يحذر خبراء طبيون من أعراض نادرة وغالباً ما يتم تجاهلها: جلطات الدم في الساقين قد تكون المؤشر الأول لسرطان البنكرياس. وهذا المرض، المسؤول عن ما يقرب من 8% من جميع الوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة، يظهر بصمت شديد حتى أن 36% من المرضى يصابون بمضاعفات تخثر الدم حتى قبل إجراء تشخيص نهائي. قد تكون الجلطة في الوريد العميق، وهي حالة تُعرف باسم تجلط الأوردة العميقة (DVT)، أمرًا أساسيًا لاكتشاف المرض في مرحلة مبكرة.
ويظل البنكرياس مخفيًا في أعماق البطن، بالقرب من المعدة والأمعاء الدقيقة، ويقوم بوظائف الهضم الأساسية. عندما ينتشر السرطان في هذه المنطقة، فإنه يمثل 3٪ فقط من جميع تشخيصات السرطان في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن معدل الوفيات المرتفع بشكل غير متناسب يكشف عن عدوانية الحالة.
الإخفاء الخطير للسرطان الصامت
من المعروف أن الأعراض المبكرة لسرطان البنكرياس غامضة ويمكن التغاضي عنها بسهولة. آلام البطن المستمرة، وفقدان الوزن غير المبرر، واضطراب الجهاز الهضمي هي علامات شائعة ولكنها نادرا ما تثير الشك الفوري. اليرقان — اصفرار الجلد والعينين الناتج عن انسداد القناة الصفراوية — هو أحد المؤشرات الأكثر وضوحًا ويتطلب إجراء فحص طبي بشكل عام. وبحلول الوقت الذي يتم فيه تأكيد التشخيص أخيرًا، يكون المرض قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
ووصف باتريك سويزي، الممثل الراحل الذي واجه المرض، أعراضه المبكرة بأنها يمكن التقليل منها بسهولة. خلال حفلة رأس السنة الجديدة، تسبب شرب الشمبانيا في إحساس شديد بالحرقان. اشتد عسر الهضم بسرعة، مصحوبًا بفقدان شديد في الوزن – اختفى ما يقرب من 20 رطلاً في فترة زمنية قصيرة جدًا.
وفقا لعيادة كليفلاند، فإن سرطان البنكرياس أكثر انتشارا قليلا بين النساء مقارنة بالرجال. وهو يحتل المرتبة الثامنة بين أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء الأمريكيات والعاشرة بين الرجال، مما يجعل الكشف المبكر أكثر أهمية لكلا المجموعتين.
علامات تحذيرية أقل شهرة يمكنك تجاهلها
بالإضافة إلى الأعراض التقليدية، تربط جمعية السرطان الأمريكية عدة علامات أقل شهرة مع المرض:
- الغثيان والقيء المتكرر
- -حمى بدون سبب واضح
- بداية مرض السكري
- الحكة المستمرة في الجلد
- قشعريرة متقطعة
- جلطات الدم في الأطراف السفلية
تتميز الجلطات الدموية بندرتها كعرض أولي والخطر الذي تمثله. تشير الأبحاث إلى أن ما يصل إلى 36% من مرضى سرطان البنكرياس يعانون من مضاعفات تخثر الدم، مما يجعله أحد أنواع السرطان الأكثر ارتباطًا بهذه الحالة. بالنسبة لبعض المرضى، تكون الجلطة هي العلامة المرئية الأولى والوحيدة قبل ظهور المظاهر الأخرى.
عندما تصبح الساق تحذيرا حاسما
يمكن أن تكون جلطة الدم في أحد الأوردة الرئيسية، والتي تقع غالبًا في الساق، مؤشرًا مبكرًا لسرطان البنكرياس الذي لا يتعرف عليه العديد من المتخصصين في الرعاية الصحية على الفور. يتجلى تجلط الأوردة العميقة في شكل ألم موضعي وتورم واحمرار وحرارة في الطرف المصاب. قد تظهر هذه العلامات قبل أسابيع أو أشهر من ظهور أعراض البنكرياس الأخرى.
ويتجاوز الخطر مجرد تكوين الجلطة. يمكن لجزء من الخثرة أن ينكسر وينتقل عبر الدورة الدموية إلى الرئتين، مما يسبب الانصمام الرئوي. من المحتمل أن تكون هذه المضاعفات قاتلة، وتتميز بصعوبة مفاجئة في التنفس، وألم حاد في الصدر، أو عدم الراحة في الجزء العلوي من الظهر. يمكن قياس الوقت بين تكوين الجلطة وحالة الطوارئ في الرئة بالساعات، وليس بالأيام.
الأعراض التي تتطلب رعاية فورية
توصي مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة بطلب مساعدة الرعاية الصحية المتخصصة على الفور في حالة ظهور أي مجموعة من هذه العلامات. يتطلب الألم التدريجي أو الاحمرار أو الدفء حول الجلطة المحتملة تقييمًا عاجلاً. ضيق التنفس المفاجئ، حتى لو كان خفيفًا، يستحق التحقيق. يشير الألم الحاد في الصدر أو سعال الدم إلى مضاعفات خطيرة قد تتطور إلى انسداد رئوي وتتطلب رعاية طارئة دون تأخير.
إن الطبيعة الصامتة والتقدمية لسرطان البنكرياس تجعله مميتًا بشكل خاص. يمكن أن تكون معرفة النطاق الكامل لأعراضك (بما في ذلك الأعراض غير المتوقعة) أمرًا حاسمًا للبقاء على قيد الحياة. إذا بدا أن هناك شيئًا غير طبيعي، فلا ينبغي تأخير طلب المشورة الطبية.