一名 39 岁男子，之前身体健康，经常参加体育运动，但在两次感染 SARS-COV-2 后，出现了持续的新冠症状。这种情况导致严重疲劳、认知迷雾、失眠和自主神经功能障碍，影响了他的日常活动。他在罗马拉扎罗·斯帕兰扎尼国家传染病研究所接受了高剂量免疫球蛋白治疗。治疗与神经心理学监测相结合，一年后病情逐渐改善并完全康复。
- 症状包括难以集中注意力和记忆力。
- 对神经和血管调节有影响。
- 患者对之前的其他方法没有反应。
免疫球蛋白治疗改变临床表现
治疗包括三个月一次的高剂量静脉注射免疫球蛋白周期。医生发现循环中的自身抗体会干扰神经通讯和血管张力。第一个周期后，患者的疲劳和认知迷雾显着减轻。
在接下来的几个月里，随着症状逐渐正常化，这种演变仍在继续。测试显示针对自主神经系统受体的自身抗体减少。炎症和凝血激活标志物也显示出减少。 T淋巴细胞和单核细胞之间的异常相互作用消失了。
研究将免疫反应与长期新冠病毒联系起来
来自 Spallanzani 和 Bambino Gesù 儿科医院的研究人员监测了患者的临床、神经认知、免疫和炎症状况。该病例发表在《柳叶刀传染病》杂志上。专家指出，某些亚群的免疫系统持续失调可能是新冠病毒长期存在的基础。
首席研究员 Marta Camici 强调，免疫球蛋白并不是通用的解决方案，但可以通过特定的生物标志物使选定的患者受益。该方法为更准确地识别这些案例铺平了道路。 Bambino Gesù B 淋巴细胞研究部门的伊娃·皮亚诺·莫塔里 (Eva Piano Mortari) 强调，长期新冠病毒也会影响年轻人。
恢复可以恢复活动
开始治疗一年后，该男子完全恢复了认知功能。他恢复了工作并进行非对抗性体育活动，生活质量与感染前相似。监测包括整个过程中的神经认知刺激。
结果鼓励进行对照临床研究来验证该疗法。 Chiara Agrati 和 Giusi Prencipe 等专家表示，未来的目标是确定哪些患者对这种干预措施反应最好。识别针对神经递质的自身抗体有助于诊断长期新冠病毒。
研究人员评估生物学机制
这一独特的病例为了解症状持续存在的机制提供了重要的见解。免疫球蛋白疗法已用于其他儿科病理，表明在试验证实后有可能扩展到不同年龄组。研究人员监测了整个时期免疫系统的变化。
与细胞相互作用可能相关的慢性炎症的减少是核心发现之一。在漫长的新冠阶段，患者体内并没有活性病毒。检测到的自身抗体被认为是症状维持的核心。
案例加强了对个性化治疗的探索
监测数月内多个参数的综合分析。第一个疗程免疫球蛋白后的快速改善与之前的治疗缺乏持久益处形成鲜明对比。临床医生强调根据生物标志物选择患者以优化结果的重要性。
两个意大利机构之间的合作可以对案件进行综合评估。该研究强调，长期感染新冠病毒会出现多种表现，包括运动不耐受和其他常见症状。这位 39 岁的患者完全康复是对干预措施产生积极反应的一个有记录的例子。
39 岁男子通过免疫球蛋白治疗克服了长期的新冠病毒感染，并恢复了积极的生活。罗马的治疗显示出在减少自身抗体和恢复日常功能方面的有效性。研究人员计划进行新的试验，以扩大对可以从该方法中受益的亚组的了解。