தேசிய சமூக பாதுகாப்பு நிறுவன பாலிசிதாரர்கள் இந்த ஆண்டு சமூக பாதுகாப்பு கொடுப்பனவுகளை வழங்குவதிலும் பராமரிப்பதிலும் அதிக கடுமையின் சூழ்நிலையை எதிர்கொள்கின்றனர். முனிசிபாலிட்டி தற்காலிக இயலாமை நன்மைக்கான சரிபார்ப்பு நடைமுறைகளை விரிவுபடுத்தியது, முன்பு நோய்வாய்ப்பட்ட நன்மை, சிதைவுகளைச் சரிசெய்வதையும், சட்டத் தேவைகளுக்கு முழுமையாக இணங்குபவர்களை வளங்கள் சென்றடைவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டது. இந்த இயக்கம், அவர்களின் உடல்நிலையின் தொடர்ச்சியை நிரூபிக்க வேண்டிய பணிநீக்கம் செய்யப்பட்ட தொழிலாளர்களை நேரடியாக பாதிக்கிறது.
நன்மைகளின் தற்போதைய நிர்வாகம், தற்போதைய விதிமுறைகளுடன் ஊதியத்தை சீரமைக்க முயல்கிறது, டேட்டா கிராசிங் மற்றும் புதிய மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கான அழைப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது. பணியாளருக்கு, இந்த நடவடிக்கைக்கு பாவம் செய்ய முடியாத ஆவண அமைப்பு மற்றும் மருத்துவ அறிக்கைகளின் செல்லுபடியாகும் காலங்கள் பற்றிய சமீபத்திய அறிவு தேவைப்படுகிறது. வழங்கப்பட்ட தகவல்களில் துல்லியம் இல்லாதது நிராகரிப்பு அல்லது மாதாந்திர தொகைகளை உடனடியாக நிறுத்துவதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
சமூக பாதுகாப்பு சட்டத்தில் உள்ள வல்லுநர்கள், நிபுணர் தேர்வை திட்டமிடுவதற்கு முன் முன்கூட்டியே தயாரிப்பின் அவசியத்தை எச்சரிக்கின்றனர். காப்பீடு செய்தவர் ஒரு நிலையான மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிக்க வேண்டும், இது முடக்கப்பட்ட நிலையின் பரிணாமத்தை நிரூபிக்கிறது, கூட்டாட்சி நிபுணரிடம் சந்தேகங்களை உருவாக்கக்கூடிய இடைவெளிகளைத் தவிர்க்கிறது. தனிப்பட்ட மதிப்பீட்டின் போது வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் புறநிலை ஆகியவை பயன்பாட்டின் வெற்றியை தீர்மானிக்கும் காரணிகளாக மாறியது.
நன்மையை அங்கீகரிப்பதற்கான அடிப்படை அளவுகோல்கள் சட்டத்தில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் கடுமையான மேற்பார்வையுடன்:
– தொடர்ந்து 15 நாட்களுக்கு மேல் வேலை செய்ய இயலாமைக்கான சான்று;
– சட்ட விதிவிலக்குகள் தவிர, குறைந்தபட்சம் 12 மாதாந்திர பங்களிப்புகள் தேவை;
– இயலாமை தொடங்கும் நேரத்தில் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நிலையைப் பராமரித்தல்;
– அசல் மற்றும் புதுப்பிக்கப்பட்ட மருத்துவ ஆவணங்களை வழங்குதல்.
நிதி அளவுகோல் மற்றும் தேசிய தளம்
பலனின் கணக்கீடு தொழிலாளியின் சராசரி பங்களிப்பு ஊதியத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அடிப்படை வாழ்வாதாரத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்க மத்திய அரசாங்கத்தால் நிறுவப்பட்ட வரம்புகளை மதிக்கிறது. 2026 இல் R$1,621 ஆக நிர்ணயிக்கப்பட்ட தற்போதைய குறைந்தபட்ச ஊதியத்தை விட இந்த முறையின் கீழ் எந்த நன்மையும் குறைவாக இருக்க முடியாது. இந்த தளம் குறைந்த சராசரி சம்பளம் அல்லது இடைவிடாத பங்களிப்புகளை தங்கள் பணி வாழ்க்கை முழுவதும் கொண்டிருக்கும் பாலிசிதாரர்களுக்கு பாதுகாப்பின் அடிப்படையாக செயல்படுகிறது.
குறைந்தபட்ச ஊதியத்திற்கு மேல் பெறுபவர்களுக்கு, மதிப்பானது INSS க்கு பணம் செலுத்திய வரலாற்றைக் கருத்தில் கொண்ட ஒரு சமன்பாட்டின் விளைவாகும். அனைத்து கொடுப்பனவுகளும் சரியாக கணக்கிடப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிசெய்ய, பணியாளரின் பங்களிப்பு அறிக்கையை (CNIS) கண்காணிப்பது இன்றியமையாதது, ஏனெனில் இந்த பதிவில் உள்ள தோல்விகள் இல்லாத காலத்தில் பெறப்படும் இறுதித் தொகையை வெகுவாகக் குறைக்கலாம்.
