अटलांटिक क्रूज पर दुर्लभ वायरस के फैलने से तीन यात्रियों की मौत की पुष्टि हुई

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस रविवार को अटलांटिक में नौकायन करने वाले एक क्रूज जहाज पर संभावित हंतावायरस के प्रकोप से जुड़ी तीन मौतों की पुष्टि की। डब्ल्यूएचओ के एक आधिकारिक बयान के अनुसार, बीमारी के एक मामले की प्रयोगशाला में पुष्टि की गई, जबकि पांच अन्य की जांच जारी है। जब महामारी फैलने की सूचना मिली तो जहाज एमवी होंडियस अर्जेंटीना से केप वर्डे की ओर यात्रा कर रहा था।

विस्तृत जांच जारी है और इसमें संदिग्ध मामलों के अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण शामिल हैं। डब्ल्यूएचओ प्रकोप के स्रोत की पहचान करने और यात्रियों और चालक दल के बीच नए प्रसारण को रोकने के लिए स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ समन्वय में काम करता है।

हंतावायरस लक्षण वर्णन और संचरण

हंतावायरस कृंतकों द्वारा प्रसारित एक वायरल तनाव है, और मानव संदूषण मुख्य रूप से सूखे जानवरों के मल से उत्पन्न होने वाले वायु कणों के साँस लेने के माध्यम से होता है। संक्रमण आम तौर पर तब होता है जब वायरस कृंतकों के मूत्र, मल या लार में फैलता है, जैसा कि संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा संकेत दिया गया है। यद्यपि दुर्लभ, संचरण संक्रमित जानवरों के सीधे काटने या खरोंच के माध्यम से भी हो सकता है।

यह रोग शामिल वायरल स्ट्रेन के आधार पर दो अलग-अलग नैदानिक ​​​​चित्रों का कारण बनता है। हंतावायरस पल्मोनरी सिंड्रोम (एचपीएस) थकान, बुखार और मांसपेशियों में दर्द से शुरू होता है, जो सिरदर्द, चक्कर आना, ठंड लगना और पेट की समस्याओं में बदल जाता है। सीडीसी डेटा के अनुसार, जब श्वसन संबंधी लक्षण विकसित होते हैं, तो मृत्यु दर लगभग 38% मामलों तक पहुंच जाती है। ब्राज़ील में, यह बीमारी हंतावायरस कार्डियोपल्मोनरी सिंड्रोम (एचसीपीएस) के रूप में सामने आती है, जो अधिक गंभीर मामलों में श्वसन संकट सिंड्रोम में बदल सकती है।

दूसरा गंभीर रूप हेमोरेजिक फीवर विद रीनल सिंड्रोम (एचएफआरएस) है, जो मुख्य रूप से किडनी को प्रभावित करता है और निम्न रक्तचाप, आंतरिक रक्तस्राव और तीव्र किडनी विफलता का कारण बनता है। यह प्रकार दुनिया भर में अधिक आम है और अधिक नैदानिक ​​गंभीरता प्रस्तुत करता है।

महामारी विज्ञान और वैश्विक मामले

अनुमान है कि दुनिया भर में, मुख्य रूप से यूरोप और एशिया में, एचएफआरएस के 150,000 मामले हर साल सामने आते हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ की एक रिपोर्ट के अनुसार, चीन में सालाना इनमें से आधे से अधिक मामले दर्ज होते हैं। सियोल वायरस, नॉर्वे चूहों द्वारा प्रसारित मुख्य उपभेदों में से एक, उत्तरी अमेरिकी क्षेत्र सहित विश्व स्तर पर वितरित किया जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका के डेटा से पता चलता है कि 1993 के बीच, जब हंतावायरस निगरानी शुरू हुई और 2023 तक, देश में 890 मामले दर्ज किए गए। ब्राज़ील में स्थिति अधिक गंभीर है। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, 1993 से 2024 के बीच, हंतावायरस के 2,377 मामलों की पुष्टि हुई, इस अवधि में 937 मौतें हुईं। ब्राज़ीलियाई जांच से पता चला है कि 70% संक्रमित मरीज़ों में वायरस ग्रामीण क्षेत्रों में मिला, जो कृंतकों की महत्वपूर्ण उपस्थिति वाले वातावरण में अधिक जोखिम का संकेत देता है।

उपचार और नैदानिक ​​देखभाल

हंतावायरस संक्रमण के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। नैदानिक ​​प्रबंधन रोगसूचक देखभाल पर केंद्रित है। सीडीसी अनुशंसा करता है:

• ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी
• उन्नत श्वसन मामलों में यांत्रिक वेंटिलेशन
• संकेतानुसार एंटीवायरल दवाएं
• गुर्दे की हानि के मामलों में डायलिसिस

