Спортын өндөр амжилт үзүүлсэн түүхтэй 39 настай эрэгтэй удаан хугацааны туршид Ковидын хүнд өвчнөөр өвчилсний дараа спортоо үргэлжлүүлэв. Өвчтөн хоёр өөр тохиолдолд вирусын халдвар авсны дараа сул дорой байдал үүссэн бөгөөд энэ нь дархлааны хариу урвал удаан үргэлжилсэн. Itália дугаарын утсанд бие махбодийн хамгаалалтын системийг зохицуулахад чиглэсэн тусгай эмчилгээ хийсний үр дүнд нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн.
Гол онош нь хэт ядаргаа, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэг, архаг нойргүйдэл зэргээр тодорхойлогддог вирусын дараах цогц синдромыг заажээ. Эдгээр хүчин зүйлсийн Além-д эмнэлгийн баг dysautonomia буюу албадан амин чухал үйл ажиллагааг зохицуулдаг автономит мэдрэлийн системийн ялагдал гэж тодорхойлсон. Essa хүчин зүйлсийн хослол нь тамирчныг мэргэжлийн үйл ажиллагаа, өдөр тутмын ердийн ажлаас нь бүрэн хассан.
Амжилттай интервенцийг Roma дугаарын Doenças Infecciosas Lazzaro Spallanzani дугаарын Instituto Nacional утсаар хийсэн. Мэргэжилтнүүд иммуноглобулиныг өндөр тунгаар судсаар тарих үндсэн дээр эмчилгээний аргыг сонгосон. Após хүлээгдэж буй мөчлөгүүд болон арван хоёр сарын хяналтын хугацаа дууссан, үйл ажиллагаа болон мэдрэлийн эдгэрэлт дууссан гэж үзсэн.
Эмнэлзүйн нөлөөлөл, спортын дасгалын тасалдал
Энэ өвөрмөц өвчтөнд удаан хугацааны Ковид илэрч байгаа нь өмнөх биеийн байдал нь маш сайн байсан хүмүүст ч синдром хүрч болохыг харуулж байна. Оношлогдсон dysautonomia нь цусны даралт, зүрхний цохилтын зохицуулалтыг шууд алдагдуулж, өндөр гүйцэтгэлтэй спортод үл нийцэх толгой эргэх, булчин сулрах үеийг үүсгэдэг. Мөн төв мэдрэлийн системд ихээхэн нөлөөлсөн нь мэдээллийн боловсруулалт, богино хугацааны ой санамжийг хүндрүүлсэн сэтгэцийн манангаар нотлогддог. Амрах нойрны мөчлөг байхгүй байгаа нь ядрах байдлыг улам хүндрүүлж, бие махбодийн тасралтгүй доройтлын мөчлөгийг бий болгосон. Exames урьдчилсан байдлаар бусад бүтцийн эмгэгийг үгүйсгэж, шинж тэмдгүүдийн гарал үүсэл нь өмнөх вирусын халдвартай шууд холбоотой болохыг баталж байна. Цусан дахь үрэвслийн маркерууд хэвээр байгаа нь өвчтөний эрчим хүчний нөөцийг шавхаж, бие нь байнгын сэрэмжтэй байдлын хариу урвалыг хадгалж байгааг харуулж байна. Terapias Хөдөлгөөний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээж, сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэхийг анх оролдсон боловч тогтвортой үр дүнд хүрээгүй. Эмнэлзүйн зураг зогсонги байдал нь эмнэлгийн багийг асуудлын дархлаа судлалын үндэс рүү чиглэсэн туршилтын хувилбаруудыг хайхад хүргэв. Элит тамирчнаас анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөнд шилжих нь илүү түрэмгий, зорилтот фармакологийн арга хэмжээ авах зайлшгүй шаардлагатай байгааг онцолсон.
