英国伯明翰报道的一起复杂的医疗案例引起了专家和当地社区的关注,一名 56 岁的妇女因广泛感染而遭受了毁灭性后果。曼吉特·桑哈 (Manjit Sangha) 是一名前制药公司员工,她因感染败血症而双腿和双手被截肢,医生认为这种情况与她与宠物的日常互动有关。这一事件始于 2025 年 7 月,强调了动物唾液中存在的细菌与人类伤口接触时的潜在风险。
临床表现的演变被描述为突然且具有侵略性。曼吉特下班回来后感觉不太对劲,很快就发展成了医疗紧急情况。几个小时内,患者从完全意识状态转变为濒临死亡的危险状态,需要急救小组立即干预。
受害者的丈夫卡姆·桑加 (Kam Sangha),60 岁,在出现首次症状的第二天,发现妻子昏迷不醒地躺在夫妇俩住所的沙发上。令人震惊的体征已经显而易见,包括嘴唇呈蓝色和四肢极度冰凉,表明存在严重的外周循环衰竭。
症状和住院治疗的快速发展
在接到紧急服务后,曼吉特被送往新十字医院,医护人员注意到她的生命体征迅速恶化。情况的严重性迫使专家立即昏迷,目的是稳定身体并开始强化治疗,对抗通过血液传播的传染源。
在重症监护室的关键时期,患者面临严重的血流动力学不稳定,曾六次心脏骤停。考虑到身体炎症反应的侵袭性和多个重要器官的损害,临床团队保持谨慎的预测,让家人为最坏的情况做好准备。
败血症的诊断和与家畜的联系
临床调查得出的结论是,曼吉特患上了严重败血症。当免疫系统对感染做出不成比例的反应,攻击人体自身的组织和器官时,就会发生这种情况。诊断表明有外部细菌来源。
专家发现,细菌的侵入点可能是患者皮肤上的一个小伤口或划痕,接触到了她的狗的唾液。构成犬科动物口腔天然菌群的细菌可能对动物无害,但当它们进入深层血液时可能对人类致病。
该病例是一个重要的临床记录,表明伤口需要严格卫生,即使是表面伤口,尤其是在与家畜密切接触的环境中。人畜共患传播虽然极其严重,但在传染病医学中是考虑的一个危险因素。
全身并发症和手术需要
感染性疾病的持续存在引发了一种称为弥散性血管内凝血(DIC)的血液并发症。在这种情况下,整个血管网络会形成小血栓,阻碍血液和氧气流向四肢和器官。长期缺血的直接后果是,曼吉特的手和脚的组织出现了不可逆转的坏死。为了保住患者的生命并防止坏疽的进展,手术团队截肢了膝盖以下的双腿和双手。此外,还必须切除脾脏,该器官在对抗感染和肺炎等继发并发症的过程中也受到损害。
康复和适应过程
住院 32 周后,Manjit 出院并开始了重新融入家庭环境的复杂过程。新的物理现实带来了巨大的流动性和自主性挑战,需要对住宅进行结构调整,并需要家庭成员对基本日常活动的持续支持。
这个家庭组织了一些活动来筹集资金购买高科技假肢。其目标是获得功能齐全的机器人手,让患者重新获得一些失去的独立性,从而促进以前自动化但现在成为日常障碍的任务。
康复计划还包括密集的物理治疗和心理支持。心理健康支持对于帮助曼吉特应对失去四肢的悲伤以及适应新的身体和社会状况至关重要。
尽管身体受到严重限制,患者还是表达了重返就业市场的愿望。她的丈夫将她恢复职业生涯的决心视为韧性的一个例子,这与最初对仅限于家庭环境的康复的预期相反。
寻求自主权和医疗警报
Manjit Sangha 的经历成为了关于脓毒症危险和早期识别症状重要性的公共卫生警告。这种情况是一种医疗紧急情况,需要快速治疗以避免永久性后遗症或死亡。警告标志包括:
- 高烧或突然体温过低;
- 精神混乱和言语困难;
- 极度肌肉疼痛和呼吸短促;
- 皮肤有瑕疵或变色。
曼吉特强调,不应低估脓毒症的严重性,一旦出现最轻微的非典型感染迹象,立即就医至关重要。她的生存和适应轨迹继续受到监测,同时她正在等待使用咬伤假肢进行康复的可能性。

