உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) உலகளாவிய பகுப்பாய்வை வெளியிட்டது, இது 2022 ஆம் ஆண்டில் 38% புதிய புற்றுநோய்களை தடுக்கக்கூடியதாக அடையாளம் காட்டுகிறது. 18.7 மில்லியன் நோயறிதல்களின் பிரபஞ்சத்தில் தோராயமாக 7.1 மில்லியனாக இருந்த இந்த வழக்குகள் முக்கியமாக புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை. ஆராய்ச்சி 30 மாற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளைக் கருதுகிறது மற்றும் நடத்தை தலையீடுகள் மற்றும் பொதுக் கொள்கைகளின் முக்கியத்துவத்தை வலுப்படுத்துகிறது.
புகைபிடித்தல் தடுக்கக்கூடிய முக்கிய காரணியாகத் தோன்றுகிறது, அந்த ஆண்டில் 15.1% புதிய வழக்குகளுக்கு காரணமாகும். ஆல்கஹால் நுகர்வு 3.2% பங்களிக்கிறது, இது சுமார் 700 ஆயிரம் நோயறிதல்களைக் குறிக்கிறது. இந்த இரண்டு பழக்கங்களும், நோய்த்தொற்றுகளுடன் சேர்ந்து, தனிப்பட்ட மற்றும் கூட்டு மாற்றங்கள் மூலம் எதிர்த்துப் போராடக்கூடிய காரணங்களின் தரவரிசையில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன.
நுரையீரல், வயிறு மற்றும் கருப்பை வாய்: மூன்று வகையான புற்றுநோய்கள் தடுக்கக்கூடிய நிகழ்வுகளில் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கு காரணமாகின்றன. அறியப்பட்ட அபாயங்களுக்கு வெளிப்படுவதைக் குறைப்பதற்கான இலக்கு நடவடிக்கைகளின் அவசரத்தை இந்த செறிவு எடுத்துக்காட்டுகிறது. பகுப்பாய்வு கிரகத்தின் அனைத்து பகுதிகளிலிருந்தும் தரவை உள்ளடக்கியது மற்றும் பாலினம் மற்றும் புவியியல் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாடுகளை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
மிகவும் பொருத்தமான ஆபத்து காரணிகள்
WHO ஆல் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட மாற்றக்கூடிய காரணிகளில் புகைபிடித்தல் முக்கிய காரணமாக உள்ளது. இது 2022 இல் 3 மில்லியனுக்கும் அதிகமான புதிய புற்றுநோய்களுக்குக் காரணமாகும், குறிப்பாக ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நுரையீரலைப் பாதிக்கிறது. வரி அதிகரிப்பு மற்றும் விளம்பர கட்டுப்பாடுகள் போன்ற புகையிலை கட்டுப்பாட்டு கொள்கைகள் ஏற்கனவே பல நாடுகளில் செயல்திறனை வெளிப்படுத்தியுள்ளன.
கல்லீரல், உணவுக்குழாய் மற்றும் குடல் கட்டிகளின் தாக்கத்துடன், உலகளாவிய தரவரிசையில் மது அருந்துதல் அடுத்ததாகத் தோன்றுகிறது. இந்த பொருள் ஆண்களில் சுமார் 4% வழக்குகளுக்கும் பெண்களில் குறைவாகவும் பங்களிக்கிறது, ஆனால் அதன் குறைப்பு உடனடி பலன்களைத் தரும். விற்பனை வரம்புகள் மற்றும் கல்வி பிரச்சாரங்கள் உள்ளிட்ட ஒழுங்குமுறை நடவடிக்கைகள் பயனுள்ள கருவிகளாக தனித்து நிற்கின்றன.
HPV மற்றும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி போன்ற முகவர்களுடனான நோய்த்தொற்றுகள் தடுக்கக்கூடிய காரணங்களின் முக்கிய மூன்றையும் நிறைவு செய்கின்றன. அவை 10.2% நோயறிதல்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன மற்றும் குறைந்த வருமானம் கொண்ட பகுதிகளில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பரந்த தடுப்பூசி மற்றும் அடிப்படை சுகாதார மேம்பாடுகள் இந்த பங்கைக் குறைப்பதற்கான நிரூபிக்கப்பட்ட உத்திகளாகத் தோன்றுகின்றன.
காற்று மாசுபாடு மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற பிற கூறுகளும் ஆபத்துகளின் பட்டியலில் தோன்றும். குறிப்பாக அடர்த்தியான நகர்ப்புறங்களில் நுரையீரல் புற்றுநோயை மாசுபாடு பாதிக்கிறது. அதிக எடை மார்பக மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் கட்டிகளுடன் தொடர்புடையது, வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை ஊக்குவிக்க வேண்டும்.
மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட புற்றுநோய் வகைகள்
நுரையீரல் புற்றுநோய் தடுக்கக்கூடிய நிகழ்வுகளில் முன்னணியில் உள்ளது, 1.8 மில்லியன் நோயறிதல்கள் முக்கியமாக புகைபிடிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. கிழக்கு ஆசியா போன்ற பகுதிகளில் காற்று மாசுபாடு கணிசமாக பங்களிக்கிறது, அங்கு பெண்களின் நுரையீரல் கட்டிகளில் 25% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. சுற்றுச்சூழல் கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் இந்த நிகழ்வைக் குறைக்கும் திறனைக் காட்டுகின்றன.
வயிற்றுப் புற்றுநோய் 780,000 க்கும் மேற்பட்ட தடுக்கக்கூடிய வழக்குகளை பதிவு செய்கிறது, பெரும்பாலும் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுடன் தொடர்புடையது. இந்த பாக்டீரியா போதுமான சுகாதாரம் மற்றும் அதிக மக்கள்தொகை உள்ள பகுதிகளில் பரவலாக உள்ளது. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைகள் மற்றும் மேம்பட்ட குடிநீர் தரம் ஆகியவை ஏற்கனவே சில நாடுகளில் விகிதங்களைக் குறைத்துள்ளன.
கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயானது சுமார் 660,000 தடுக்கக்கூடிய வழக்குகளைக் கொண்டுள்ளது, இவை அனைத்தும் அதிக ஆபத்துள்ள HPV காரணமாகும். வைரஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசி, தடுப்பதில் 90%க்கும் அதிகமான செயல்திறனைக் காட்டுகிறது. வெகுஜன நோய்த்தடுப்பு திட்டங்கள், ஆரம்பத்தில் செயல்படுத்தப்பட்ட நாடுகளில் நிலைமையை நேர்மறையாக மாற்றியுள்ளன.
இந்த மூன்று கட்டிகளும் உலகளாவிய தடுக்கக்கூடிய சுமைகளில் கிட்டத்தட்ட பாதியைக் கொண்டுள்ளன. புற்றுநோய் வகை மூலம் குறிப்பிட்ட தலையீடுகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை அவை எடுத்துக்காட்டுகின்றன. கண்காணிப்பு மற்றும் கல்வி உள்ளிட்ட ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறைகள், தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் தாக்கத்தை அதிகரிக்கின்றன.
பாலினம் மூலம் வேறுபாடுகள்
புதிய புற்றுநோய்களில் 45.4% ஆண்கள் தடுக்கக்கூடிய காரணிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளனர், இது பெண்களை விட அதிகமாக உள்ளது, இது 29.7% ஆக உள்ளது. புகைபிடித்தல் 23% ஆண் நோயறிதல்களை விளக்குகிறது, இந்த குழுவில் அதிக வரலாற்று நுகர்வு முறைகளை பிரதிபலிக்கிறது. ஆண் பார்வையாளர்களை இலக்காகக் கொண்ட உத்திகள் இந்தச் சூழலில் பொருத்தத்தைப் பெறுகின்றன.
பெண்களில், 141 நாடுகளில், குறிப்பாக குறைந்த வருமானம் உள்ள பகுதிகளில் நோய்த்தொற்றுகள் முதலிடத்தில் உள்ளன. தடுக்கக்கூடிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்களில் பெரும்பாலானவை HPV ஆகும். தடுப்பூசி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்கிரீனிங் இந்த விநியோகத்தை சமநிலைப்படுத்த முன்னுரிமைகளாக வெளிப்படுகின்றன.
மது அருந்துதல் ஆண்களை அதிகம் பாதிக்கிறது, 4% வழக்குகள் இந்த பழக்கத்தால் ஏற்படுகிறது. அதிக எடை பெண்களுக்கு மார்பக மற்றும் எண்டோமெட்ரியல் கட்டிகளுடன் தொடர்புடையது. தடுப்பு அணுகுமுறைகள் அதிக செயல்திறனுக்காக இந்த பாலின சிறப்புகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
பிராந்திய வேறுபாடுகள் சில மக்கள் குழுக்களில் நிலைமையை மோசமாக்குகின்றன. துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில், தொற்றுநோய்கள் பெண்களிடையே ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் கிழக்கு ஆசியாவில் ஆண்கள் மத்தியில் புகைபிடித்தல் நிலவுகிறது. உள்நாட்டில் மாற்றியமைக்கப்பட்ட கொள்கைகள் சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகின்றன.
