กระทรวงสาธารณสุขของรัฐฮาวายยืนยันการมีอยู่ของไวรัส mpox ในตัวอย่างน้ำเสียที่เก็บที่ฐานทัพร่วมเพิร์ลฮาร์เบอร์-ฮิกคัมเมื่อวันที่ 13 เมษายน ซึ่งถือเป็นการตรวจพบเชื้อโรคในน้ำเสียครั้งแรกในรัฐ ตัวอย่างทดสอบว่าเป็นบวกสำหรับไวรัสเคลด 1 ซึ่งเป็นเชื้อสายที่แพร่กระจายไปทั่วโลก เจ้าหน้าที่เน้นย้ำว่าไม่มีกรณีทางคลินิกที่ได้รับการยืนยันในฮาวาย และความเสี่ยงต่อประชากรยังอยู่ในระดับต่ำ
การค้นพบนี้เกิดขึ้นหลังการวิเคราะห์ตัวอย่าง โดยมีการแจ้งเตือนมาถึงวันที่ 20 เมษายน และการยืนยันในวันที่ 24 เมษายน การรวบรวมครั้งที่สองที่ดำเนินการในช่วงเวลาเดียวกันมีผลการทดสอบเป็นลบ การค้นพบนี้ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นของการไหลเวียนของไวรัสที่เป็นไปได้ในชุมชน โดยไม่ต้องยืนยันกรณีที่มีผู้ติดเชื้อหรือการแพร่กระจายในชุมชน
การตรวจจับและติดตามอย่างต่อเนื่อง
เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังคงติดตามตรวจสอบโรงบำบัดน้ำเสียที่สำคัญบนเกาะโออาฮูต่อไป ตัวอย่างล่าสุดทั้งหมด ยกเว้นตัวอย่างแรก ให้ผลลัพธ์เชิงลบ การติดตามยังคงดำเนินต่อไปในฐานะเครื่องมือเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาเพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในโปรไฟล์การไหลเวียนของไวรัส
กลยุทธ์การเฝ้าระวังน้ำเสียได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพทั่วโลกในการตรวจหาเชื้อโรคก่อนที่จะเกิดกรณีทางคลินิก การติดตามประเภทนี้ช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถคาดการณ์การระบาดที่อาจเกิดขึ้นได้:
- การรวบรวมอย่างเป็นระบบในหน่วยบำบัด
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการเป็นระยะ
- การวิเคราะห์แนวโน้มและการเปลี่ยนแปลง
- การสื่อสารกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ
- การประสานงานกับหน่วยงานของรัฐบาลกลาง
ลักษณะ Clade I และคำแนะนำในการฉีดวัคซีน
Clade I เป็นหนึ่งในสองสายเลือดหลักของไวรัส mpox ที่หมุนเวียนอยู่ เคลดทั้งสองแพร่กระจายโดยกลไกเดียวกันและตอบสนองต่อมาตรการป้องกันเดียวกัน การติดต่อเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับการบาดเจ็บ ของเหลวในร่างกาย หรือวัสดุที่ปนเปื้อน นอกเหนือจากการสัมผัสใกล้ชิดเป็นเวลานาน
กรมอนามัยแนะนำให้บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสัมผัสควรพิจารณาฉีดวัคซีน JYNNEOS หากยังไม่ได้รับวัคซีนครบทั้ง 2 โดส กลุ่มลำดับความสำคัญ ได้แก่ เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ ผู้ที่มีคู่นอนหลายคน และผู้ที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อ
คำแนะนำสำหรับผู้เดินทางและผู้ที่มีอาการ
เจ้าหน้าที่แนะนำให้ผู้ที่เพิ่งเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อไวรัสให้ติดตามสุขภาพของตนเองเป็นเวลา 21 วัน ใครก็ตามที่มีอาการ เช่น มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ต่อมบวม หรือมีผื่นหลังการเดินทางหรือสัมผัสกับผู้ป่วยต้องสงสัย ควรไปพบแพทย์
ผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับบุคคลที่มีอาการ mpox ควรระวังอาการทางคลินิกที่อาจเกิดขึ้น แนะนำให้สื่อสารกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพก่อนที่อาการจะเกิดขึ้นหากได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่าสัมผัสได้
บริบทของการสอดแนมระดับโลก
การตรวจหา mpox ในน้ำเสียเป็นส่วนหนึ่งของโครงการติดตามที่ดำเนินการในหลายประเทศ หลังจากที่หน่วยงานด้านสุขภาพทั่วโลกยอมรับภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุข ฮาวายปฏิบัติตามระเบียบการที่กำหนดไว้สำหรับการเฝ้าระวังสิ่งแวดล้อมของเชื้อโรคที่มีศักยภาพในการแพร่กระจาย
การปรากฏตัวของไวรัสในน้ำเสียไม่ได้หมายความว่าจะเกิดอาการในชุมชนโดยอัตโนมัติ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าไวรัสสามารถตรวจพบได้ในตัวอย่างสิ่งแวดล้อม แม้ว่าจะมีอุบัติการณ์ของโรคต่ำ ซึ่งสะท้อนถึงการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ หรือการมีอยู่ของไวรัสที่เหลืออยู่