ירידה מהירה במשקל מובילה לתוצאות טובות יותר תוך שנה על פי מחקר נורבגי

מחקר שהוצג בקונגרס האירופי בנושא השמנת יתר הראה שירידה מהירה במשקל יכולה להביא לתוצאות טובות יותר מאשר ירידה הדרגתית. המחקר עקב אחר 284 מבוגרים עם השמנת יתר במשך 52 שבועות. משתתפים שעקבו אחר תוכנית ההרזיה המואצת ירדו יותר במשקל ושמרו על התוצאות בתדירות גבוהה יותר.
הצוות של Vestfold Hospital Trust בנורבגיה ערך את הניסוי הקליני האקראי בשיתוף עם Roede AS. החוקרים חילקו את המתנדבים לשתי קבוצות. אחד אימץ הגבלת קלוריות אינטנסיבית בשבועות הראשונים. השני עקב אחר הפחתה מתונה לאורך זמן.
לתוכנית המהירה היו הגבלות גדולות יותר בשבועות הראשונים
המשתתפים בקבוצת האובדן המהיר צרכו פחות מ-1,000 קלוריות ביום במשך שמונת השבועות הראשונים. לאחר מכן, המגבלה עלתה לפחות מ-1,300 קלוריות בין השבועות 9 ל-12. בשבועות 13 עד 16, התקרה הגיעה לפחות מ-1,500 קלוריות.
הקבוצה ההדרגתית צרכה בין 800 לאלף קלוריות מתחת להוצאה היומית המשוערת. הממוצע היה בסביבות 1,400 קלוריות ליום.
לאחר 16 השבועות הראשונים, שתי הקבוצות עברו את אותה תוכנית תחזוקה במשך 36 שבועות. שלב זה התמקד באסטרטגיות להימנע מחזרה במשקל.
התוצאות מראות הבדל ברור לאחר שנה אחת
קבוצת הירידה המהירה במשקל איבדה בממוצע 12.9% ממשקל גופם ב-16 השבועות הראשונים. הדרגתי רשם 10.5%. בתום 52 שבועות, ההבדל נשאר. הקבוצה הראשונה השיגה הפסד ממוצע של 14.4%. השני היה 10.5%.
- שיעור גדול יותר הגיע ל-BMI השווה או מתחת ל-27 ק”ג/מ”ר בקבוצה המהירה
- יותר משתתפים הפחיתו את יחס המותניים לגובה שלהם ל-0.53 או פחות
- יעדים הקשורים לסיכון נמוך יותר לסוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם ובעיות קרדיווסקולריות היו שכיחות יותר במחלה המהירה.
המספרים מצביעים על כך שהגישה המואצת, כשהיא בפיקוח, לא פגעה בשמירה על התוצאות.

מוטיבציה ראשונית מסייעת בדבקות בטיפול
ליין קריסטין ג’ונסון, המחברת הראשית של המחקר, הדגישה את תפקידן של תוצאות גלויות בשלב מוקדם. הם יכולים להגביר את המוטיבציה ולחזק את ההתמדה בשלב הקריטי. ג’ונסון הדגיש כי אסטרטגיות תמיכה ותחזוקה מתמשכות הן קריטיות להצלחה ארוכת טווח.
החוקר נזכר שהאמונה בעליונות של אובדן הדרגתי מגיעה בעיקר ממחקרים תצפיתיים קטנים יותר. ניסויים קליניים אקראיים באיכות גבוהה כמו זה מספקים ראיות שונות.
הסביבה המפוקחת הייתה בסיסית. אנשי המקצוע עקבו מקרוב אחר המשתתפים לאורך כל התקופה.
טיפול חיוני כדי למנוע סיכונים
ג’ונסון הזהיר כי היתרונות מופיעים בהקשרים מובנים. ללא השגחה, אובדן מהיר עלול להוביל לחסרים תזונתיים, הפסקה מוקדמת ושיטות לא בטוחות.
קבוצות ספציפיות צריכות להימנע מגישה זו. נשים בהריון, אמהות מניקות, קשישים, חולי סרטן, אנשים עם מחלות כרוניות קשות ואלה עם הפרעות אכילה או סיכון גבוה לא צריכים לנסות ירידה מואצת במשקל ללא ייעוץ רפואי הולם.
כ-90% ממדגם המחקר הורכב מנשים. זה מגביל את ההכללה הישירה לגברים.
השלכות על המשתמשים בתרופות להזרקה
הוויכוח מקבל רלוונטיות עם השימוש הגובר בעטים להורדה במשקל, כמו אלה המבוססים על סמגלוטייד. משתמשים רבים מחפשים תוצאות מהירות. המחקר מצביע על כך שמהירות יכולה להיות בעלת ברית בשילוב עם תזונה, ניטור ושינויי הרגלים עקביים.
מומחים מחזקים שתרופות לבדן אינן מחליפות את התוכנית המובנית. הקפדה על הנחיות תזונתיות והתנהגותיות נותרה מרכזית.
הניסוי התקיים בתרחיש אמיתי, המקרב את הממצאים לפרקטיקה הקלינית היומיומית. החוקרים מתכננים ניתוחים נוספים כדי להבין טוב יותר את המנגנונים מאחורי דבקות מוגברת.
ירידה במשקל ממשיכה לדרוש הערכה פרטנית. כל מקרה דורש תוכנית מותאמת אישית, עם יעדים ריאליים ומעקב מקצועי. המחקר תורם לעדכון המלצות קליניות לגבי שיעורי ירידה במשקל במבוגרים עם השמנת יתר.

