Britská zdravotní sestra Naomi Butcher, 60 let, byla formálně vyloučena z Conselho z Enfermagem a Obstetrícia z Reino Unido. K drastickému rozhodnutí došlo poté, co Comitê z Aptidão do Exercício z Profissão posoudil sérii „extrémně závažného chování“ spáchaného profesionálem. Entre obvinění ohrožovala zdraví různých pacientů a podávala nesprávné dávky léků. Jednání Tais poškozuje pověst sestry a instituce.
Toto pochybení bylo zaznamenáno v letech 2023 až 2024. K Elas došlo, když Butcher pracoval na St Peter a St James Hospice, který se nachází v malebném městečku Lewes, na Inglaterra. Centrum péče je uznáváno za poskytování soucitné péče nevyléčitelně nemocným pacientům. Přestupky však přesahují lékařskou nedbalost. Incluem hrůzostrašná sázka na smrt paliativního pacienta a nepřijatelné odepření přístupu k rodinným příslušníkům zesnulého blízkého. Výbor považoval jednání za neslučitelné s etikou a standardy očekávanými od profese.
Erros rozhodující při podávání léků
Jedno z hlavních a nejzávažnějších obvinění proti Naomi Butcher se týkalo nesprávného podávání léků několika pacientům v jeho hospicové péči. Podrobné vyšetřování odhalilo závažný incident, kdy sestra bezprostředně ohrozila život pacienta mužského pohlaví. Ela mu podal 50 mg dávku Midazolam, silného benzodiazepinu často používaného pro sedaci a úlevu od úzkosti. Správná dávka předepsaná pro pacienta však byla pouze 5 mg, což představuje desetinásobný rozdíl. Para situaci zhoršil a chybu zatajil, Naomi nepravdivě zaznamenal do zdravotní dokumentace, že podal správné množství léku.
Den po této epizodě došlo k další významné chybě. Pacient, který měl dostávat morfin sulfát, opioid užívaný proti silné bolesti, nakonec dostal oxykodon, další silné analgetikum, ale s jiným farmakologickým profilem a jinou dávkou. Změna léků Essa může mít vážné důsledky pro zdraví jednotlivce, od nedostatečné kontroly bolesti až po neočekávané vedlejší účinky. Além případů nadbytku a změny medikace, odborník také nedokázal v rozhodujících okamžicích podat plné a doporučené dávky ostatním pacientům. Zejména jeden z nich trpěl dušností a dýchacími potížemi, protože nedostal plnou dávku potřebnou pro paliativní léčbu. Opakovaný výskyt těchto chyb zvýraznil vzorec nedbalosti.
- Administração 50 mg Midazolam místo 5 mg pacientovi.
- Registro nepravdivé ohledně správného dávkování Midazolam v lékařském záznamu.
- Troca oxykodon morfin sulfátu pro jiného pacienta.
- Omissão plné dávky léku několika pacientům, což u jednoho z nich způsobilo dušnost.
Estes epizody farmaceutické nedbalosti byly rozhodující pro konečné rozhodnutí představenstva. Manipulace s dávkou a nedostatek základní pozornosti k protokolům medikace byly v praxi Butcher rutinní záležitostí. Bezpečnost a blaho pacientů, kteří již byli ve zranitelném stavu, byla jejich přímým jednáním vážně ohrožena. Důkazy předložené u soudu prokázaly vážné ignorování ošetřovatelských směrnic.
Comentários diskriminační a sázky na smrt pacienta
Jednání Naomi Butcher se neomezovalo pouze na chyby v podávání léků, odhalující nevhodné chování na více frontách. V prosinci 2023 byla obviněna z uzavření sázky s extrémně nevkusem a neúctou k lidskému životu. “Vsadím se, že zemře v noci na Natal,” řekla bezcitně ostatním členům personálu o paliativním pacientovi, o kterého se stará. Šokující komentář Esse odhalil alarmující nedostatek empatie.
Três měsíce po sázce vyšla najevo další epizoda diskriminace a necitlivosti, která dále zhoršila situaci sestry. Butcher zabránil rodinným příslušníkům zesnulého pacienta navštívit tělo jejich blízkého v hospici. Jako důvod uvedla podle svědků to, že rodina patřila k cikánské komunitě. Postoj Tal vyvolal velké rozhořčení a další utrpení členů rodiny v době smutku.
Svědek, který s Naomi na klinice pracoval, odhalil předpojaté komentáře sestry během svědectví. Segundo sestra, cikáni měli svou vlastní „kremační praxi“, která by ospravedlňovala jejich rozhodnutí odmítnout návštěvu. “Uvedla, že rodina zemřelého pacienta byli cikáni, a proto by tělo pacienta spálili v přívěsu,” oznámil soudu svědek. Vysvětlení Butcher pro odepření přístupu k rodině bylo považováno nejen za nepodložené, ale hluboce diskriminační. Comitê prohlášení Tais z velké části neschválila.
