נוסע שיוט שני נבדק חיובי ל-hantavirus באוקיינוס האטלנטי
מקרה שני של האנטווירוס אושר בקרב נוסעי ה-MV Hondius, שהפליג מהאוקיינוס האטלנטי ליוהנסבורג. ארגון הבריאות העולמי דיווח כי שלושה בני אדם כבר מתו כתוצאה מההתפרצות, בעוד חמישה מקרים חשודים נוספים נמצאים בחקירה.
האזרח הבריטי בן ה-69 שנדבק בנגיף מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ ביוהנסבורג, דרום אפריקה. חמישה נוסעים נוספים עם חשד לתסמינים נותרו במעקב של רשויות הבריאות, לפי הצהרה של ארגון הבריאות העולמי ל-BBC.
מוות ראשון תועד על הסיפון
נוסע הולנדי בן 70 היה הקורבן הראשון של ההתפרצות. הוא פיתח תסמינים במהלך הניווט ומת על סיפון הספינה לפני שירד לאי סנט הלנה. הגופה נותרה בשטח בריטי זה הממוקם בדרום האוקיינוס האטלנטי, שם הרשויות המקומיות מבצעות חקירות ראשוניות.
אשתו של הנוסע הזה, גם היא הולנדית ובת 69, פיתחה תסמינים כשהיא עדיין על הספינה. היא הצליחה לנחות בדרום אפריקה, אך מתה בבית חולים ביוהנסבורג ימים לאחר מכן.
קורבן שלישי עדיין היה על הסיפון כשהרשויות יזמו פרוטוקולי בידוד ופינוי. ארגון הבריאות העולמי מתאם עם מדינות חברות ומפעילי ספינות כדי להעביר נוסעים עם תסמינים לבתי חולים בקייפ ורדה, בעוד ה-MV Hondius ממשיך במסלולו לאיים הקנריים, בספרד.
הקשר הטיול ומאפייני הספינה
ה-MV Hondius מופעל על ידי חברת Oceanwide Expeditions ההולנדית, המתמחה במסעות קוטב. הספינה יצאה מאושואיה, ארגנטינה, ב-20 במרץ והייתה אמורה להגיע לקייפ ורדה ב-4 במאי. הספינה מכילה קיבולת של 170 נוסעים המחולקים ב-80 תאים, כמו גם צוות המורכב מ-57 חברים, 13 מדריכים מומחים ורופא על הסיפון.
עם אורך של 107.6 מטר (353 רגל), הספינה מסווגת כספינת שייט קוטבית שהוכנה לניווט במים קיצוניים. המסלול המתוכנן כלל עצירות במקומות שונים בדרום האוקיינוס האטלנטי לפני שהגיע ליעדו הסופי.
כיצד מועבר האנטווירוס
Hantavirus מועבר בעיקר על ידי שאיפת אירוסולים מזוהמים. אירוסולים אלו מקורם בשתן, ברוק ובצואה של מכרסמים נגועים הנושאים את הנגיף לאורך כל חייהם מבלי להראות סימני מחלה. צורת ההדבקה השכיחה ביותר בבני אדם מתרחשת כאשר אנשים נושמים חלקיקים ויראליים בסביבות בהן היו מכרסמים מזוהמים.
צורות אחרות של שידור כוללות:
- חתכים בעור הנגרמים ממגע ישיר עם מכרסמים
- מגע של הנגיף עם ממברנות ריריות (עיניים, פה או אף) דרך ידיים מזוהמות בהפרשת מכרסמים
- העברה מאדם לאדם, אירוע נדיר אך מתועד בארגנטינה ובצ’ילה הקשור לגרסה האנדים של הנגיף
שידור בין נוסעים בספינת תענוגות מייצג תרחיש יוצא דופן, שעורר עניין מיוחד בקהילה המדעית הבינלאומית.
תמונה קלינית וביטויים של המחלה
Hantavirus גורם ל-hantavirus, זיהום שבבני אדם מופיע בתור Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome (HCPS). על פי מידע ממשרד הבריאות הברזילאי, המחלה גורמת לפגיעה לבבית קשה ולביטויים נשימתיים קשים.
הזיהום הראשוני מופיע כמחלת חום חריפה לא ספציפית. עם התקדמות המחלה עלולים להיווצר מצבים ריאתיים חמורים המשפיעים על יכולת הנשימה של החולה, בנוסף לסיבוכים קרדיווסקולריים שעלולים להוביל לאי ספיקת לב. התסמינים משתנים בעוצמתם בהתאם לעומס הנגיפי ולתגובה החיסונית של כל אדם.
שיעור התמותה במקרי הנטווירוס הוא משמעותי, במיוחד כאשר הזיהום מתקדם לשלבים מתקדמים ללא טיפול הולם. היעדר חיסון ספציפי הופך את המניעה לחיונית.
חקירה ותיאום בינלאומיים
ארגון הבריאות העולמי תיאם מאמצים עם רשויות הבריאות של דרום אפריקה, ארגנטינה, בריטניה והולנד כדי לחקור את הסיבות להתפרצות. רשויות משרדי הבריאות במדינות אלו אוספות דגימות ביולוגיות ומבצעות בדיקות אישור אבחון במעבדות מיוחדות.
פוסטר מוהל, דובר משרד הבריאות הדרום אפריקאי, אישר ל-BBC כי לפחות שני מקרי מוות תועדו בזמן ההצהרה הראשונית. פרוטוקולי בידוד יושמו כדי למנוע את התפשטות הנגיף בקרב נוסעים ואנשי צוות אחרים.
הפינוי הרפואי של נוסעים סימפטומטיים פועל בהתאם להנחיות הבינלאומיות להסגר ולהסעה בטוחה של חולים נגועים. הספינה תמשיך במסלולה עם הגבלות תנועה ופרוטוקולי היגיינה קפדניים המיושמים בכל האזורים המשותפים.
השלכות על נסיעות ימיות
ההתפרצות על ספינת תענוגות מעוררת שאלות לגבי אמצעי אבטחה ביולוגית בספינות המפליגות בדרכים ארוכות. תנאי הקרבה בין הנוסעים לצוות, בשילוב עם הסביבה הסגורה האופיינית לאניות, יכולים להקל על העברת מחלות זיהומיות.
רשויות ימיות בוחנות המלצות נוספות לשיפור הגילוי המוקדם של מחלות זיהומיות על הסיפון, כולל ביצוע בדיקות בריאותיות קפדניות יותר עם הגעתן ותשומת לב רבה יותר לתנאי הדברה סניטריים.
Oceanwide Expeditions, החברה המפעילה של MV Hondius, עובדת עם הרשויות על מנת להבטיח שכל הנוסעים יקבלו ניטור רפואי שוטף ובדיקות אישור אבחון תקופתיות לאחר הירידה בנמלים בטוחים.
