Rotavirus แพร่กระจายในระดับสูงในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่เดือนมกราคม ข้อมูลน้ำเสียแสดงให้เห็นว่ามีไวรัสเพิ่มขึ้นในหลายภูมิภาคของประเทศ ไวรัสเป็นโรคติดต่อได้สูงและมีความเสี่ยงต่อทารกและเด็กเล็กมากขึ้น ทำให้เกิดการอาเจียนอย่างรุนแรงตามมาด้วยอาการท้องร่วงบ่อยครั้งซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรง CDC ติดตามสถานการณ์ผ่านระบบเฝ้าระวัง การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสในช่องปากเริ่มเมื่ออายุได้ 2 เดือนและช่วยลดกรณีรุนแรงได้
ตรวจพบเพิ่มขึ้นตั้งแต่ต้นปี
ไวรัสมีการเคลื่อนไหวสูงกว่าที่สังเกตได้ในช่วงเวลาเดียวกันของปีก่อน ภูมิภาคตะวันตกและมิดเวสต์บันทึกความเข้มข้นที่สูงขึ้นในการตรวจติดตามน้ำเสีย ไวรัสโรตาทำให้เกิดอาการที่กินเวลาสามถึงแปดวันในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้มักเริ่มต้นด้วยการมีไข้ประมาณ 38 องศาเซลเซียส และอาเจียนนานหนึ่งวันหรือหนึ่งวันครึ่ง ถัดมาคืออาการท้องเสียซึ่งอาจเกิน 20 ตอนต่อวันในเด็กที่ได้รับผลกระทบ การแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้ง่ายผ่านการสัมผัสกับพื้นผิวที่ปนเปื้อนหรือมือที่สกปรก
ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าไวรัสสามารถอยู่รอดได้เป็นเวลานานในสภาพแวดล้อม มาตรการด้านสุขอนามัย เช่น การล้างมือและการทำความสะอาดพื้นผิว ช่วยป้องกันการแพร่กระจาย แต่ไม่ได้ขจัดความเสี่ยงทั้งหมด โรงพยาบาลในเมืองต่างๆ เช่น โอคลาโฮมาซิตี ได้รับเด็กที่มีอาการนี้เป็นจำนวนมากในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา ผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ยังฉีดวัคซีนไม่ครบตามกำหนดหรืออยู่ในกลุ่มที่อายุน้อยเกินกว่าที่จะได้รับวัคซีนเริ่มแรก
ผลกระทบของไวรัสก่อนและหลังวัคซีน
ก่อนที่วัคซีนจะได้รับการอนุมัติ เมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว ไวรัสโรตาทำให้เกิดการเข้าห้องฉุกเฉินมากกว่า 200,000 ครั้งต่อปีในสหรัฐอเมริกา จำนวนการรักษาในโรงพยาบาลสูงถึง 70,000 คนต่อปีและมีเด็กหลายสิบคนเสียชีวิต การฉีดวัคซีนลดจำนวนเหล่านี้ลงอย่างมาก วัคซีนชนิดรับประทานป้องกันการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างทารกและเด็กเล็กได้ระหว่าง 40,000 ถึง 50,000 รายต่อปี
การศึกษาระบุว่าเด็กเก้าในสิบคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนได้รับการปกป้องจากการเจ็บป่วยร้ายแรง เจ็ดในสิบไม่ติดเชื้อ ตารางการฉีดวัคซีนรวมถึงปริมาณที่ฉีดตั้งแต่อายุสองเดือนขึ้นไป วัคซีนชนิดรับประทานมีให้เลือก 2 แบบในสหรัฐอเมริกา
ความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนลดลง
อัตราการฉีดวัคซีนโรตาไวรัสระดับชาติอยู่ที่ 73.8% ในเด็ก เปอร์เซ็นต์นี้ลดลงอย่างต่อเนื่องในช่วงแปดปีที่ผ่านมา เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือผู้ที่มีกำหนดเวลาไม่ครบถ้วนจะมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเป็นโรคร้ายแรงและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับของเหลวทางหลอดเลือดดำ การอาเจียนซ้ำๆ ทำให้การให้น้ำทางปากทำได้ยาก และเพิ่มโอกาสที่จะเกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
