2026 年 2 月至 3 月期间,美国 13 个州爆发了抗生素耐药性沙门氏菌,影响了至少 34 人。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 在进行流行病学调查后发布了警报,该调查追踪到病例与后院饲养的家禽有接触。 13人需要住院治疗,受害者年龄在1岁至78岁之间,其中以5岁以下儿童为主,占感染者的40%以上。
抗生素耐药性使治疗变得复杂
这次疫情最令人担忧的特点是细菌对常见药物的耐药性。对收集样本的实验室分析表明,34 种沙门氏菌菌株中的每一种都可能对至少一种治疗中常规使用的抗生素产生耐药性。一些细菌分离株对多达五种不同的药物表现出耐药性,这使得现有的治疗选择变得更加复杂。

由多重耐药病原体引起的感染具有很高的健康风险,特别是对于弱势群体。当传统抗生素不起作用时,这种疾病可能会发展为严重或致命的形式。幼儿、老年人和免疫系统受损的人出现并发症的可能性更大。疾病预防控制中心持续监测每位患者的临床进展,以指导调整治疗策略。
与鸟类的直接接触是决定因素
流行病学调查发现,接触动物与疾病的发生之间存在密切关联。大约 80% 的受访者表示曾直接接触过饲养在后院的鸡、鸭、鹅、珍珠鸡或火鸡。超过 90% 的养鸟者自 1 月份以来就已经购买了这些动物,这一时期指导着寻找污染源。
- 鸟类是从分布在不同地区的农产品商店获得的
- 动物可能是沙门氏菌的天然携带者,但不会表现出明显的症状
- 人类通过直接接触、处理食物或接触环境中受污染的物体而受到感染
- 幼儿面临更大的风险,因为他们探索环境不那么谨慎
卫生当局系统地调查销售点,以确定是否有特定供应商分发受感染的禽类。动物来源的可追溯性对于遏制疫情爆发和防止其他地区出现新的传播至关重要。
地理分布和流行病学模式
确诊病例分布在佛罗里达州、伊利诺伊州、印第安纳州、肯塔基州、马里兰州、缅因州、密歇根州、密西西比州、新罕布什尔州、俄亥俄州、田纳西州、威斯康星州和西弗吉尼亚州。疫情在 13 个州的传播表明存在多个污染点,或者受感染鸟类的分布链跨越多个地区。疾病预防控制中心警告说,由于调查仍在进行中,尚未受影响的州可能会出现新病例。
与之前的疫情爆发相比,CDC在2025年也面临着类似的问题,当时48个州的500多人被感染,导致125人住院,两人死亡。目前的疫情虽然迄今为止规模较小,但存在一个加剧因素:抗生素耐药性的存在比例更大,反映出需要更多关注的病原体的进化。
CDC建议的预防措施
疾病预防控制中心已发布明确的指导意见以降低感染风险。处理鸟类、鸟类食物或环境物品后必须严格卫生。这些接触后用肥皂和水洗手仍然是防止细菌传播的最有效措施。
具体建议包括避免亲吻或拥抱鸟类,这是容易将手指放入嘴里的儿童的常见做法。在进食、喝水或触摸脸部之前必须洗手。建议采取的额外措施是,将家禽饲养在与食物准备环境分开的区域,定期对可能与动物接触过的物体和表面进行消毒,并确保幼儿在与这些动物互动时受到监督。
正在进行的调查和未来的展望
调查仍在进行中,以充分澄清疫情的情况。疾病预防控制中心与州和地方卫生机构合作,扩大对新病例的搜索,完善感染的临床特征,并确定常见的污染源。每一个接受采访的新病例都提供了在流行病学难题中积累的线索,使当局更接近问题的根源。
如果确定特定的农场供应商店或分销商对受感染鸟类的销售负有责任,则可以迅速采取纠正措施并与公众进行沟通。在此之前,13 个受影响州及其他地区仍会加强流行病学监测,特别关注保护高危人群,如 5 岁以下儿童、65 岁以上成年人和免疫系统受损的人。