ஸ்வீடனில் உள்ள கரோலின்ஸ்கா இன்ஸ்டிடியூட் விஞ்ஞானிகளின் விரிவான ஆய்வு, மனித பாப்பிலோமா வைரஸுக்கு (HPV) எதிரான தடுப்பூசியின் நீண்டகால செயல்திறன் பற்றிய ஆதாரங்களை ஒருங்கிணைத்துள்ளது. ஏறக்குறைய இரண்டு தசாப்தங்களாக பின்தொடர்வதை உள்ளடக்கிய தரவு, இளமை பருவத்தில் மேற்கொள்ளப்படும் நோய்த்தடுப்பு ஆக்கிரமிப்பு கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 79% வரை குறைக்கும் என்று குறிப்பிடுகிறது. 900,000 க்கும் மேற்பட்ட பெண்களின் ஆரோக்கியத்தை ஆராய்ச்சி கண்காணித்தது, பொது சுகாதாரத்தில் தடுப்பூசியின் உண்மையான தாக்கம் குறித்து இதுவரை தயாரிக்கப்பட்ட மிக விரிவான கண்ணோட்டங்களில் ஒன்றை வழங்குகிறது.
இந்த ஆய்வு 2006 மற்றும் 2023 க்கு இடையில் பங்கேற்பாளர்களின் மருத்துவ பரிணாமத்தை பின்பற்றியது, நோயறிதல்களின் துல்லியத்தை உறுதி செய்வதற்காக தேசிய சுகாதார பதிவுகளில் இருந்து குறுக்கு-குறிப்பு தகவல். இந்த உடற்கூறியல் பகுதியில் உள்ள பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு காரணமான மிக ஆக்ரோஷமான புற்றுநோயியல் மாறுபாடுகள் உட்பட நான்கு வகையான வைரஸிலிருந்து பாதுகாக்கும் ஒரு சூத்திரமான குவாட்ரைவலன்ட் தடுப்பூசியில் பகுப்பாய்வு கவனம் செலுத்துகிறது.
டோஸ்களைப் பயன்படுத்திய 18 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமல், நீடித்த பாதுகாப்பை முடிவுகள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன. இளமைப் பருவத்தில் சரியான முறையில் நோய்த்தடுப்புப் பெற்றவர்களுக்கு முதிர்வயதில் பூஸ்டர் டோஸ்கள் தேவைப்படுவதை தற்போது நீக்குவதால், நோயை ஒழிப்பதற்கான உத்திகளுக்கு இந்த ஆயுள் அடிப்படையானது என்பதை நிபுணர்கள் எடுத்துக்காட்டுகின்றனர்.
ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய் நிகழ்வுகளின் வீழ்ச்சிக்கு கூடுதலாக, CIN2 மற்றும் CIN3 எனப்படும் முன்னோடி புண்களில் வலுவான குறைப்பு காணப்பட்டது. ஆய்வின் மூலம் வடிவமைக்கப்பட்ட தொற்றுநோயியல் காட்சியானது பாலியல் வாழ்க்கையைத் தொடங்குவதற்கு முன் தடுப்பூசி அட்டவணைகளை கடைபிடிப்பதன் முக்கியத்துவத்தை வலுப்படுத்துகிறது, இந்த காலகட்டத்தில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு பதில் மிகவும் வீரியமாகவும் வைரஸ் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதில் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும்.
வெவ்வேறு வயதினரிடையே நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன்
ஸ்வீடிஷ் ஆராய்ச்சி தடுப்பூசி வயது மற்றும் வயது வந்தோர் வாழ்நாள் முழுவதும் பெறப்பட்ட பாதுகாப்பு நிலைக்கு இடையே நேரடி தொடர்பை நிறுவியுள்ளது. 17 வயதிற்கு முன்னர் தடுப்பூசியைப் பெற்ற பெண்கள் சிறந்த மருத்துவ விளைவுகளைப் பெற்றனர், நோயின் நிகழ்வு எஞ்சிய நிலைகளுக்குக் குறைகிறது. இதற்கு நேர்மாறாக, தடுப்பூசி போடப்படாத குழு வரலாற்று நோய் முறைகளைப் பின்பற்றி, குறிப்பிடத்தக்க அளவு உயர் நோயறிதல் விகிதங்களைப் பராமரித்தது.