மருத்துவ ஆவண தேவைகள்
ஆவணப்படுத்தல் நிலை உதவி வழங்கும் செயல்பாட்டில் மிகப்பெரிய இடையூறாக உள்ளது. INSS நிபுணருக்குத் தொழிலாளியின் குறிப்பிட்ட செயல்பாட்டிற்கான இயலாமையை உறுதிப்படுத்தும் தொழில்நுட்ப சான்றுகள் தேவை. பொதுவான சான்றிதழ்கள், விடுப்பின் நீளத்தை சரியாகக் குறிப்பிடாமல் அல்லது சர்வதேச நோய்க் குறியீடு (ICD) இல்லாமல், அடிக்கடி நிராகரிக்கப்படுகின்றன அல்லது கூடுதல் சேர்க்கைக்காகக் கோரப்பட்டு, பணத்தை வெளியிடுவதில் தாமதம் ஏற்படுகிறது.
தற்போதைய மதிப்பீட்டில் கூடுதல் ஆவணங்கள் எடை அதிகரித்துள்ளன. பிசியோதெரபி அறிக்கைகள், தற்போதைய மருந்துகளுக்கான மருந்துச்சீட்டுகள், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் பதிவுகள் மற்றும் சமீபத்திய இமேஜிங் தேர்வுகள் ஆகியவை ஒரு வலுவான சான்று ஆவணத்தை உருவாக்குகின்றன. காப்பீடு செய்யப்பட்ட நபர் தேர்வின் நாளில் அசல் மற்றும் நகல்களைக் கொண்டு வர வேண்டும், இது சர்வரின் பகுப்பாய்வை எளிதாக்குகிறது மற்றும் போதிய ஆதாரங்கள் இல்லாததால் மறு திட்டமிடல் தேவையைத் தவிர்க்கிறது.
மனநல கோளாறுகள் அல்லது நாள்பட்ட வலி போன்ற உடனடி புலப்படும் அறிகுறிகளைக் காட்டாத நோய்களுக்கு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர்களிடமிருந்து இன்னும் விரிவான அறிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன. நோயியல் எவ்வாறு வழக்கமான வேலைப் பணிகளைச் செய்வதைத் தடுக்கிறது, நோய் மற்றும் தற்காலிக தொழில்முறை இயலாமைக்கு இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பை நிறுவுகிறது என்பதை அறிக்கை விவரிக்க வேண்டும்.
போட்டி மற்றும் மறுவாழ்வுக்கான வழிகள்
கோரிக்கையை நிராகரிப்பது, நிர்வாக முடிவை எதிர்த்துப் போட்டியிட சட்டப்பூர்வ காலக்கெடுவைக் கொண்ட காப்பீட்டாளரின் சாத்தியக்கூறுகளை முடிவுக்குக் கொண்டுவராது. மறுப்பைப் பற்றி அறிந்த பிறகு 30 நாட்களுக்குள் மேல்முறையீடு தாக்கல் செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் சமூக பாதுகாப்பு மேல்முறையீட்டு வாரியத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும். இந்த கட்டத்தில், தொழில்நுட்ப வாதங்கள் மற்றும் புதிய ஆவணங்களை வழங்குதல் உடனடி நீதித்துறை தேவை இல்லாமல் நிலைமையை மாற்றியமைக்க முடியும்.
நிர்வாக வழி தோல்வியுற்றால், தொழிலாளி ஃபெடரல் நீதிமன்றத்தில் வழக்குத் தொடரலாம். இந்த சூழலில், பரிசோதனையானது நீதிபதியால் நம்பகமான மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பெரும்பாலும் கூறப்படும் நோய்க்குறியியல் நிபுணர், இது INSS இடுகையில் ஆரம்பத் திரையிடலை விட ஆழமான பகுப்பாய்வை வழங்க முடியும். சட்ட நடவடிக்கைகள், நீண்ட காலமாக இருந்தாலும், சரியானது தாமதமாக நிரூபிக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் பிற்போக்கான பலன்களை வழங்குவதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது.
கொடுப்பனவுகளுக்கு இணையாக, தொழில்சார் மறுவாழ்வுத் திட்டம் சில சந்தர்ப்பங்களில் கட்டாய மாற்றாகத் தோன்றுகிறது. இந்த நிறுவனம், தொழிலாளர்களை அவர்களின் நிரந்தர உடல் அல்லது மன வரம்புகளுக்கு ஏற்ற செயல்பாடுகளுக்கு இடமாற்றம் செய்வதற்கான படிப்புகள் மற்றும் பயிற்சிகளை வழங்குகிறது. இந்த கற்றல் செயல்பாட்டின் போது, தொழில்முறை வேலை சந்தையில் ஒரு புதிய யதார்த்தத்திற்கு தயாராகும் போது, பலன் கொடுப்பனவுகள் பராமரிக்கப்படுகின்றன.
