60歲的英國護士 Naomi Butcher已被英國護理和助產士委員會正式開除。這項重大決定是在職業健康委員會判定該專業人士所犯下的一系列「極其嚴重的行為」後做出的。這些指控包括將不同患者的健康置於危險之中以及服用不正確的藥物劑量。此類行為損害了護理人員和機構的聲譽。
這些不當行為記錄於 2023 年至 2024 年之間。這些行為發生在布徹在位於英格蘭風景如畫的劉易斯小鎮的聖彼得和聖詹姆斯臨終關懷醫院工作期間。該護理中心因向末期病人提供富有同情心的護理而受到認可。然而，這些違規行為超越了醫療過失的範疇。其中包括對安寧療護患者死亡的可怕賭注，以及令人無法接受地拒絕與已故親人的家人接觸。委員會認為這些行為不符合職業道德和標準。
藥物管理的嚴重錯誤
針對 Naomi Butcher 的主要且最嚴重的指控之一涉及對她在臨終關懷中心照顧的幾名患者用藥不當。詳細調查顯示，這是一起嚴重事件，護理師將一名男性患者的生命置於迫在眉睫的危險之中。她給了他 50 毫克劑量的咪達唑侖，這是一種強效苯二氮平類藥物，常用於鎮靜和緩解焦慮。然而，為患者開出的正確劑量僅為 5 毫克，有十倍的差異。為了使情況惡化並掩蓋錯誤，內奧米在病歷中錯誤地記錄了她服用了正確劑量的藥物。
這事件發生後的第二天，又犯了一個重大錯誤。原本應該接受硫酸嗎啡（一種用於治療嚴重疼痛的鴉片類藥物）的患者最終接受了羥考酮，這是另一種有效的止痛藥，但藥理特徵和劑量不同。這種藥物的改變可能會對個人的健康產生嚴重後果，從疼痛控制不足到意想不到的副作用。除了用藥過量和更換藥物的情況外，專業人員也未能在關鍵時刻給其他患者服用完整的建議劑量。尤其是其中一名患者，由於沒有接受安寧療護所需的全部劑量，而出現呼吸短促和呼吸不適的症狀。這些錯誤的反覆出現凸顯了一種疏忽的模式。
- 給患者服用 50 毫克咪達唑侖，而不是 5 毫克。
- 在醫療記錄中錯誤記錄咪達唑侖的正確劑量。
- 為另一名患者將硫酸嗎啡換成羥考酮。
- 幾名患者漏服完整劑量的藥物，導致其中一名患者呼吸急促。
這些藥品過失事件對於董事會的最終決定至關重要。在屠夫的實踐中，劑量操縱和對用藥方案的基本缺乏關注是司空見慣的。他們的直接行為嚴重損害了本來就處於脆弱狀態的病人的安全和福祉。法庭上提供的證據表明，該行為嚴重無視於護理指南。
歧視性言論和押注患者死亡
內奧米·布徹的行為不僅限於用藥錯誤，還暴露了多個方面的不當行為。 2023年12月，她被指控以極其低俗的方式進行賭注，並且不尊重人的生命。 「我敢打賭，他會在聖誕節前夕去世，」她冷酷無情地告訴其他工作人員，談到她照顧的一名安寧療護病人。這令人震驚的評論暴露了令人震驚的缺乏同理心。
打賭三個月後，另一起歧視和麻木不仁的事件曝光，使護士的處境進一步惡化。布徹阻止一名已故患者的家人前往安寧療護醫院探望親人的屍體。據目擊者稱，她給出的理由是，這個家庭屬於吉普賽社區。這種態度引起了極大的憤慨，也為悲痛之際的家人帶來了更多的痛苦。
一名在診所與內奧米一起工作的證人在作證時透露了護士的偏見言論。據護士說，吉普賽人有自己的“火葬習俗”，證明他們拒絕探訪的決定是合理的。目擊者向法庭報告稱，「她說死者的家人是吉普賽人，因此他們會在拖車裡焚燒病人的屍體」。布徹拒絕與家人見面的解釋被認為不僅毫無根據，而且具有嚴重的歧視性。這些言論遭到委員會的廣泛反對。
對家人造成的影響和痛苦
在審判期間，內奧米·布徹對羅姆人社區的評論被正式歸類為「不可接受、有辱人格和不專業」。護士武斷地決定剝奪家人接觸已故親屬屍體的權利，這進一步造成了情感和心理上的痛苦。這段時間自然是艱難的，而布徹的態度更是加劇了痛苦。
另一位護士兼該案目擊者凱利·維納（Kelly Viner）大力作證指控布徹。維納表示深感驚訝，他表示，在他的整個職業生涯中，他從未見過家人被阻止探望已故親人的情況。她詳細描述了事情的經過，稱當家人接到電話時，她正在護理室裡與內奧米和另外兩個人填寫醫療記錄。然後，內奧米會否認這次訪問，並以與吉普賽社區相同的對“拖車火葬”的偏見來證明她的態度是正當的。維納的證詞強化了行為的嚴重性以及布徹行為的不人道影響。
內奧米·布徹否認曾說過有關吉普賽社區「在拖車裡焚燒屍體」的具體言論。然而，她承認曾發表過與死者家屬有關的其他不當言論。在這個過程中，種族主義和歧視的指控仍然存在。他的證詞中的矛盾並沒有幫助他在強有力的證據面前辯護。
臨終關懷調查和護士宣傳
面對出現的嚴重不當行為指控，聖彼得和聖詹姆斯臨終關懷中心積極採取行動。 2024 年 3 月，該機構向 Naomi Butcher 發送了一封緊急電子郵件。她正在度假，通訊要求立即討論記錄的用藥錯誤。然而，安寧療護醫院並沒有收到護理師對所進行的聯繫的任何回饋或回應。在發送這封關鍵電子郵件六天后，布徹請了病假，從而延長了案件缺乏溝通和解決的時間。
面對缺乏回應和指控的嚴重性，同年4月4日，同情護理中心向護理和助產士委員會發出了正式而詳細的投訴。執業健康委員會強調了護理人員在整個過程中缺乏合作。據委員會成員稱，內奧米「沒有採取任何行動來解決與其專業實踐相關的指控。」這種疏忽被認為是嚴重失職，使專業人員的處境大大惡化。缺乏明顯的悔改和沒有嘗試糾正或辯解是決定性因素。因此，罷免董事會的決定成為必然且正當的舉措。
在做出這項決定後，內奧米·布徹向《每日郵報》發表了一份聲明。在其中，護士承認她永遠不應該回到安寧療護護理，間接承認她沒有能力或不適合這個角色。護士將她的錯誤歸因於影響她職業表現的家庭問題和個人問題。她還聲稱，在委員會做出最終裁決之前，她已兩次要求將自己從專業名冊中除名，這表明她可能希望退出該行業。
最終後果和對職業的影響
對護士 Naomi Butcher 的專業名冊的最終排除將在 28 天的法定期限後生效。給予這一期限的目的是為了讓她能夠對委員會的決定提出上訴。如果在規定的時間內沒有上訴，或經過分析被拒絕，開除決定將成為永久性的、不可撤銷的。至此，娜歐蜜·布徹將被正式禁止在英國任何地方從事護理工作，結束她的職業生涯。這次處罰強化了道德和專業違規行為的嚴重性，明確傳達了衛生部門誠實行為的重要性。
