स्वीडिश अभ्यासानुसार एचपीव्ही विरूद्ध लवकर लसीकरण आक्रमक कर्करोग काढून टाकते आणि बूस्टर डोस काढून टाकते.

    Categories: News (MR)
Vacina

Vacina - Foto: Jay_Zynism/istock

कॅरोलिंस्का इन्स्टिट्यूटच्या संशोधकांनी, स्वीडनमधील वैद्यकशास्त्रातील जागतिक संदर्भ, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस विरूद्ध लसीकरणाच्या दीर्घकालीन परिणामकारकतेवर आकर्षक नवीन पुरावे सादर केले. जवळपास दोन दशकांमध्ये हजारो महिलांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवणाऱ्या या सर्वेक्षणाने पुष्टी केली की ही लस आक्रमक गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग रोखण्यासाठी अत्यंत सक्षम आहे, बालपण किंवा पौगंडावस्थेमध्ये प्रशासित केल्यावर उत्कृष्ट परिणामांसह. डेटा जागतिक सार्वजनिक आरोग्य परिस्थितीमध्ये एक प्रतिमान बदल दर्शवितो, असे सूचित करतो की ऑफर केलेले संरक्षण दीर्घकाळ टिकणारे आहे आणि प्रौढत्वात बूस्टर डोसची आवश्यकता दूर करू शकते.

2006 आणि 2023 दरम्यान लसीकरण न केलेल्या आणि लसीकरण न केलेल्या महिलांच्या क्लिनिकल उत्क्रांतीनंतर तपासणीत माहितीची अचूकता सुनिश्चित करण्यासाठी आणि कमी अहवाल देणे टाळण्यासाठी राष्ट्रीय आरोग्य नोंदी वापरल्या गेल्या. शास्त्रज्ञांनी लसीकरणाच्या वेळी वय आणि घातक ट्यूमर विकसित होण्याचा कमी धोका यांच्यात थेट संबंध पाहिला आहे. अभ्यासात असे दिसून आले आहे की लसीकरण केवळ सुरुवातीच्या व्हायरल संसर्गास प्रतिबंधित करत नाही तर गंभीर ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या प्रगतीस प्रभावीपणे प्रतिबंधित करते, रोग निर्मूलनासाठी सध्याच्या जागतिक धोरणांचे प्रमाणीकरण करते.

ワクチン – 写真: Fernando Frazão/Agencia Brasil

परिणामांमुळे आरोग्य सेवा प्रणालींना लक्षणीय आराम मिळतो, कारण आक्रमक प्रकरणांमध्ये घट झाल्याने केमोथेरपी आणि जटिल, उच्च-मृत्यूच्या शस्त्रक्रियांसारख्या आक्रमक उपचारांची मागणी कमी होते. ही लस जवळजवळ वीस वर्षे आपली क्षमता टिकवून ठेवते याची पुष्टी वर्तमान लसीकरण वेळापत्रक राखण्यासाठी एक ठोस आधार प्रदान करते, सक्रिय लैंगिक जीवन सुरू होण्यापूर्वी प्रामुख्याने मुली आणि मुलांवर लक्ष केंद्रित करते.

तरुण लोकांमध्ये तीव्र जोखीम कमी

डेटाच्या तपशीलवार विश्लेषणातून असे दिसून आले आहे की 17 वर्षे वयाच्या आधी प्रशासित केल्यावर लसीचा प्रभाव त्याच्या कार्यक्षमतेच्या शिखरावर पोहोचतो. या विशिष्ट गटामध्ये, गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग होण्याच्या जोखमीतील घट लक्षणीय 79% पर्यंत पोहोचली आहे, ही संख्या शाळा आणि बालरोग लसीकरण मोहिमांचे महत्त्व वाढवते. 17 ते 30 वयोगटातील ज्या महिलांना ही लस मिळाली आहे त्यांच्यासाठीही, फायदे स्पष्ट आणि मोजता येण्याजोगे होते, ज्यांना लसीकरण केले गेले नव्हते त्यांच्या तुलनेत जोखीम कमी होण्याचे प्रमाण निम्म्याने कमी झाले.

आक्रमक कर्करोगाच्या घटनांमध्ये घट होण्याव्यतिरिक्त, पूर्व-कर्करोगाच्या जखमांमध्ये लक्षणीय घट झाली आहे, ज्यांना वैद्यकीयदृष्ट्या CIN2 आणि CIN3 म्हणून ओळखले जाते. हे सेल्युलर बदल, उपचार न केल्यास, घातक ट्यूमरमध्ये विकसित होऊ शकतात. या प्राथमिक जखमांचे प्रतिबंध हे यशाचे महत्त्वपूर्ण सूचक मानले जाते, कारण ते त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रोगाच्या विकासाच्या साखळीत व्यत्यय आणते. 1999 पूर्वीच्या जन्माच्या समूहाशी तुलना, जेव्हा लस मर्यादित किंवा अस्तित्वात नव्हती, तेव्हा रोगाच्या घटनांमध्ये स्पष्ट फरक दिसून आला.

या अभ्यासात समाजात वैयक्तिक संरक्षण विरुद्ध कळप प्रतिकारशक्ती या मुद्द्यावर देखील लक्ष दिले गेले.

