పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ సంకేతాలు అధికారిక మోటారు నిర్ధారణకు దశాబ్దాల ముందు కనిపిస్తాయి

పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, ప్రపంచవ్యాప్తంగా రెండవ అత్యంత ప్రబలంగా ఉన్న న్యూరోడెజెనరేటివ్ పరిస్థితిగా గుర్తించబడింది, సాంప్రదాయ మోటార్ బలహీనతలకు దశాబ్దాల ముందు వ్యక్తమయ్యే సంకేతాలను అందిస్తుంది. విశ్రాంతి వణుకు వ్యాధికి సంబంధించిన సంకేతం అయినప్పటికీ, రోగులలో గణనీయమైన భాగం ఈ నిర్దిష్ట లక్షణాన్ని ఎప్పుడూ అనుభవించలేదని నిపుణులు సూచిస్తున్నారు. నాడీ వ్యవస్థ ఇప్పటికే గణనీయమైన నష్టాన్ని ఎదుర్కొన్నప్పుడు ప్రస్తుత క్లినికల్ డయాగ్నసిస్ తరచుగా సంభవిస్తుంది, ఇది ముందస్తుగా గుర్తించడం కోసం ప్రోడ్రోమల్ దశ అని పిలవబడే వాటిపై దృష్టి పెట్టడానికి పరిశోధకులను ప్రేరేపిస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క క్రమమైన అభివృద్ధి మెదడు కాండంలోని డోపమైన్ ఉత్పత్తిని నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది, దీని ఫలితంగా దృఢత్వం లేదా మందగమనం యొక్క అవగాహనకు ముందు 50% మరియు 70% మధ్య మారుతూ ఉండే న్యూరానల్ నష్టం ఏర్పడుతుంది. మెక్‌గిల్ విశ్వవిద్యాలయం మరియు మైఖేల్ J. ఫాక్స్ ఫౌండేషన్‌కు చెందిన శాస్త్రవేత్తలు ఈ జీవసంబంధమైన మరియు ప్రవర్తనా గుర్తులను అర్థం చేసుకోవడం నివారణ చికిత్సల భవిష్యత్తుకు ప్రాథమికమైనదని బలపరిచారు. సమన్వయంలో ఏదైనా కనిపించే మార్పుకు చాలా కాలం ముందు, వాసన మరియు జీర్ణవ్యవస్థ వంటి ప్రాథమిక విధుల ద్వారా శరీరం వ్యాధి ఉనికిని సూచిస్తుందని అనేక ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి.

• అనోస్మియా లేదా వాసన కోల్పోవడం నిర్ధారణ అయిన వారిలో 90% కంటే ఎక్కువ మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది.
• REM స్లీప్ బిహేవియరల్ డిజార్డర్ నాడీ సంబంధిత పురోగతి యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది.
• దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం మోటార్ సమస్యలకు ముందు 40 సంవత్సరాల వరకు కనిపిస్తుంది.
• ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ నాడీ వ్యవస్థ నియంత్రణలో ప్రారంభ వైఫల్యాలను సూచిస్తుంది.

ప్రాధమిక జీవసంబంధమైన మార్కర్‌గా వాసన కోల్పోవడం

వైద్యపరంగా అనోస్మియా అని పిలువబడే సాధారణ వాసనలను గుర్తించలేకపోవడం తరచుగా మొదటి హెచ్చరిక సంకేతం మరియు వైద్య నిర్ధారణకు 20 సంవత్సరాల ముందు వరకు కనిపించవచ్చు. ఈ ఇంద్రియ నష్టం ఉన్న వ్యక్తులు వారి వాసనను కొనసాగించే వారితో పోలిస్తే పాథాలజీని అభివృద్ధి చేసే అవకాశం ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

ఈ అభివ్యక్తి చాలా సూక్ష్మమైన మరియు ప్రగతిశీల మార్గంలో సంభవిస్తుంది, చాలా మంది రోగులు నిర్దిష్ట క్లినికల్ పరీక్షలు చేయించుకునే వరకు మార్పును గమనించలేరు. ప్రస్తుత శాస్త్రీయ పరికల్పన ప్రకారం, వ్యాధికి కారణమయ్యే అసాధారణ ప్రోటీన్లు ఘ్రాణ బల్బులో ఉద్భవించవచ్చు, అంతర్గత పురోగతి యొక్క ప్రారంభ దశలలో ఇంద్రియ న్యూరాన్‌లను దెబ్బతీస్తుంది.

లోతైన నిద్రలో శారీరక వ్యక్తీకరణలు

REM నిద్ర ప్రవర్తన రుగ్మత అనేది అత్యంత స్పష్టమైన కలల సమయంలో సంభవించే సహజ కండరాల పక్షవాతంలో విరామాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ పరిస్థితితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు మంచంపై కేకలు వేయడం, తన్నడం లేదా ఆకస్మిక కదలికలు చేయడం, వారు ప్రస్తుతం కలలు కంటున్న దాని ప్రకారం శారీరకంగా ప్రవర్తించడం వంటివి చేస్తారు.

