纽约大学兰格尼健康中心的研究人员检查了中性粒细胞与淋巴细胞的比率,即 NLR。该值很容易从全血细胞计数中获得。无论是短期还是长期,该比率水平越高,患阿尔茨海默病或相关痴呆症的可能性就越大。
作品于2026年4月3日发表于杂志阿尔茨海默氏症和痴呆症。作者使用了 55 岁及以上患者在痴呆症诊断之前最古老的可用记录。
研究分析了两个大型卫生系统的数据
该研究收集了在纽约大学兰格尼分校四家医院接受治疗的约 285,000 名患者以及美国退伍军人健康系统约 85,000 名个人的信息。在最初的 NLR 测量后,研究人员追踪了这些患者的病史。
在两组中,NLR 升高始终与风险增加相关。该分析考虑了中值来定义高值。一半的参与者位于这条线之上,另一半则位于这条线之下。
结果显示出连续的剂量反应关系。 NLR 越高,未来患痴呆症的可能性就越大。该协会坚持近期风险和长期随访。
- NLR 升高与两个医疗保健系统的风险增加相关
- 在诊断痴呆症之前进行的测量
- 初次收集时年龄为 55 岁或以上的患者
- 分析使用每个人的第一个合格值
- 女性和西班牙裔患者亚组表现出更强的关联性
中性粒细胞是人体的第一道防线
中性粒细胞是一种白细胞,对感染和炎症反应迅速。当免疫系统激活时,它们的数量会增加并改变与其他白细胞(例如淋巴细胞)的平衡。 NLR 捕捉到这种动态并作为全身炎症的可访问标记。
此前的动物研究表明,中性粒细胞可能会导致阿尔茨海默病的血管和脑组织受损。这些细胞介导的炎症迹象出现在患者的大脑中。然而,作者强调,目前还没有关于人类因果关系的明确证据。
中性粒细胞在血液中的寿命很短,这使得深入分析变得困难。因此,大多数研究使用新鲜样本。研究人员计划将 NLR 与大脑成像和认知评估结合起来,以更好地了解这些细胞的作用。
亚组与痴呆症的相关性存在差异
在所分析的两个系统中,女性呈现出与高 NLR 相关的较高风险。西班牙裔患者也有更强的相关性,尽管尚不清楚这是否是由于遗传、社会因素或获得医疗保健的机会造成的。
作者指出,NLR 本身并不能作为明确的预测因子。当与其他已知的风险因素相结合时,它可以帮助选择那些可以从更密切的监测、额外的测试或早期干预中受益的人。
全身炎症在阿尔茨海默病研究中受到重视
这项研究强化了越来越多的证据,表明大脑外部的炎症过程会影响痴呆症的发展。中性粒细胞在对抗感染时,会在慢性疾病中产生附带损害。随着年龄的增长,消除旧中性粒细胞的能力会下降,这会使病情恶化。
资深作者之一 Jaime Ramos-Cejudo 负责协调 VIDA 实验室,该实验室研究衰老和阿尔茨海默病中的血管和免疫功能障碍。该团队将中性粒细胞活动标记物与 PET、扩散 MRI 和认知测试结合起来。
研究人员希望澄清中性粒细胞是否仅仅标记风险,或者是否积极参与进展。在后一种情况下,它们可能成为治疗靶点。同时,简单的NLR可以作为初步筛选工具。
研究团队和资助
纽约大学格罗斯曼医学院精神病学系数据科学博士何天社(Mark)是第一作者。他和拉莫斯-塞胡多还参与波士顿退伍军人医疗系统的合作研究项目。
这项工作得到了美国国立卫生研究院、阿尔茨海默病协会、BrightFocus 基金会和国家阿尔茨海默病协调中心的多项资助。来自纽约大学和弗吉尼亚州波士顿分校的几位研究人员参与了这项分析。

