2026 年 2 月至 3 月期間,美國 13 個州爆發了抗生素抗藥性沙門氏菌,影響了至少 34 人。美國疾病管制與預防中心 (CDC) 在進行流行病學調查後發布了警報,該調查追蹤到病例與後院飼養的家禽有接觸。 13人需要住院治療,受害者年齡在1歲至78歲之間,其中以5歲以下兒童為主,佔感染者的40%以上。
抗生素抗藥性使治療變得複雜
這次疫情最令人擔憂的特點是細菌對常見藥物的抗藥性。對收集樣本的實驗室分析表明,34 種沙門氏菌菌株中的每一種都可能對至少一種治療中常規使用的抗生素產生抗藥性。一些細菌分離株對多達五種不同的藥物表現出抗藥性,這使得現有的治療選擇變得更加複雜。

由多重抗藥性病原體引起的感染具有很高的健康風險,特別是對於弱勢群體。當傳統抗生素不起作用時,這種疾病可能會發展為嚴重或致命的形式。幼兒、老年人和免疫系統受損的人出現併發症的可能性更高。疾病預防控制中心持續監測每位患者的臨床進展,以指導調整治療策略。
與鳥類的直接接觸是決定因素
流行病學調查發現,接觸動物與疾病的發生之間有密切關聯。約 80% 的受訪者表示曾直接接觸過飼養在後院的雞、鴨、鵝、珍珠雞或火雞。超過 90% 的養鳥者自 1 月以來就已經購買了這些動物,這段時期指導著尋找污染源。
- 鳥類是從分佈在不同地區的農產品商店獲得的
- 動物可能是沙門氏菌的天然帶原者,但不會表現出明顯的症狀
- 人類透過直接接觸、處理食物或接觸環境中受污染的物體而受到感染
- 幼兒面臨更大的風險,因為他們探索環境不那麼謹慎
衛生當局有系統地調查銷售點,以確定是否有特定供應商分發受感染的禽類。動物來源的可追溯性對於遏制疫情爆發和防止其他地區出現新的傳播至關重要。
地理分佈和流行病學模式
確診病例分佈在佛羅裡達州、伊利諾州、印第安納州、肯塔基州、馬裡蘭州、緬因州、密西根州、密西西比州、新罕布夏州、俄亥俄州、田納西州、威斯康辛州和西維吉尼亞州。疫情在 13 個州的傳播顯示存在多個污染點,或受感染鳥類的分佈鏈跨越多個地區。疾病預防控制中心警告說,由於調查仍在進行中,尚未受影響的州可能會出現新病例。
與先前的疫情爆發相比,CDC在2025年也面臨類似的問題,當時48個州的500多人被感染,導致125人住院,兩人死亡。目前的疫情雖然迄今為止規模較小,但存在一個加劇因素:抗生素抗藥性的存在比例更大,反映出需要更多關注的病原體的演化。
CDC建議的預防措施
疾病預防控制中心已發布明確的指導意見以降低感染風險。處理鳥類、鳥類食物或環境物品後必須嚴格衛生。這些接觸後用肥皂和水洗手仍然是防止細菌傳播的最有效措施。
具體建議包括避免親吻或擁抱鳥類,這是容易將手指放入嘴裡的兒童的常見做法。在進食、喝水或觸摸臉部之前必須洗手。建議採取的額外措施是,將家禽飼養在與食物準備環境分開的區域,定期對可能與動物接觸過的物體和表面進行消毒,並確保幼兒在與這些動物互動時受到監督。
正在進行的調查和未來的展望
調查仍在進行中,以充分澄清疫情的情況。疾病預防控制中心與州和地方衛生機構合作,擴大對新病例的搜索,完善感染的臨床特徵,並確定常見的污染源。每一個受訪的新病例都提供了在流行病學難題中累積的線索,使當局更接近問題的根源。
如果確定特定的農場供應商店或分銷商對受感染鳥類的銷售負有責任,則可以迅速採取糾正措施並與公眾進行溝通。在此之前,13 個受影響州及其他地區仍會加強流行病學監測,特別關注保護高風險族群,如 5 歲以下兒童、65 歲以上成年人和免疫系統受損的人。