பிராந்திய வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன
ஆண்களிடையே தடுக்கக்கூடிய வழக்குகளில் கிழக்கு ஆசியாவில் 57% ஆக உயர்ந்துள்ளது. புகைபிடித்தல் மற்றும் காற்று மாசுபாடு ஆகியவை இந்த உயர் விகிதத்தின் பெரும்பகுதியை விளக்குகின்றன. இந்த பகுதியில் காற்றின் தரம் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவதற்கான முதலீடுகள் அவசர தேவை.
துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்காவில், தடுக்கக்கூடிய வழக்குகளில் 38% க்கும் அதிகமான பெண்கள் உள்ளனர், பெரும்பாலும் நோய்த்தொற்றுகள் காரணமாகும். HPV மற்றும் ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசிகளின் விரிவாக்கம் குறைப்பதற்கான உடனடி வாய்ப்பைக் குறிக்கிறது. சர்வதேச திட்டங்கள் ஏற்கனவே பல நாடுகளில் இந்த முயற்சியை ஆதரிக்கின்றன.
வட ஆபிரிக்கா மற்றும் மேற்கு ஆசியா போன்ற பகுதிகள் பெண்களில் மிகக் குறைந்த விகிதத்தைக் காட்டுகின்றன, சுமார் 25%. கலாச்சார மற்றும் அணுகல் காரணிகள் இந்த விநியோகத்தை பாதிக்கின்றன. அப்படியிருந்தும், இந்த இடங்களில் புகைபிடித்தல் ஒரு கவலையாக வளர்ந்து வருகிறது.
லத்தீன் அமெரிக்கா மற்றும் கரீபியன் ஆண்கள் மத்தியில் 28% பதிவு செய்கின்றன, இது மிகக் குறைந்த விகிதங்களில் ஒன்றாகும். புகையிலை கட்டுப்பாட்டில் ஏற்பட்ட முன்னேற்றங்கள் இந்த சூழ்நிலைக்கு பங்களித்தன. இந்தக் கொள்கைகளைப் பராமரித்தல் மற்றும் விரிவுபடுத்துதல், தடுப்பதில் பின்னடைவைத் தவிர்க்கிறது.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
- சிகரெட் மற்றும் மதுபானங்களின் மீது அதிக வரி விதித்து, நுகர்வைத் தடுக்க வேண்டும்.
- இரு பாலினத்தவர்களிடமும் HPV மற்றும் ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசியை விரிவுபடுத்துங்கள்.
- தொழில்துறை மற்றும் போக்குவரத்து விதிமுறைகள் மூலம் காற்றின் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.
- பள்ளிகள் மற்றும் சமூகங்களில் உடல் செயல்பாடு மற்றும் சமச்சீர் ஊட்டச்சத்தை ஊக்குவிக்கவும்.
- பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களில் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் வயிற்று புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனையை வலுப்படுத்தவும்.
இந்த நடவடிக்கைகளுக்கு சுகாதாரம், கல்வி மற்றும் சுற்றுச்சூழல் போன்ற துறைகளுக்கு இடையே ஒருங்கிணைப்பு தேவைப்படுகிறது. நிலையான கடைப்பிடிப்புடன் நடுத்தர காலத்தில் முடிவுகள் தோன்றும். முழு தொகுப்புகளை ஏற்றுக்கொண்ட நாடுகள் நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சியைக் கண்டுள்ளன.
WHO பகுப்பாய்வு தடுப்பு தலையீடுகள் புற்றுநோய்க்கு எதிரான மிகவும் திறமையான அணுகுமுறையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது. அவை வழக்குகளை மட்டுமல்ல, சிகிச்சை செலவுகளையும் குறைக்கின்றன. இந்த உத்திகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பதற்கான உறுதியான ஆதாரங்கள் அரசாங்கத்திடம் உள்ளன.
இந்த ஆய்வு 2022 ஆம் ஆண்டிலிருந்து தரவுகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் உலகளாவிய திட்டமிடலுக்கான புதுப்பிக்கப்பட்ட அடிப்படையை வழங்குகிறது. நடத்தை மாற்றங்கள் மற்றும் பொதுக் கொள்கைகள் மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றுகின்றன என்பதை அவர் எடுத்துக்காட்டுகிறார். நோயைக் கட்டுப்படுத்த தடுப்பு மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும்.