ఈ నిర్దిష్ట రుగ్మత ఉన్నవారిలో 50% మరియు 70% మధ్య ఒక దశాబ్దంలో పార్కిన్సన్స్ లేదా లెవీ బాడీలతో చిత్తవైకల్యానికి పురోగమిస్తున్నట్లు గణాంక డేటా నిరూపిస్తుంది. ఈ ప్రవర్తనతో 50 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులలో భవిష్యత్తులో రోగ నిర్ధారణ సంభావ్యత మిగిలిన జనాభా కంటే 130 రెట్లు ఎక్కువ.

అధునాతన క్లినికల్ అధ్యయనాల కోసం ఈ రోగులను జాబితా చేయడానికి అంతర్జాతీయ కార్యక్రమాలు ఉన్నాయి:

• ఉత్తర అమెరికా ప్రోడ్రోమల్ సిన్యూక్లినోపతి కన్సార్టియం (NAPS) రిజిస్ట్రీలకు నాయకత్వం వహిస్తుంది.
• కండరాల అటోనీ నష్టాన్ని నిర్ధారించడానికి పాలిసోమ్నోగ్రఫీ పరీక్షలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.
• ఈ సందర్భాలలో కఠినమైన వైద్య పర్యవేక్షణ భవిష్యత్తులో నివారణ జోక్యాలను అనుమతిస్తుంది.

జీర్ణశయాంతర మార్పులు మరియు దీర్ఘకాలిక ప్రేగు ఆరోగ్యం

దీర్ఘకాలిక మలబద్ధకం అనేది చాలా తరచుగా వచ్చే ఫిర్యాదులలో ఒకటి మరియు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధితో జీవిస్తున్న రోగులలో దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది. రోజుకు ఒకసారి కంటే తక్కువ ప్రేగు కదలిక ఉన్న పురుషులు భవిష్యత్తులో నాడీ సంబంధిత పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం గణనీయంగా పెరుగుతుందని దీర్ఘకాలిక పరిశోధన సూచిస్తుంది.

మెదడు న్యూరాన్లు చనిపోవడానికి చాలా కాలం ముందు జీర్ణవ్యవస్థను కప్పి ఉంచే నరాలలో అసాధారణమైన ప్రోటీన్ క్లస్టర్లు ఉండటం ద్వారా గట్ మరియు మెదడు మధ్య సంబంధం రుజువు చేయబడింది. నిపుణులు మలబద్ధకం కేవలం ప్రారంభ లక్షణమా లేదా అది ఎంటర్టిక్ నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా వ్యాధి యొక్క రోగనిర్ధారణను ప్రభావితం చేసే ప్రమాద కారకంగా పనిచేస్తుందా అనే చర్చను లేవనెత్తారు.

ఎత్తేటప్పుడు రక్తపోటు అస్థిరత

భంగిమ హైపోటెన్షన్, కూర్చోవడం నుండి నిలబడి ఉన్న స్థానానికి వెళ్లేటప్పుడు మైకము లేదా మూర్ఛతో కూడిన లక్షణం, రక్తపోటు యొక్క స్వయంచాలక నియంత్రణలో వైఫల్యాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. కారణం ఖచ్చితంగా నరాల సంబంధితమైనది మరియు మందులు లేదా నిర్జలీకరణానికి సంబంధించినది కానప్పుడు, పార్కిన్సన్స్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

స్వచ్ఛమైన స్వయంప్రతిపత్తి వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో సగం మంది పది సంవత్సరాల తదుపరి వ్యవధిలో న్యూరోడెజెనరేటివ్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు. వాసన కోల్పోవడం కంటే ఇది తక్కువ తరచుగా మార్కర్ అయినప్పటికీ, దాని నిలకడ మెదడు కాండంలో ఉన్న నియంత్రణ కేంద్రాల బలహీనతకు తీవ్రమైన సూచనగా పరిగణించబడుతుంది.

ఉమ్మడి వైద్య మూల్యాంకనం యొక్క ప్రాముఖ్యత

ఈ లక్షణాలలో ఒకదాని యొక్క వివిక్త రోగనిర్ధారణ తక్షణ అలారం కోసం కారణం కాకూడదు, ఎందుకంటే అనేక సాధారణ క్లినికల్ పరిస్థితులు ఇలాంటి ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. అయినప్పటికీ, కుటుంబ చరిత్రకు జోడించబడిన బహుళ ప్రోడ్రోమల్ కారకాల కలయిక, నిరంతర పర్యవేక్షణ కోసం కదలిక రుగ్మతలలో ప్రత్యేకత కలిగిన న్యూరాలజిస్ట్‌లచే లోతైన పరిశోధన అవసరం.

ప్రస్తుతం, ఖచ్చితమైన నివారణ లేదు, కానీ ముందస్తు నిర్వహణ మరియు సాధారణ వ్యాయామం నష్టం యొక్క పురోగతిని తగ్గించడానికి నిరూపితమైన వ్యూహాలు. సైన్స్ ముందుకు సాగుతోంది, తద్వారా భవిష్యత్తులో, డోపమినెర్జిక్ నష్టం మానవ జీవికి కోలుకోలేనిదిగా మారడానికి ముందు ఈ సంకేతాలు న్యూరోప్రొటెక్టివ్ థెరపీల అనువర్తనాన్ని అనుమతిస్తాయి.