Ένας ενήλικος αρσενικός βρέθηκε θετικός στον ιό της γρίπης των πτηνών A(H9N2) στο Itália μετά την επιστροφή του από παρατεταμένη παραμονή στο Senegal. Η διάγνωση, που επιβεβαιώθηκε από τον Organização Mundial του Saúde (WHO) αυτή την Παρασκευή, σηματοδοτεί την πρώτη φορά που αυτός ο συγκεκριμένος υποτύπος ιού εντοπίστηκε σε άνθρωπο εντός του Região Europeia μέσω εισαγωγής. Οι τοπικές υγειονομικές αρχές ενήργησαν γρήγορα για να απομονώσουν τον ασθενή και να παρακολουθήσουν πιθανές επαφές.
Η περίπτωση κινητοποίησε το Ponto Focal Nacional στο Regulamento Sanitário Internacional (RSI) του Itália μετά την αρχική ανίχνευση στις 21 Μαρτίου 2026. Inicialmente, ο ασθενής αναζήτησε φροντίδα σε μονάδα έκτακτης ανάγκης εμφανίζοντας συμπτώματα πυρετού και επίμονου βήχα λίγο μετά την προσγείωση σε ιταλικό έδαφος. Τα βαθιά εργαστήρια Exames αποκάλυψαν μια απροσδόκητη συνλοίμωξη που απαιτούσε αυστηρά πρωτόκολλα απομόνωσης.
Εργαστήριο Diagnóstico και ταυτοποίηση του υποτύπου A(H9N2)
Η ακριβής αναγνώριση του ιού απαιτούσε τη χρήση προηγμένων τεχνολογιών γενετικής αλληλουχίας επόμενης γενιάς. Στις 16 Μαρτίου, οι γιατροί συνέλεξαν ένα δείγμα βρογχοκυψελιδικής πλύσης που αρχικά έδειξε θετικό αποτέλεσμα γιαMycobacterium φυματίωση. Simultaneamente, οι δοκιμές ανίχνευσαν την παρουσία ενός ιού της γρίπης Α που δεν μπορούσε να υποτυπωθεί σε συνήθεις γρήγορες δοκιμές.
Diante λόγω αβεβαιότητας σχετικά με το στέλεχος, το δείγμα στάλθηκε σε περιφερειακό εργαστήριο αναφοράς. Στις 20 Μαρτίου, οι τεχνικοί αναγνώρισαν τον υποτύπο A(H9) και, την επόμενη μέρα, η πλήρης αλληλουχία επιβεβαίωσε ότι ήταν H9N2. Τα αρχικά γενετικά ευρήματα υποδηλώνουν έντονα ότι η λοίμωξη προέρχεται από πτηνά, με άμεσες ομοιότητες με τα στελέχη που κυκλοφορούν στα πουλερικά στο Senegal.
- Ο ασθενής παρέμεινε στο Senegal για περισσότερο από έξι μήνες πριν ταξιδέψει.
- Η απομόνωση έγινε σε δωμάτιο αρνητικής πίεσης με προφυλάξεις μετάδοσης αερομεταφερόμενων.
- Η θεραπεία περιελάμβανε φάρμακα κατά της φυματίωσης και το αντιικό φάρμακο oseltamivir.
- Η κατάσταση της υγείας του άνδρα κρίθηκε σταθερή και βελτιωμένη μέχρι τις αρχές Απριλίου.
Ausência άμεση έκθεση και παρακολούθηση επαφών
Ένα από τα σημεία που προσελκύει περισσότερο την προσοχή των επιδημιολογικών αρχών είναι το γεγονός ότι ο ασθενής δεν ανέφερε άμεση έκθεση σε ζώα. Ο Ele δήλωσε ότι δεν επισκέφτηκε αγορές ζωντανών πτηνών, αγροτικά περιβάλλοντα ή είχε επαφή με την άγρια ζωή κατά τη διάρκεια της παραμονής του στο África. Além Επιπλέον, δεν υπήρχε αρχείο εγγύτητας με άλλα άτομα που παρουσίαζαν παρόμοια αναπνευστικά συμπτώματα.
Οι έρευνες για το Itália ήταν εκτεταμένες για να διασφαλιστεί ότι δεν υπήρχε κοινοτική μετάδοση. Οι επαφές Todos που εντοπίστηκαν και εντοπίστηκαν στην ιταλική επικράτεια δοκιμάστηκαν και παρουσίασαν αρνητικά αποτελέσματα για γρίπη. Mesmo, λοιπόν, αυτοί οι άνθρωποι ολοκλήρωσαν μια περίοδο ενεργού παρακολούθησης και καραντίνας, ακολουθώντας τις εθνικές οδηγίες βιοασφάλειας. Como πρόσθετο προληπτικό μέτρο, οι επαφές έλαβαν επίσης δόσεις oseltamivir.
No Senegal, οι ταυτοποιημένες επαφές ταξινομήθηκαν ως ασυμπτωματικές από τις τοπικές ομάδες υγείας. Ο συντονισμός μεταξύ των δύο χωρών και του ΠΟΥ επέτρεψε την ολοκλήρωση της παρακολούθησης χωρίς να εντοπιστούν νέα κρούσματα της νόσου. Το ιταλικό περιφερειακό σύστημα επιτήρησης έχει ενσωματώσει τις πληροφορίες στο πλαίσιο αναφοράς «One Health», το οποίο ενώνει την υγεία του ανθρώπου, των ζώων και του περιβάλλοντος.
Avaliação παγκόσμιο ιστορικό κινδύνου και μόλυνσης σε ανθρώπους
Apesar του άνευ προηγουμένου Europa, ο ΠΟΥ κατέταξε τον κίνδυνο για τον γενικό πληθυσμό ως χαμηλό αυτή τη στιγμή. Ο ιός A(H9N2) είναι γνωστό ότι κυκλοφορεί ενδημικά σε πληθυσμούς πτηνών σε διάφορες περιοχές των África και Ásia. Η πλειονότητα των κρουσμάτων που είχαν καταγραφεί προηγουμένως στον άνθρωπο εμφανίστηκαν στο China, που γενικά σχετίζονται με άμεση επαφή με μολυσμένα πτηνά ή μολυσμένο περιβάλλον.
Οι λοιμώξεις από τη γρίπη των πτηνών στους ανθρώπους μπορεί να ποικίλλουν δραστικά σε βαρύτητα. Embora πολλές περιπτώσεις εκδηλώνονται ως ήπιες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, υπάρχουν καταγραφές σοβαρών παθήσεων, επιπεφυκίτιδας, γαστρεντερικών συμπτωμάτων ακόμα και εγκεφαλοπάθειας. Η ανίχνευση αυτού του κρούσματος στο Itália αντιμετωπίζεται ως συμβάν υψηλού δυνητικού αντίκτυπου στη δημόσια υγεία σύμφωνα με το IHR (2005), το οποίο απαιτεί άμεση ειδοποίηση.
Ο διεθνής οργανισμός ενίσχυσε ότι θα συνεχίσει να παρακολουθεί την κατάσταση παγκοσμίως, καθώς ο ιός παραμένει παρών στα πουλερικά στο Senegal. Το 2020, η αφρικανική χώρα είχε ήδη καταγράψει ένα κρούσμα μόλυνσης από τον άνθρωπο με A(H9N2). Η συνεχής επιτήρηση θεωρείται απαραίτητη για την ανίχνευση τυχόν αλλαγών στη συμπεριφορά του ιού που μπορεί να υποδηλώνουν μεγαλύτερη ευκολία μετάδοσης μεταξύ των ανθρώπων.