நடைமுறையில் உலகளாவிய உத்திகள்
அதிக வருமானம் பெறும் நாடுகள் கடுமையான சட்டத்தின் மூலம் புகையிலை கட்டுப்பாட்டில் மேலும் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளன. பொது இடங்களில் தடை மற்றும் பொதிகளில் எச்சரிக்கை படங்கள் பல தசாப்தங்களாக நுகர்வு குறைக்கப்பட்டது. இந்த மாதிரிகள் வளரும் நாடுகளுக்கு ஒரு குறிப்பு.
HPV க்கு எதிரான தடுப்பூசி நன்கு கட்டமைக்கப்பட்ட திட்டங்களில் அதிக கவரேஜை அடைகிறது. தடுப்பூசி போடுவதில் சிறுவர்களை உள்ளடக்கிய நாடுகள் விரிவாக்கப்பட்ட பாதுகாப்பைப் பார்க்கின்றன. இந்த அணுகுமுறை கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை மட்டுமல்ல, வைரஸுடன் தொடர்புடைய பிற வகைகளையும் தடுக்கிறது.
ஆல்கஹால் விதிமுறைகளில் விளம்பர வரம்புகள் மற்றும் விற்பனை நேரம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த நடவடிக்கைகளை ஏற்றுக்கொண்ட ஐரோப்பிய நாடுகளில் தொடர்புடைய கட்டிகள் குறைந்துள்ளன. வெற்றிகரமான அனுபவங்கள் புதிய செயலாக்கங்களுக்கு வழிகாட்டுகின்றன.
காற்றின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கு நகர்ப்புறங்களில் சர்வதேச ஒத்துழைப்பு தேவைப்படுகிறது. வாகனம் மற்றும் தொழில்துறை உமிழ்வுகளின் குறைப்பு நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தை நேரடியாக பாதிக்கிறது. தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு இந்த சாதனைகளின் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கிறது.
தனிப்பட்ட மற்றும் கூட்டு நடவடிக்கைகளின் கலவையானது முடிவுகளைப் பெருக்குகிறது. நிரூபிக்கப்பட்ட அபாயங்கள் பற்றிய மக்கள்தொகை கல்வி தன்னார்வ பின்பற்றுதலை ஊக்குவிக்கிறது. வழிகாட்டுதலில் சுகாதார வல்லுநர்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றனர்.
கூடுதல் தாக்க தரவு
நுரையீரல் புற்றுநோயானது உலகளவில் ஆண்களில் தடுக்கக்கூடிய மிகப்பெரிய விகிதத்தில் உள்ளது. இந்த வழக்குகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு நேரடியாக புகைபிடிப்புடன் தொடர்புடையது. ஆரம்பகால நிறுத்தம் பல ஆண்டுகளாக திரட்டப்பட்ட அபாயத்தின் ஒரு பகுதியை மாற்றுகிறது.
தடுக்கக்கூடிய இரைப்பை புற்றுநோய்களில் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மூலம் பாக்டீரியாவை அழிப்பது நோய் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது. சோதனை மற்றும் சிகிச்சை திட்டங்கள் ஏற்கனவே சில பிராந்தியங்களில் தொற்றுநோய்களை மாற்றியுள்ளன.
அதிக ஆபத்துள்ள HPV கிட்டத்தட்ட அனைத்து தடுக்கக்கூடிய கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயையும் ஏற்படுத்துகிறது. பாலியல் துவக்கத்திற்கு முன் தடுப்பூசி போடுவது கிட்டத்தட்ட முழுமையான பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. நிரப்பு ஸ்கிரீனிங் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய நிலைகளில் முன்னோடி புண்களைக் கண்டறிகிறது.
சில பகுதிகளில் நுரையீரல் புற்றுநோய்களில் 15% முதல் 20% வரை காற்று மாசுபாடு பங்களிக்கிறது. சுற்றுச்சூழல் நடவடிக்கைகள் பரந்த மக்கள்தொகை வெளிப்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. நன்மைகள் மற்ற சுவாச மற்றும் இருதய நோய்களுக்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன.
நடுத்தர வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் உடல் பருமன் மற்றும் உடல் உழைப்பின்மை அதிகரித்து வரும் காரணிகளாக உள்ளன. குடல் மற்றும் மார்பக கட்டிகள் இந்த பழக்கங்களுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை. ஆரோக்கியமான சூழலை மேம்படுத்துவது அன்றாட வாழ்வில் நேர்மறையான தேர்வுகளை எளிதாக்குகிறது.