世衛組織對剛果伊波拉疫情的實驗性疫苗進行了評估,涉及 500 例病例

Ebola vírus

Ebola vírus - SyhinStas/ Istockphoto.com

全球衛生領導人評估正在開發的藥物和疫苗是否可以阻止伊波拉病毒在剛果民主共和國的傳播。世界衛生組織總幹事譚德塞表示,他對疫情爆發的速度和規模深感擔憂,自危機爆發以來,疫情已累計至少 500 例疑似病例和 130 例死亡。

短短四天內,人數大幅增加。在官方宣布之前的周五,已有約 200 例病例和 65 人死亡。這一增長表明本迪布焦病毒的傳播加速,該病毒株尚未獲得國際衛生當局批准的疫苗或治療方法。

病毒基因組顯示可能的控制

來自剛果民主共和國和烏幹達的科學家週一晚上宣布了該病毒的基因組,提供了有關疫情起源的重要線索。檢查遺傳數據的專家表明,這一事件是由一次動物向人類傳染的事件引發的,而不是由不同來源的重複傳播引起的。這一結論為遏制帶來了希望。

布里斯託大學病毒學教授大衛馬修斯解釋了這一發現的重要性:“這表明,就像過去發生的那樣,這次疫情的爆發有可能被追踪和阻止。來自動物源的反复獨立傳播將使遏制疫情的努力變得複雜化。”

造成目前疫情的本迪布焦毒株與扎伊爾株不同,扎伊爾株已有疫苗。 2023 年,剛果民主共和國開展了一項運動,為伊圖裡省和北基伍省的約 5.5 萬名醫療專業人員接種了扎伊爾病毒株疫苗。不過,專家評估這些疫苗不能用於目前的應對措施。

伊波拉病毒 – Motortion/ iStock

戰爭背景使因應變得複雜

通報病例最多的伊圖裡省面臨愈演愈烈的武裝衝突。自2025年底以來,戰鬥愈演愈烈,造成平民死亡,超過10萬人被迫流離失所。這種不穩定性使得人道主義應對措施極其複雜,並限制了獲得基本醫療保健的機會。

國際救援委員會衛生高級主任梅斯芬·特克盧·泰塞瑪博士表示,他預計目前已知的病例只是「冰山一角」。他警告說,病毒越過漏洞百出的邊境蔓延到南蘇丹是“時間問題”,而該國脆弱的公共衛生基礎設施意味著“幾乎處於黑暗之中”。

IRC 記錄了該地區照顧患者的醫療保健專業人員嚴重缺乏基本防護設備的情況。手套、口罩、防護眼鏡不足。 Tessema 強調,在提供醫療服務的情況下,Bundibugyo 菌株的死亡率在 30% 至 50% 之間。當無法獲得治療時,死亡風險會進一步增加。

候選疫苗正在審查中

世界衛生組織正在召集一個技術小組,就哪些測試、疫苗和治療方法可能有助於對抗疫情提供建議。世衛組織駐剛果民主共和國代表安妮安西亞表示,國際評估正在進行中。

安西亞在日內瓦舉行的世界衛生大會上表示:「在國際上,我們正​​在研究有哪些候選疫苗或治療方法,以及它們中的任何一種是否可能對這次疫情有用。」她還預計,控制疫情需要很長時間,最近爆發的伊波拉疫情花了兩年時間才得到控制,2018年至2020年間導致近2300人死亡。

Ancia 報告稱,世界衛生組織已派出 40 多名專家以及國家應變小組前往現場。該機構還從肯亞首都金沙薩和內羅畢向第一線醫護人員運送了 12 噸物資,包括個人防護裝備。

國際限制和預防措施

跨境傳播已經開始。一名美國公民檢測呈陽性,並被轉移到德國。伊圖裡經實驗室檢測確診 30 例,烏幹達坎帕拉確診 1 例。這些確認導致一些國家實施了旅行限制。

美國已禁止來自受影響地區的旅客入境。盧安達已關閉與剛果民主共和國的邊界。在烏幹達,人們被告知要避免擁抱和牽手。烏幹達每年 6 月 3 日舉行的烈士節慶祝活動已被取消,該活動通常會聚集數百萬人。

世界衛生組織建議在剛果民主共和國和烏幹達過境點進行篩檢,但敦促其他國家不要對旅行和貿易實施全面限制。該機構警告說,非常嚴厲的措施可能會損害對危機的反應。

醫療基礎設施受損

在剛果民主共和國工作的無國界醫生組織國際醫療秘書瑪麗亞·格瓦拉博士描述了衛生系統的崩潰。 「事實是,系統已經崩潰,社區無法獲得任何類型的醫療援助,」他在流行病防範和應對獨立小組在日內瓦組織的一次活動中表示。

她指出,衝突使常規免疫變得極為困難,剛果民主共和國去年就面臨嚴重的霍亂疫情。該地區的醫療保健專業人員同時面臨多重危機:

  • 霍亂爆發
  • 孕產婦死亡率高
  • 地方性瘧疾
  • 現在,伊波拉病毒死亡率很高

這種危機的集中使得有關安全協議的有效溝通對當地社區來說極具挑戰性。

國際緊急狀況分類

週日凌晨,譚德塞宣布此次疫情為國際關注的突發公共衛生事件(ESPII)。他強調他的決定是史無前例的。他說:“這是總幹事第一次在召集緊急委員會之前宣布國際公共衛生緊急狀態。我做出這個決定並非輕率之舉。”

總幹事指出了多個加重因素:病毒更容易傳播的城市地區出現病例、醫護人員感染表明診所和醫院出現傳播,以及由於工作和武裝衝突造成的大量人口流動。

這是自發現伊波拉病毒以來,剛果民主共和國第 17 次有記錄的伊波拉疫情。

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