Избухване на вируса Ebola с епицентър в República Democrática на Congo вече е причинило повече от 170 смъртни случая и е заразило около 750 души, според Organização Mundial на Saúde (СЗО). Разпространението става главно в провинциите Ituri и Kivu на Norte, региони, където конфликтите и разселването на населението увеличават риска от заразяване. Tedros Adhanom Ghebreyesus, генерален директор на СЗО, класифицира ситуацията като “бързо разпространяваща се” и повиши оценката на риска до много висока на национално ниво.
СЗО обяви кризата за извънредна ситуация за общественото здраве от международно значение и предупреди, че епидемията може да продължи месеци. Embora общият риск се счита за нисък, властите се опасяват, че първоначалните числа подценяват реалния мащаб на проблема. Организацията отдава част от увеличението на случаите на подобрения в лабораторните тестове, но признава, че “насилието и несигурността” в региона сериозно възпрепятстват контролните операции.
Редкият Tipo възпрепятства здравния отговор
Вирусът, отговорен за епидемията, е вида Bundibugyo, една от най-редките форми на Ebola. Diferentemente от щама Zaire, за който има одобрени ваксини и антивирусни лекарства, Bundibugyo не разполага с нито един от тези терапевтични средства.
Липсата на теренни опити и специфични лечения доведе до критични забавяния в отговора. Samuel Roger Kamba, конгоански министър Saúde, посочи, че хората бавно съобщават за симптоми и не вземат предпазни мерки, когато погребват мъртвите. Предаването на Essa по време на погребални ритуали ускори разпространението на вируса сред членовете на семейството и общностите.
Смъртността от Bundibugyo варира от 30% до 50% от заразените въз основа на данни от предишни огнища през 2007 г. и 2012 г. Jean-Жак Muyembe, директор на Instituto Nacional на Pesquisa Biomédica на Congo, предположи, че кандидатите за ваксина може да бъдат въведени през следващите дни, но никой не е готов сега.
Geografia на огнището се фокусира върху зоната на конфликт
Огнището беше идентифицирано за първи път през май в провинция Ituri, североизточно от Congo. Oitenta и два случая са потвърдени с лабораторни изследвания. Случаи на Dois, включително един смъртен случай, бяха открити в Uganda сред пътници, които са били на Congo. В четвъртък M23, бунтовническа група, която контролира огромна част от източно Конго, потвърди смърт в Kivu от Sul, разширявайки засегнатата зона.
Ituri концентрира високо разселване на населението, причинено от конфликти, и привлича работници мигранти, привлечени от златните мини. Мобилността на Essa експоненциално увеличава риска от разпространение. Dr. Tedros подчерта, че движението на хора между територии, контролирани от въоръжени групи, затруднява проследяването на контактите и ограничаването на болестта.
- Основно засегнати Províncias: Ituri, Kivu на Norte и Kivu на Sul
- Primeiro потвърден случай: май на Ituri
- Casos потвърдено: 82 от СЗО в лаборатория
- Óbitos регистрирани: повече от 170
- Casos заподозрени: около 750
Международно пътуване Restrições Внедрено
Departamento на American Estado препоръча на гражданите да не пътуват до República Democrática на Congo, Sudão на Sul или Uganda. В четвъртък той обяви, че всички пътуващи за САЩ пътници – включително американци и постоянни жители – които са били в тези страни през предходните 21 дни, трябва да влязат изключително през Aeroporto Internacional на Washington Dulles за подобрена проверка.
Заповед на CDC, валидна за 30 дни, позволява на Estados Unidos да откаже влизане на чужди граждани, които са били в трите нации през предходните 21 дни. Американски мисионерски лекар в Congo даде положителна проба и беше изпратен в Alemanha за лечение. CDC каза, че още шестима американци с излагане на вируса ще бъдат транспортирани до Europa.
Uganda, който граничи със засегнатите провинции, ограничи пътуването до Congo и временно спря всички полети. Pelo Най-малко пет нации в региона започнаха проверка на пътуващите или затягане на граничния контрол.
Resposta международната помощ мобилизира ресурси
Especialistas предупреждава, че отговорът е възпрепятстван от намаленото финансиране от САЩ за глобалното здравеопазване. Os Estados Unidos се оттегли от СЗО през януари, а правителството на Trump затвори USAID, агенция, която изигра ключова роля в контролирането на предишни епидемии. Така Mesmo, Departamento на Estado обяви 23 милиона долара за Congo и Uganda, предназначени за защитно оборудване.
ООН отпусна 60 милиона щатски долара за отговор на кризата. União Europeia обеща 100 тона оборудване. África правителството на Sul отдели $2,5 милиона, докато Congo отдели $20 милиона от собствения си бюджет за борба с епидемията. Os Centros Africanos от Controle и Prevenção от Doenças призоваха членовете на Estados да подкрепят тези усилия.
Ebola: предаване, симптоми и инкубация
Ебола се причинява от група свързани вируси, открити през 1976 г. в региони близо до река Ebola, в сегашния República Democrática на Congo и Sudão на Sul. Acredita Смята се, че плодните прилепи са естествени носители. Congo регистрира 16 огнища от 1976 г. насам. Най-голямата епидемия е настъпила между 2014 г. и 2016 г. в Guiné, Libéria и Serra Leoa.
Quatro от шестте известни вида причинява заболяване при хората и може да бъде фатално. Заразеният Pessoas първоначално се проявява със сухи симптоми като температура, болка и умора, прогресиращи до мокри симптоми, включително диария, повръщане и кървене. Вирусът се предава чрез контакт с телесни течности от заразени, болни или мъртви хора и чрез замърсени предмети като дрехи, постелки и игли.
Инкубационният период за Bundibugyo варира от два до 21 дни. Индивидите обикновено не са заразни, докато не се появят симптоми. Ранното откриване е трудно, тъй като треската и умората наподобяват симптомите на малария и други заболявания, често срещани в региона.
Vacinas одобрен само за щам Zaire
Vacinas и антивирусно лекарство бяха одобрени за вида Zaire на Ebola, най-често срещаният и отговорен за големи епидемии. Nenhuma ваксина или специфично лечение съществува за Bundibugyo, идентифициран за първи път през 2007 г. след мистериозно огнище в района на Bundibugyo, в Uganda. Второ огнище е идентифицирано в Congo през 2012 г.
Poucas изследване е проведено върху тази форма на вирус в сравнение с Zaire. Настоящият кризисен сценарий предлага спешност за разработване на интервенции. Jean-Jacques Muyembe очаква, че кандидатите за ваксина може да бъдат обявени през следващите дни, но няма незабавно решение за контролиране на продължаващата епидемия.