Hantavirus הורג שלושה על ספינת תענוגות באוקיינוס האטלנטי, מאשר ארגון הבריאות העולמי
התפרצות נגיף האנטווירוס בספינת תענוגות ששטה באוקיינוס האטלנטי הותירה שלושה מקרי מוות מאושרים ועוד שלושה אנשים חולים. ארגון הבריאות העולמי (WHO) אישר השבוע את המקרים לאחר חקירה שגרתית שבוצעה על סיפון הספינה.
שלושת הקורבנות הקטלניים זוהו בקרב נוסעים שהציגו תסמינים נשימתיים חריפים ואי ספיקת כליות. שישה אנשים בסך הכל נמצאים במעקב רפואי, כולל שלושת המקרים המאושרים של זיהום בנגיף הנטה. הספינה ממשיכה בנתיב מבוקר בזמן שרשויות הבריאות הבינלאומיות עוקבות אחר המצב.
זיהוי התפרצות ואמצעי בלימה
הנגיף זוהה לאחר ניתוח מעבדתי של דגימות שנאספו מנוסעים עם תסמינים נשימתיים חמורים. צוותי תברואה אינטנסיביים החלו בהליכי חיטוי באזורים משותפים, תאים שנפגעו ומערכות האוורור של הספינה. רשויות הנמל קיבלו הודעה במדינות המוצא והיעד של המסלול ליישם פרוטוקולי הסגר נוספים.
ארגון הבריאות העולמי דיווח כי הנטאווירוס מועבר בעיקר באמצעות מגע עם מכרסמים נגועים או הפרשות שלהם. בסביבות סגורות כמו ספינות, ריכוז הנגיף בחלקיקים הנישאים באוויר יכול לעלות באופן משמעותי. החוקרים פועלים לאיתור מקורות זיהום אפשריים על הסיפון, כולל אזורי אחסון מזון וחללים עם נוכחות פוטנציאלית של מכרסמים.
פרופיל קליני של חולים
לשלושת החולים שמתו היו גורמי סיכון קודמים, כולל גיל מתקדם ומצבים כרוניים בסיסיים. התסמינים הראשוניים כללו חום מתמשך, כאבי שרירים כלליים ושיעול יבש. התקדמות לאי ספיקת נשימה ואי ספיקת כליות התרחשה בין חמישה לעשרה ימים לאחר הופעת התסמינים, תקופה התואמת עם זיהום מתועד של הנטאווירוס.
שלושת הנוסעים האחרים שאובחנו מקבלים טיפול תומך אינטנסיבי. צוותים רפואיים על הספינה עובדים עם מומחים למחלות זיהומיות באמצעות רפואה טלפונית. תרופות אנטי-ויראליות ניתנו בשלב מוקדם של הזיהום, בהתאם לפרוטוקולי טיפול בינלאומיים.
היסטוריה של Hantavirus והקשר אפידמיולוגי
Hantavirus גורם לתסמונת ריאתית חריפה (HPS) ולתסמונת אורמית המוליטית (HUS) בבני אדם, עם שיעור תמותה בין 25% ל-40% במקרים מאושרים. התפרצויות קודמות תועדו באוכלוסיות כפריות וחקלאות, במיוחד באזורים של צפון אמריקה ואסיה. מקרים בסביבות עירוניות או ימיות נותרו נדירים, מה שהופך את הפרק הזה למשמעותי עבור מעקב אפידמיולוגי עולמי.
רישומי ארגון הבריאות העולמי מצביעים על כך שזיהומים בנגיף האנטה בספינות מסחריות תועדו רק שלוש פעמים בהיסטוריה המודרנית. זהו המקרה הראשון שדווח על ספינת תענוגות גדולה מאז 2015. שידור בסביבות סגורות מהווה אתגרים מיוחדים לבקרת זיהומים עקב זרימת אוויר משותפת וצפיפות אוכלוסין גבוהה.
תגובה לבריאות בינלאומית
רשויות במספר מדינות הקימו כוחות משימה כדי לעקוב אחר קשרים אפידמיולוגיים אפשריים לנמלים שביקרו בעבר. בדיקות האבחון הורחבו לכל הצוות והנוסעים שנכחו במהלך 14 הימים האחרונים. רשימות אנשי קשר סופקו לרשויות בריאות הציבור בתחומי שיפוט נחיתה קודמים.
הספינה נשארת בבידוד יחסי, עם הגבלות על הורדת נוסעים עד להשלמת חקירות הבריאות:
- איסוף דגימות סביבתיות בכל אזורי הלינה
- בדיקות סרולוגיות על 100% מהאוכלוסייה על הסיפון
- ניטור סימפטומים יומי לכל הנוסעים
- חיטוי רציף של משטחים בעלי מגע גבוה
- חיזוק אמצעי הדברה באזורי סיכון
תקשורת עם נוסעים ותקשורת
חברת הספנות פרסמה הודעה רשמית לנוסעים בה הודיעה להם על אמצעי זהירות מתמשכים. החזרים ואפשרויות ירידה הוצעו למי שמעוניין לעזוב את כלי השיט בנמלים הבאים. החברה יצרה קשר ישירות עם משפחות הקורבנות ומקבלות סיוע קונסולרי במדינותיהם.
דוחות אפידמיולוגיים מלאים יפורסמו על ידי ארגון הבריאות העולמי מיד עם סיום ניתוחי המעבדה. מוסדות מחקר למחלות זיהומיות ביקשו גישה לנתוני מקרה כדי להרחיב את הידע על העברת וירוס האנטה בסביבות ימיות. האירוע מחזק את החשיבות של מעקב רציף על ספינות נוסעים, שבהן ריכוזים גדולים של אנשים בחלל מוגבל מגבירים סיכונים אפידמיולוגיים.