Хүрээлэнд өргөдөл гаргасан эмнэлгийн протокол Lazzaro Spallanzani
Эмчилгээг эмнэлгийн хяналттай орчинд судсаар иммуноглобулин дусаах гурван сарын мөчлөг болгон зохион байгуулав. Өндөр тунг өвчтөний биеийн жин, элсэлтийн үзлэгт бүртгэгдсэн мэдрэлийн болон автономит шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдалд үндэслэн тооцсон.
Эмчилгээний эхний долоо хоногт тасралтгүй хяналт нь хандивласан эсрэгбиеийн ачаалалд үзүүлэх биеийн анхны хариу үйлдлийг ажиглах боломжтой болсон. Эмч нар архаг ядаргааны гомдол аажмаар буурч, эхний бүтэн мөчлөгийн дараахан сэтгэцийн тодорхой байдал мэдэгдэхүйц сайжирч байгааг тэмдэглэжээ.
Судсаар хийх эмчилгээний үйл ажиллагааны механизм
Иммуноглобулин нь хүний биеийн хамгаалалтын эсүүдийн зан үйлийг дахин тодорхойлох чадвартай, хүчтэй дархлааг зохицуулагч бодисоор ажилладаг. Урт хугацааны Ковидийн нөхцөлд гол зорилго нь дархлааны тогтолцооны алдааны улмаас өвчтөний эрүүл эд эс рүү дайрч эхэлдэг аутоэсрэгбиемүүдийг саармагжуулах явдал юм.
Лабораторийн шинжилгээгээр эмчилгээ нь автономит мэдрэлийн системийн рецепторуудад чиглэсэн эдгээр аутоэсрэгбиеийн агууламжийг эрс багасгаж чадсан болохыг харуулсан. Essa Молекулын цэвэрлэгээ нь мэдрэл, судас хоорондын зөв холбоог сэргээх гол түлхүүр байсан.
Үүний зэрэгцээ, шинжилгээнүүд нь вирусын дараах хам шинжийн үед ихэвчлэн ажиглагддаг үрэвсэлт эсийн архаг идэвхжлийг дарангуйлдаг болохыг харуулсан. Системийн үрэвсэл буурах нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай биологийн орчныг бүрдүүлсэн.
Мэдрэлийн шинжилгээ, дэвшилтэт сэргэлт
Мэдрэлийн үнэлгээ нь хэдэн сарын турш эмчилгээний үр дүнг хэмжихэд гол үүрэг гүйцэтгэсэн. Testes стандартчилагдсан танин мэдэхүйн тестийг үе үе хэрэглэж, анхаарлаа төвлөрүүлэх, логик дүгнэлт хийх, сүүлийн үеийн мэдээллийг хадгалах чадварын хувьслыг тодорхойлох зорилгоор ашигладаг.
Үр дүн нь сэргэлтийн муруйг харуулж, өвчтөн аман ярианы уян хатан байдал, нарийн төвөгтэй асуудлыг шийдвэрлэх чадварыг сэргээсэн. Өмнө нь даван туулах боломжгүй саад тотгор гэж тодорхойлсон сэтгэцийн манан эмнэлзүйн шинэ үнэлгээ бүрээр тасралтгүй арилдаг.
Автономит мэдрэлийн системийг тогтворжуулах нь нойрны чанарт шууд тусгалаа олсон бөгөөд энэ нь булчинг нөхөн сэргээхэд шаардлагатай амрах гүн гүнзгий үе шатанд бие махбодийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Үе мөчний болон булчингийн өвдөлт намдаснаар амрах байдал сайжирсан.
Эмнэлгийн зөвшөөрлөөр бие бялдрын нөхөн сэргээх үйл явц аажмаар эхэлсэн бөгөөд эхлээд бага эрчимтэй дасгалууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Дасгал хөдөлгөөнийг тэсвэрлэх чадвар аажмаар нэмэгдэж, интервенц эхэлснээс хойш нэг жилийн дараа өндөр гүйцэтгэлтэй спортын бэлтгэлд бүрэн буцаж очсон.