17 முதல் 30 வயது வரையிலான நோய்த்தடுப்புப் பெண்களுக்கு, வெவ்வேறு நிலைகளில் இருந்தாலும், பலன்களும் உறுதிசெய்யப்பட்டன. கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயின் ஒட்டுமொத்த ஆபத்தில் 37% குறைப்பு உள்ளது, தடுப்பூசிக்குப் பிந்தைய நேரம் முன்னேறும்போது இந்த எண்ணிக்கை படிப்படியாக மேம்படுகிறது. முன்னுரிமை உத்தி இளைய வயதினருக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்றாலும், தாமதமாக இருந்தாலும், தடுப்பூசி அபாயங்களைக் குறைப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்று இது அறிவுறுத்துகிறது.
நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி மற்றும் இடர் குறைப்பு பற்றிய பின்வரும் புள்ளிகளை ஆய்வு விவரித்தது:
- 17 வயதிற்கு முன்னர் தடுப்பூசி போடப்பட்ட பெண்களில் ஊடுருவக்கூடிய புற்றுநோய்க்கு எதிரான பாதுகாப்பு 79% ஐ எட்டியது.
- 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு பலவீனமடைவதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.
- 1999 க்குப் பிறகு பிறந்த கூட்டாளிகளில் கட்டிகளின் நிகழ்வு வெகுவாகக் குறைந்தது, இது தடுப்பூசியை எளிதாக அணுகியது.
- தாமதமான தடுப்பூசி (17 வயதிற்குப் பிறகு) இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க பாதுகாப்பை வழங்குகிறது, ஒரு தசாப்தத்திற்குப் பிறகு ஆபத்தை பாதியாக குறைக்கிறது.
நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் நிலைத்தன்மை
கண்காணிப்பில் இருந்து மிகவும் பொருத்தமான கண்டுபிடிப்புகளில் ஒன்று நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் நிலைத்தன்மை ஆகும். காலமுறை பூஸ்டர்கள் தேவைப்படும் மற்ற தடுப்பூசிகளைப் போலல்லாமல், HPV தடுப்பூசி ஏறக்குறைய இரண்டு தசாப்தங்களாக அதன் செயல்திறனை மாறாமல் பராமரிக்கிறது. தடுப்பூசி தோல்விகளின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு அல்லது தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்களிடையே அவர்கள் வயதாகும்போது தீவிரமான வழக்குகள் தோன்றுவதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.
இந்த பண்பு சுகாதார வளங்களை நிர்வகிப்பதற்கான நேரடி தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. பாதுகாப்பு நீடித்தது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது, அரசாங்கங்கள் தங்கள் வரவு செலவுத் திட்டங்களை முதன்மைக் கவரேஜை விரிவுபடுத்துவதில் கவனம் செலுத்த அனுமதிக்கிறது, ஏற்கனவே பாதுகாக்கப்பட்ட பெரியவர்களின் மறுசீரமைப்புக்கு செலவழிப்பதற்குப் பதிலாக, இதுவரை தடுப்பூசி போடப்படாத பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்களைச் சென்றடைய முயல்கிறது.
9 முதல் 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தினருக்கு நோய்த்தடுப்புச் சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கும் உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) தற்போதைய வழிகாட்டுதல்களை உறுதிப்படுத்துகிறது. ஸ்வீடிஷ் மாடல் இப்போது கருத்தின் நிகழ்நேர ஆதாரமாக செயல்படுகிறது, இது நிலையான பொதுக் கொள்கைகள் மூலம் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை நீக்குவது அடையக்கூடிய இலக்கு என்பதை நிரூபிக்கிறது.
உடல்நலம் மற்றும் தடுப்பு அமைப்புகளில் தாக்கம்
புற்றுநோய் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு சுகாதார அமைப்புகளின் மீதான அழுத்தத்தை குறைக்கிறது, அறுவை சிகிச்சை, கதிரியக்க சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி போன்ற சிக்கலான சிகிச்சைகளின் தேவையை குறைக்கிறது. அதிக தடுப்பூசி கவரேஜ் உள்ள குழுக்களில், நோய் அரிதாகி, முன்பு பெண் இறப்புக்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாக இருந்த ஒரு நிலையின் தொற்றுநோயியல் சுயவிவரத்தை மாற்றியமைக்கிறது என்று ஆய்வு காட்டுகிறது.