लसीकरण केलेल्या महिलांमध्ये लसीकरण नसलेल्या सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत संसर्ग आणि रोग विकसित होण्याचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी होते. डेटा सूचित करतो की अभ्यास कालावधी दरम्यान वापरण्यात आलेली टेट्राव्हॅलेंट लस, एचपीव्ही विषाणूच्या चार सर्वात आक्रमक आणि सामान्य प्रकारांविरूद्ध ठोस अडथळा प्रदान करते.

संरक्षण आणि सार्वजनिक धोरणांची टिकाऊपणा

स्वीडिश अभ्यासातील सर्वात संबंधित निष्कर्षांपैकी एक म्हणजे कालांतराने प्रतिकारशक्ती कमी होणे. डोस लागू केल्यानंतर 15 वर्षांनंतरही, व्हायरसपासून शरीराचे संरक्षण कमी झाल्याचे कोणतेही पुरावे आढळले नाहीत. हे सूचित करते की लसीद्वारे तयार केलेली इम्यूनोलॉजिकल स्मृती शाश्वत आहे, तत्वतः, ज्यांनी तारुण्यात पथ्ये योग्यरित्या पूर्ण केली आहेत त्यांच्यासाठी प्रौढत्वात पुनर्लसीकरण किंवा बूस्टर डोसची आवश्यकता दूर करते.

या शोधाचा अनेक देशांमधील सार्वजनिक आरोग्य संसाधनांच्या व्यवस्थापनावर थेट परिणाम होतो.

संरक्षण चिरस्थायी असल्याची पुष्टी करून, सरकार प्राथमिक लसीकरण कव्हरेजचा विस्तार करण्यासाठी बूस्टर डोसवर खर्च करण्यात येणारा निधी पुनर्निर्देशित करू शकतात, ज्या लोकसंख्येपर्यंत अद्याप लसीकरण झालेले नाही. म्हणून, जागतिक आरोग्य संघटनेच्या (WHO) मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, 9 ते 14 वर्षे वयोगटातील मुले आणि किशोरवयीन मुलांनी शिफारस केलेल्या डोसमध्ये प्रवेश आहे याची खात्री करण्यावर लक्ष केंद्रित केले आहे.

तज्ञांच्या मते रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिरता गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या निर्मूलनासाठी एक आधारस्तंभ आहे. संरक्षणाच्या दीर्घायुष्यावरील विश्वासामुळे आम्हाला पॅप स्मीअर्स आणि HPV DNA चाचण्यांसारखे स्क्रीनिंग प्रोग्राम ऑप्टिमाइझ करण्याची अनुमती मिळते, जे घडत नसलेल्या रोग प्रतिकारशक्तीच्या नुकसानावर लक्ष ठेवण्याऐवजी लसीकरण न केलेले गट किंवा दुर्मिळ लस अयशस्वी होण्यावर लक्ष केंद्रित करतात.

जागतिक प्रभाव आणि भविष्यातील दृष्टीकोन

जरी हा अभ्यास स्वीडनमध्ये आयोजित केला गेला असला तरी, त्याचे निष्कर्ष जगभरात प्रतिध्वनित होतात आणि सार्वजनिक आरोग्य समस्या म्हणून गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाचे उच्चाटन करण्याचे WHO उद्दिष्ट साध्य करू पाहणाऱ्या देशांसाठी एक मॉडेल म्हणून काम करतात. जागतिक उद्दिष्टाचा अंदाज आहे की 90% मुलींचे वय 15 वर्षे पूर्ण होण्याआधी लसीकरण केले जाते. कॅरोलिंस्का इन्स्टिट्यूटचा डेटा वैज्ञानिक प्रमाणीकरण म्हणून काम करतो की हे लक्ष्य केवळ व्यवहार्यच नाही तर जीव वाचवण्यासाठी अत्यंत प्रभावी आहे.

कर्करोगाच्या प्रकरणांमध्ये घट होण्यामागे आक्रमक आणि महागड्या वैद्यकीय प्रक्रियेची कमी मागणी देखील सूचित होते.

कमी स्त्रियांना हिस्टरेक्टॉमी, रेडिएशन थेरपी किंवा प्रजनन क्षमता आणि जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम करणारे उपचार करावे लागतील. लसीकरणाद्वारे प्राथमिक प्रतिबंध, पुन्हा एकदा, ऑन्कोजेनिक विषाणूजन्य रोगांविरूद्ध सर्वात शक्तिशाली आणि आर्थिक साधन असल्याचे सिद्ध करते.

हे संरक्षण आयुष्यभर वाढेल की नाही हे पाहण्यासाठी वैज्ञानिक समुदाय डेटाचे परीक्षण करत आहे, परंतु 18 वर्षांचे परिणाम आजपर्यंतचे सर्वात मजबूत आहेत. ते वैद्यकीय सहमती दृढ करतात की एचपीव्ही लस ही अलिकडच्या दशकातील सर्वात यशस्वी आरोग्य हस्तक्षेपांपैकी एक आहे, जी एकेकाळच्या सामान्य आणि प्राणघातक आजाराचे दुर्मिळ आणि टाळता येण्याजोग्या स्थितीत रूपांतर करण्यास सक्षम आहे.