Хамтарсан судалгаа, шинжлэх ухааны баталгаажуулалт
Энэхүү тусгаарлагдсан эмнэлзүйн тохиолдол амжилттай болсон нь Hospital Pediátrico Bambino Gesù судлаач Spallanzani багтай хамтран гүн гүнзгий дүн шинжилгээ хийхэд хүргэсэн. Эрдэмтэн Marta Camici болон түүний хамтрагчид эдгэрэхэд хүргэсэн яг механизмыг ойлгохын тулд өвчтөний дархлаа судлал, мэдрэл, ревматологийн шинж чанарыг судалжээ. Судалгааны гол таамаглал нь өвчтөний тодорхой дэд бүлгийн урт Ковид нь санах ой, дархлааны халдлагыг хариуцдаг В ба Т эсийн зохицуулалтын доголдлоос үүдэлтэй гэсэн таамаглал дээр суурилдаг. Физиологийн бүх үе шатыг нарийн баримтжуулах нь вирус ба хүний мэдрэлийн системийн харилцан үйлчлэлийн талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгсөн.
Цуглуулсан мэдээлэл нь иммуноглобулиныг хэрэглэх нь зөвхөн шинж тэмдгүүдийг намдаад зогсохгүй өвчнийг үргэлжлүүлэх үндсэн эсийн үйл ажиллагааг засч залруулдаг болохыг харуулж байна. Судалгаагаар тодорхой аутоэсрэгбие байгаа нь ийм эмчилгээний арга барилаас ашиг хүртэх өвчтөнүүдийг тодорхойлох найдвартай биологийн маркер болж чадна гэдгийг онцолсон. Энэхүү механизмыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэйгээр баталгаажуулснаар вирусын дараах синдромд нэрвэгдсэн янз бүрийн популяцид эмийн үр нөлөөг турших зорилготой томоохон эмнэлзүйн туршилтуудыг хийх замыг нээж өгч байна. Судалгааны үр дүнг нийтлэх нь олон улсын анагаах ухааны нийгэмлэгийг илүү нарийвчлалтай эмчилгээний удирдамжийг боловсруулахад чиглүүлэх зорилготой юм.
Ирээдүйн өвчтөнүүдийг сонгох шалгуур
Удаан хугацааны Ковидийн бүх илрэлүүдэд эмчилгээг заагаагүй тул иммуноглобулины эмчилгээг хэрэглэх нь нарийн шинжилгээ шаарддаг. Үр нөлөө нь өвчтөнд аутоиммун өвөрмөц шинж чанартай болохыг лабораторийн нотолгооноос шалтгаалж, эмнэлгийн нөөцийг эерэг хариу өгөх бодит магадлал бүхий тохиолдлуудад чиглүүлдэг.
Биомаркерын зураглалын дэвшил
Биомаркерын нарийвчилсан зураглал нь халдварын дараах хам шинж дээр төвлөрсөн судалгааны төвүүдийн тэргүүлэх чиглэл болсон. Хэвийн бус дархлааны шинж тэмдгийг эрт илрүүлэх нь эмчилгээний арга хэмжээг хурдан хийх, зовлон зүдгүүрийн цаг хугацаа, нөлөөлөлд өртсөн эрхтнүүдэд байнгын гэмтэл учруулах эрсдлийг багасгах боломжийг олгодог.
Эмнэлзүйн судалгааг үргэлжлүүлэх нь вируст халдвартай холбоотой дисаутономийн оношийг хөнгөвчлөх стандартчилсан протоколуудыг бий болгохыг эрмэлздэг. Эрүүл мэндийн байгууллагуудын эцсийн зорилго бол өндөр өртөгтэй туршилтын эмчилгээг төрийн болон хувийн эрүүл мэндийн системд нэгтгэсэн хүртээмжтэй эмчилгээний сонголт болгон хувиргах явдал юм.