புற்றுநோயைத் தடுப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், தடுப்பூசி ஆக்கிரமிப்பு நோயறிதல் நடைமுறைகளைக் குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருந்தது. ஸ்கிரீனிங் சோதனைகளில் குறைவான சந்தேகத்திற்கிடமான புண்கள் தோன்றுவதால், குறைவான பெண்கள் பயாப்ஸிகள் மற்றும் கூம்புகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், முன்கூட்டிய பிறப்புகளின் அபாயத்தை அதிகரிப்பது போன்ற எதிர்கால இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய செயல்முறைகள்.
உலகளாவிய சூழல் மற்றும் ஒப்பீட்டு தரவு
இந்த ஆய்வு ஸ்வீடனில் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், அதன் முடிவுகள் பிரேசில் உள்ளிட்ட பிற நாடுகளின் யதார்த்தத்தை நேரடியாகப் பேசுகின்றன. 2014 இல் SUS இல் தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து, கான்டிலோமாக்கள் மற்றும் முன்கூட்டிய புண்களுக்கான மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவோர் குறைந்துவிட்டதாக சுகாதார அமைச்சகத்தின் தேசிய ஆராய்ச்சி மற்றும் தரவு ஏற்கனவே சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. ஐரோப்பாவில் இருந்து வரும் நீண்ட கால சரிபார்ப்பு பிரேசிலிய அதிகாரிகளுக்கு அவர்களின் பிரச்சாரங்களை பராமரிக்கவும் விரிவுபடுத்தவும் கூடுதல் பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.
ஸ்காட்லாந்தில், 1995 ஆம் ஆண்டுக்குப் பிறகு பிறந்த பெண்களில் இந்த நோய் கிட்டத்தட்ட அழிக்கப்பட்ட நிலையில், இதே போன்ற தரவுகள் காணப்பட்டன. பல்வேறு மக்கள்தொகை மற்றும் சுகாதார அமைப்புகளின் முடிவுகளின் ஒருங்கிணைப்பு, தடுப்பூசி பாதுகாப்பு பரவலாக இருக்கும் வரை, உள்ளூர் மரபணு அல்லது சுற்றுச்சூழல் மாறுபாடுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், உலகளாவிய பயனுள்ள கருவி என்பதை வலுப்படுத்துகிறது.
மீதமுள்ள சவால் இணக்கம். பல பிராந்தியங்களில், WHO நிர்ணயித்த 90% இலக்கை விட கவரேஜ் இன்னும் குறைவாக உள்ளது. தவறான தகவல்களை எதிர்த்துப் போராடுவது மற்றும் பள்ளிகளில் அணுகலை உறுதி செய்வது ஸ்வீடனின் வெற்றியை உலக அளவில் பிரதிபலிக்கும் முக்கியமான அடுத்த படிகளாக நிபுணர்களால் மேற்கோள் காட்டப்படுகிறது.
ஒழிப்புக்கான எதிர்கால முன்னோக்குகள்
தடுப்பூசி பல தசாப்தங்களாக பாதுகாக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலான தீவிர நிகழ்வுகளைத் தடுக்கிறது என்பதை உறுதிப்படுத்தியதன் மூலம், இந்த நூற்றாண்டுக்குள் கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோயை ஒரு பொது சுகாதாரப் பிரச்சனையாக ஒழிப்பதற்கான உண்மையான சாத்தியத்தை விஞ்ஞான சமூகம் காண்கிறது. உயர் துல்லியமான ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் (HPV DNA சோதனைகள்) உடன் உயர் தடுப்பூசி கவரேஜ் இணைந்து நவீன தடுப்புக்கான தங்கத் தரத்தை உருவாக்குகிறது.
கரோலின்ஸ்கா இன்ஸ்டிடியூட் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்காணிப்பு தொடரும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர், பாதுகாப்பு வாழ்நாள் முழுவதும் நீட்டிக்கப்படுகிறதா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள முயல்கிறது. இருப்பினும், HPV தடுப்பூசியை சமீபத்திய தசாப்தங்களில் மிகவும் வெற்றிகரமான சுகாதார தலையீடுகளில் ஒன்றாக வகைப்படுத்த தற்போதைய தரவு ஏற்கனவே போதுமானது, உலகளவில் மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றும் திறன் உள்ளது.
