Tổ chức Y tế Thế giới hôm thứ Ba xác nhận một đợt bùng phát virus Ebola ở Cộng hòa Dân chủ Congo và Uganda với hơn 130 trường hợp tử vong và hơn 500 trường hợp nghi ngờ. Virus Bundibugyo, một dạng hiếm gặp và chưa có vắc xin, đang lây lan ở một khu vực có lượng dân cư di chuyển lớn do xung đột và khai thác vàng. WHO tuyên bố đợt này là tình trạng khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng được quốc tế quan tâm.
Tedros Adhanom Ghebreyesus, tổng giám đốc WHO, bày tỏ lo ngại về tốc độ lây lan. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ công bố hạn chế nhập cảnh đối với du khách đến từ ba quốc gia châu Phi. Việc phát hiện muộn chủng virus hiếm gặp này đã làm trì hoãn phản ứng ban đầu của cơ quan y tế.
Phát hiện và ca nhiễm đầu tiên ở tỉnh Ituri
Vụ dịch lần đầu tiên được xác định vào tháng 5 tại tỉnh Ituri, phía đông bắc Cộng hòa Dân chủ Congo. Theo Bộ trưởng Y tế Congo Samuel Roger Kamba, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đã xác nhận mối liên hệ của 32 trường hợp với virus Ebola. Uganda đã ghi nhận hai trường hợp được xác nhận, trong đó có một trường hợp tử vong, ở những người đi du lịch đến Congo.
Khu vực này có những thách thức trong việc kiểm soát sức khỏe. Ituri là nơi cư trú của người dân phải di dời do xung đột vũ trang, người lao động nhập cư bị thu hút bởi các mỏ vàng và cơ sở hạ tầng giám sát yếu kém. Sự di chuyển dân số đáng kể làm tăng nguy cơ lây lan, như Tedros cảnh báo.
Các yếu tố cản trở phản ứng ban đầu:
- Chủng Bundibugyo rất hiếm và có ít thử nghiệm thực địa hơn
- Sự chậm trễ trong việc xác định các loài virus cụ thể trong phòng thí nghiệm
- Những hiểu lầm ban đầu đã làm chậm trễ việc cộng đồng địa phương báo cáo các triệu chứng
- Người dân không đề phòng khi chôn cất người chết, lây lan dịch bệnh
- Giám sát không đầy đủ đã không phát hiện kịp thời dạng hiếm gặp
Gia tăng số lượng và mô hình lây lan
Bộ trưởng Kamba báo cáo rằng hơn 135 trường hợp tử vong bị nghi ngờ có liên quan đến vụ dịch và hơn 540 trường hợp liên quan. Con số này đang tăng lên nhanh chóng khi các đội y tế điều tra các triệu chứng và hoàn cảnh của những căn bệnh và cái chết gần đây. Năm quốc gia trong khu vực đã bắt đầu xét nghiệm du khách hoặc thắt chặt kiểm soát biên giới để ngăn chặn sự lây lan.
Việc thiếu vắc xin hoặc phương pháp điều trị cụ thể cho Bundibugyo khiến việc kiểm soát bệnh trở nên đặc biệt khó khăn. Các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy nhu cầu cấp thiết về sự can thiệp phối hợp quốc tế để ngăn chặn sự lây lan sang các trung tâm đô thị lớn hơn như Goma.
Các biện pháp ứng phó và ngăn chặn của Hoa Kỳ
Hôm thứ Hai, CDC đã ban hành lệnh cho phép Hoa Kỳ cấm nhập cảnh đối với những công dân nước ngoài đã đến Cộng hòa Dân chủ Congo, Uganda hoặc Nam Sudan trong 21 ngày trước đó. Lệnh hạn chế sẽ có hiệu lực trong 30 ngày. Bộ Ngoại giao khuyến cáo mạnh mẽ người Mỹ không nên đi du lịch đến ba quốc gia này và xem xét lại việc đi đến Rwanda.
CDC đánh giá rủi ro trước mắt đối với công chúng Hoa Kỳ là ở mức thấp vào thời điểm này. Chính quyền Mỹ đã tăng cường kiểm tra sức khỏe cộng đồng và giám sát du khách đến từ các khu vực bị ảnh hưởng. Cơ quan này phối hợp với các hãng hàng không toàn cầu và chính quyền cảng để xác định những người có thể bị phơi nhiễm.
Ở cấp quốc gia, CDC đã thực hiện các biện pháp bảo vệ: tăng cường sàng lọc tại các cảng, truy tìm dấu vết tiếp xúc, tăng cường năng lực xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chuẩn bị bệnh viện. Tổ chức truyền giáo Cơ đốc giáo Serge đưa tin một nhà truyền giáo y tế người Mỹ có kết quả xét nghiệm dương tính với Ebola đã được sơ tán an toàn đến Đức để điều trị chuyên khoa.
Người phát ngôn của cơ quan y tế liên bang Đức cho biết, Đức đã chuẩn bị tiếp nhận một công dân Mỹ nhiễm Ebola ở Congo. Sáu người Mỹ bổ sung có khả năng phơi nhiễm sẽ được chuyển đến Châu Âu để theo dõi.
Bối cảnh virus và các biến chứng cấu trúc
Ebola gây ra bởi một nhóm virus liên quan được phát hiện vào năm 1976 tại các khu vực tương ứng với Nam Sudan và Cộng hòa Dân chủ Congo, gần sông Ebola. Dơi ăn quả được cho là vật mang virus tự nhiên. Bốn trong số sáu loài được biết đến gây ra các bệnh gây tử vong ở người.
Các triệu chứng ban đầu bao gồm sốt, đau đớn và mệt mỏi, tiến triển thành tiêu chảy, nôn mửa và chảy máu. Thời gian ủ bệnh thay đổi từ 2 đến 21 ngày sau khi tiếp xúc. Không có phương pháp điều trị cụ thể hoặc vắc xin nào được phê duyệt cho chủng Bundibugyo đang lưu hành.
Hoa Kỳ đã rút khỏi WHO vào tháng 1 năm 2026. Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ đã bị chính quyền Trump đóng cửa vào năm trước, một cơ quan đóng vai trò quan trọng trong việc ứng phó với các đợt bùng phát trước đó. Alessandro Vespignani, từ Trung tâm Phân tích dịch tễ học nâng cao và Công nghệ mô hình dự đoán của Hoa Kỳ, cho rằng còn quá sớm để đánh giá tác động của những thay đổi này. Ông nhấn mạnh rằng sự tham gia của quốc tế là cần thiết để ngăn chặn dịch bệnh bùng phát và hợp tác quốc tế là sự đảm bảo cho sự an toàn của các quốc gia liên quan.