2025 年 8 月,圣保罗大学医学院附属医院 (HC-FMUSP) 记录了世界上首例移植子宫三胞胎的诞生。接受者在 2023 年进行的手术中接受了她活着的姐姐的器官,这也使其成为拉丁美洲活体捐赠者之间的首例子宫移植手术。三个婴儿均通过剖腹产出生,目前健康状况良好。
该患者在移植时32岁,在手术前接受了体外受精。捐献器官回收后,胚胎成功植入。该病例代表了巴西生殖医学的重大进步。
开拓程序的详细信息
移植手术于2023年9月进行,持续了约10个小时。 HC-FMUSP 的多学科团队协调了这一过程,其中包括切除捐献者的子宫并将其植入受体体内。
捐赠者是患者的妹妹,她完全康复,没有出现并发症。移植的子宫在整个怀孕期间保持了足够的功能。
怀孕和三胞胎的出生
胚胎植入几周后确认怀孕。 HC-FMUSP 每周进行一次监测,对母亲和胎儿进行严格监测。
三胞胎于 2025 年 8 月 12 日出生,当时怀孕 32 周。出生时体重分别为1.8公斤、1.7公斤和1.9公斤。
所有婴儿都在新生儿重症监护室接受短期护理。目前,根据医院的医疗报告,他们发育正常。
巴西子宫移植的进展
HC-FMUSP子宫移植项目于2016年启动,迄今为止已实施18例手术,其中12例成功妊娠。
- 2018 年,巴西发生首例移植子宫妊娠
- 当前病例是该计划中的第 13 例活产婴儿
- HC成功率超过国际平均水平70%左右
- 巴西的研究为其他国家采用的协议做出了贡献
与已故捐赠者相比,活体捐赠者移植减少了等待时间。该技术要求供体和受体之间具有高度的免疫相容性。
观察到的临床结果
受者在整个怀孕期间保持受控的免疫抑制。定期检查证实移植器官不存在排斥反应。
2025 年 11 月,儿童满三个月大。儿科监测显示生长情况在校正年龄的预期参数范围内。
对生殖医学的重要性
大约每 500 名育龄妇女中就有 1 人患有绝对子宫不孕症。移植为形成生物家庭提供了一种具体的选择。
HC-FMUSP 领导了扩大该手术适应症的研究。新方案测试了分娩后免疫抑制药物的减少。
三胞胎的成功证明了该技术即使在多胎妊娠中也是可行的。专家们高度评价了巴西队技术的严谨性。