Repercussão a utrpení způsobené členům rodiny
Durante soud, komentáře Naomi Butcher o romské komunitě byly formálně klasifikovány jako „nepřijatelné, ponižující a neprofesionální“. Svévolné rozhodnutí sestry odepřít členům rodiny právo na přístup k tělu jejich zesnulého příbuzného vyvolalo další emocionální a psychické utrpení. Období Este je přirozeně obtížné a postoj Butcher bolest zesílil.
Kelly Viner, další sestra a očitá svědkyně případu, energicky svědčila proti Butcher. Viner vyjádřil svůj hluboký údiv a uvedl, že za celou svou kariéru nebyl svědkem situace, kdy by rodině bylo zabráněno vidět zesnulého blízkého. Ela podrobně popsal, co se stalo, a řekl, že byl v ošetřovně s Naomi a dvěma dalšími lidmi, kteří vyplňovali lékařské záznamy, když mu rodina zavolala. Naomi by pak návštěvu popřel a svůj postoj by zdůvodnil stejnými předsudky o „kremaci v přívěsu“ jako cikánská komunita. Svědectví Viner posílilo závažnost jednání a nelidský dopad jednání Butcher.
Naomi Butcher popřel, že by vyslovil konkrétní slova o romské komunitě „spalování těl v přívěsech“. Přiznala se však k dalším nevhodným komentářům souvisejícím s rodinou mrtvého pacienta. Obvinění z rasismu a diskriminace byla v procesu zachována. Rozpor v jeho svědectví nepomohl jeho obhajobě tváří v tvář pádným důkazům.
Hospicové vyšetřování a advokacie sester
St Peter a St James Hospice jednaly proaktivně tváří v tvář vážným obviněním z pochybení, která se objevila. V březnu 2024 odeslala instituce naléhavý e-mail na adresu Naomi Butcher. Ela byl na dovolené a sdělení požadovalo okamžitou diskusi ohledně zdokumentovaných chyb v medikaci. Contudo, hospic neobdržel od sestry žádnou zpětnou vazbu ani odpověď na uskutečněné kontakty. Seis dní po odeslání zásadního e-mailu odešel Butcher na zdravotní dovolenou, čímž se prodloužila nedostatečná komunikace a řešení případu.
Nedostatečná odpověď Diante a závažnost obvinění, 4. dubna téhož roku centrum soucitné péče předalo formální a podrobnou stížnost Conselho od Enfermagem a Obstetrícia. Comitê od Aptidão až Exercício od Profissão zdůraznily nedostatek spolupráce ze strany sestry během celého procesu. Členové výboru Segundo, Naomi „nepodnikl žádné kroky k vyřešení obvinění vznesených v souvislosti s jeho profesní praxí“. Opomenutí Essa, považované za vážné selhání odpovědnosti, výrazně zhoršilo situaci profesionála. Rozhodujícími faktory byly nedostatek projeveného pokání a absence pokusů o nápravu nebo ospravedlnění. Rozhodnutí o vyloučení představenstva se tak stalo nevyhnutelným a oprávněným opatřením.
Naomi Butcher dal po rozhodnutí prohlášení deníku „Daily Mail“. Nela sestra připustila, že se nikdy neměla vrátit k ošetřovatelské péči v paliativní péči, čímž nepřímo uznala svou nezpůsobilost nebo nevhodnost pro tuto roli. Sestra připisovala své chyby rodinným problémům a osobním problémům, které měly dopad na její profesionální výkon. Ela dále tvrdil, že před konečným verdiktem představenstva dvakrát požádal o své vlastní vyřazení z profesního rejstříku, což naznačuje možnou předchozí touhu opustit profesi.
Consequências definitivní výsledky a dopad na kariéru
Definitivní vyřazení z profesní registrace sestry Naomi Butcher bude účinné po zákonné lhůtě 28 dnů. Je jí poskytnuta lhůta Esse, aby mohla podat případné odvolání proti rozhodnutí Comitê. Caso není ve stanovené lhůtě odvolání, nebo je-li po analýze zamítnuto, rozhodnutí o vyloučení se stane trvalým a neodvolatelným. V důsledku toho bude Naomi Butcher formálně zakázáno vykonávat ošetřovatelskou profesi kdekoli v Reino Unido, čímž její kariéra skončí. Trest posiluje závažnost spáchaných etických a profesních přestupků a vysílá jasný signál o důležitosti čestného jednání ve zdravotnictví.