गंभीर लक्षणों वाले मरीजों को अक्सर गहन देखभाल इकाइयों में प्रवेश की आवश्यकता होती है। कुछ मामले एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण और लंबे समय तक जीवन समर्थन के लिए आगे बढ़ते हैं। उपचार की अवधि और तीव्रता रोग की प्रगति और रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

हंतावायरस के खिलाफ लड़ाई में रोकथाम मौलिक तत्व है। सीडीसी बेसमेंट और अटारी में प्रवेश बिंदुओं को सील करके घरों और कार्यस्थलों में कृंतकों के साथ संपर्क को खत्म करने की सिफारिश करता है जहां जानवर संरचनाओं तक पहुंच सकते हैं। दूषित हवा में सांस लेने से बचने के लिए कृंतक मल की सफाई करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग आवश्यक है।

मानव संचरण का हालिया इतिहास

फरवरी 2025 में, ऑस्कर विजेता अभिनेता जीन हैकमैन की पत्नी बेट्सी अरकावा का हंतावायरस से संबंधित श्वसन बीमारी से निधन हो गया। चिकित्सा जांचकर्ताओं का मानना ​​है कि अरकावा संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे आम स्ट्रेन एचपीएस से संक्रमित हुआ, जिसके परिणामस्वरूप उसकी मृत्यु हो गई। जिस घर में वह रहती थी, उसकी बाहरी इमारतों में कृंतकों के घोंसले और कुछ मृत जानवर पाए गए।

पुलिस रिकॉर्ड से पता चला कि अरकावा ने अपनी मृत्यु से पहले के दिनों में फ्लू और कोविड-19 लक्षणों के बारे में जानकारी के लिए इंटरनेट पर खोज की, जिससे अन्य श्वसन बीमारियों के साथ प्रारंभिक भ्रम का पता चला। इस मामले ने शहरी और आवासीय सेटिंग्स में हंतावायरस के बारे में शीघ्र निदान और जागरूकता के महत्व पर प्रकाश डाला।

क्रूज वातावरण में चुनौतियाँ

क्रूज जहाज अनोखी स्थितियाँ प्रस्तुत करते हैं जो संक्रामक रोगों के संचरण में सहायक हो सकते हैं। साझा वातावरण, यात्रियों के बीच निकटता, केंद्रीकृत वेंटिलेशन सिस्टम और अधिक जनसंख्या एकाग्रता बढ़े हुए जोखिम का परिदृश्य बनाते हैं। जहाजों पर कृंतकों की उपस्थिति विशेष रूप से चिंताजनक है, क्योंकि यह पारंपरिक नियंत्रण उपायों से समझौता करती है।

डब्ल्यूएचओ इस बात पर जोर देता है कि यह निर्धारित करने के लिए जांच चल रही है कि एमवी होंडियस जहाज पर वायरस कैसे आया और यात्रियों के बीच फैलने का पैटर्न क्या था। समुद्री स्वास्थ्य अधिकारी भविष्य में होने वाले प्रकोप को रोकने के लिए जहाजों पर निरीक्षण और कीट नियंत्रण प्रोटोकॉल को मजबूत कर रहे हैं।

जो यात्री प्रासंगिक अवधि के दौरान जहाज पर थे, उनकी निगरानी उनके गृह देशों में स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा की जा रही है। ऐसे व्यक्तियों पर प्रयोगशाला परीक्षण किए जा रहे हैं जिनमें हंतावायरस संक्रमण के अनुकूल लक्षण मौजूद हैं।

निगरानी और महामारी विज्ञान प्रतिक्रिया

प्रकोप की प्रतिक्रिया में कई अंतरराष्ट्रीय एजेंसियों के बीच समन्वय शामिल है। डब्ल्यूएचओ, अर्जेंटीना, ब्राजील, केप वर्डे और संभावित जोखिम वाले अन्य देशों में राष्ट्रीय स्वास्थ्य एजेंसियों के सहयोग से, संपर्कों का पता लगाने और पुष्टि किए गए मामलों को अलग करने के लिए काम करता है। विशिष्ट प्रयोगशालाएँ महामारी विज्ञान उद्देश्यों के लिए वायरल पुष्टिकरण और उपप्रकार परीक्षण करती हैं।

संभावित मामलों के बारे में स्वास्थ्य पेशेवरों को सचेत करते हुए, उन बंदरगाहों में स्वास्थ्य एजेंसियों को संचार भेजा गया जहां जहाज रुका था या उतरने वाला था। प्रभावित क्षेत्रों में लक्षणों और चिकित्सा सहायता कब लेनी चाहिए, इसके बारे में सूचना अभियान प्रसारित किए गए।