แพทย์รายงานกรณีเด็กมีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงภายในเวลาไม่ถึง 48 ชั่วโมง มีรายงานตอนหนึ่งเกี่ยวข้องกับเด็กทารกอายุ 18 เดือนที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังติดเชื้อ ภาวะนี้จำเป็นต้องใช้ของเหลวในหลอดเลือดดำเพื่อการฟื้นฟู กรณีที่คล้ายกันเกิดขึ้นบ่อยกว่าในช่วงที่มีการไหลเวียนของไวรัสสูง
- โรตาไวรัสเป็นสาเหตุสำคัญของอาการท้องเสียและอาเจียนในทารกและเด็กเล็ก
- อาการต่างๆ ได้แก่ มีไข้ อาเจียนรุนแรง และท้องร่วงซึ่งอาจเป็นอยู่หลายวัน
- ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดและมักนำไปสู่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
- วัคซีนชนิดรับประทานช่วยลดอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้ 40,000 ถึง 50,000 รายต่อปี
- ความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนระดับชาติลดลงเหลือ 73.8% ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
- สุขอนามัยของมือและการทำความสะอาดพื้นผิวช่วยจำกัดการแพร่กระจายของเชื้อ
ข้อแนะนำในการป้องกัน
หน่วยงานด้านสุขภาพเน้นย้ำความสำคัญของการฉีดวัคซีนภายในกำหนดเวลาที่แนะนำ วัคซีนได้รับการศึกษาด้านความปลอดภัยอย่างกว้างขวาง และแสดงให้เห็นประโยชน์ที่ชัดเจนในการลดจำนวนผู้ป่วยร้ายแรง ผู้ปกครองควรปรึกษากุมารแพทย์เกี่ยวกับตารางการฉีดวัคซีนสำหรับบุตรหลาน การฉีดวัคซีนจะเริ่มเมื่อสองเดือนและฉีดต่อในขนาดที่ตามมาตามคำแนะนำของแพทย์
ไวรัสยังคงแพร่กระจายต่อไปแม้หลังจากการฉีดวัคซีนแล้ว การเลือกที่จะไม่ฉีดวัคซีนแสดงถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้ออย่างแท้จริง ในช่วงที่มีกิจกรรมสูงเช่นปัจจุบัน ความเสี่ยงของการระบาดในศูนย์รับเลี้ยงเด็กและสภาพแวดล้อมโดยรวมจะเพิ่มขึ้น การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยระบบ เช่น WastewaterScan ช่วยให้คุณสามารถระบุภูมิภาคที่มีการไหลเวียนมากขึ้น
สถานการณ์ปัจจุบันในสหรัฐอเมริกา
ข้อมูลล่าสุดยืนยันว่าโรตาไวรัสมีระดับสูงในชุมชนที่ได้รับการตรวจสอบ การเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในหลายพื้นที่ของประเทศ โดยเฉพาะทางตะวันตกและมิดเวสต์ โรงพยาบาลเด็กบันทึกการเข้ารักษาภาวะขาดน้ำที่เกิดจากไวรัสอย่างต่อเนื่อง ระยะเวลาของอาการจะแตกต่างกันไป แต่ผลกระทบต่อกิจวัตรของครอบครัวมีความสำคัญเมื่อเด็กต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มข้น
การเฝ้าระวังในห้องปฏิบัติการจะติดตามแนวโน้มของกิจกรรมของไวรัสในช่วงหลายปีที่ผ่านมา หลังจากเริ่มใช้วัคซีน รูปแบบตามฤดูกาลก็เปลี่ยนไปเป็นวงจรทุกๆ 2 ปีในหลายแห่ง แม้ว่าโดยทั่วไปจะลดลงในกรณีร้ายแรง แต่ไวรัสยังคงสร้างความกังวลในช่วงเวลาเร่งด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความคุ้มครองการฉีดวัคซีนไม่ครบถ้วน
CDC และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อยังคงติดตามสถานการณ์ต่อไป โดยเน้นไปที่การปกป้องทารกและเด็กเล็กด้วยการฉีดวัคซีนและมาตรการสุขอนามัยขั้นพื้นฐานอย่างทันท่วงที
