Mutantní kmen H3N2 pohání ranou vlnu chřipky ve Spojeném království s narůstajícím počtem hospitalizací

H3N2 gripe

H3N2 gripe - Celso Pupo/ shutterstock.com

Kmen chřipkového viru H3N2 se ve své variantě subkladu K ukázal jako dominantní v Reino Unido, což je hnacím motorem chřipkové sezóny, která začala o týdny dříve, než se očekávalo. Autoridades ve Spojeném království Health Security Agency (UKHSA) zaznamenal 56% nárůst počtu hospitalizací pro chřipku ve srovnání s předchozím rokem, se zaměřením na regiony, jako jsou Inglaterra a Esse časné propuknutí, zjištěné od října, postihuje hlavně děti a mladé dospělé, což je převaha NHS, národní zdravotní služby. Especialistas připisuje genetickou mutaci viru větší přenositelnosti, ačkoli neexistují žádné důkazy o větší letalitě.

Data ze 49. týdne roku 2025, která končí 30. listopadu, ukazují, že 451 z 554 geneticky charakterizovaných virů chřipky bylo kmene A(H3N2). Zrychlený oběh přichází uprostřed průměrné úrovně chřipkové aktivity, přičemž návštěvy pohotovosti pro příznaky podobné chřipce narůstají. NHS hlásí rekordní počet hospitalizací pro toto roční období, přičemž počet případů se během týdne téměř zdvojnásobil. Vacinação zůstává ústředním měřítkem, navzdory antigennímu driftu kmene.

  • Chřipková pozitivita dosáhla v posledním týdnu 17,1 %, což je nárůst z 8,2 % v říjnu.
  • 95 % případů u dětí a dospívajících je H3N2.
  • Počet hospitalizací pro chřipku vzrostl oproti předchozímu týdnu o 50 %.

Původ a vývoj kmene H3N2

Virus chřipky A(H3N2) cirkuluje od roku 1968 s každoročními mutacemi známými jako antigenní drift.

Subklad K, identifikovaný jako J.2.4.1, nashromáždil sedm dalších mutací, včetně T135K a K189R, díky čemuž je od května 2025 celosvětově převládající.

Zprávy UKHSA naznačují, že tato varianta představuje 87 % H3N2 sekvenovaného v Inglaterra mezi srpnem a listopadem.

Příznaky a diagnostika chřipky H3N2

Příznaky se objevují náhle, s horečkou nad 38 °C v 80 % potvrzených případů.

Bolest v krku a suchý kašel postihuje nejvíce, zatímco extrémní únava přetrvává několik dní.

  • Vysoká horečka a počáteční zimnice.
  • Intenzivní bolesti svalů a kloubů.
  • Přetrvávající rýma a ucpaný nos.
  • Únava, která brání každodenním činnostem.

Diagnóza se provádí pomocí PCR testů ve zdravotních jednotkách s výsledky během několika hodin.

UKHSA zdůrazňuje rozdíl od běžného nachlazení, protože H3N2 rozvíjí komplikace u 10–15 % infikovaných.

Dopad na britský zdravotnický systém

NHS čelí bezprecedentnímu tlaku, ve 44. týdnu roku 2025 přibylo 422 nových případů chřipky.

Jednotky intenzivní péče evidují ve vybraných svěřenských fondech 97 případů chřipky.

Školy jako St Martin’s v Caerphilly, País z Gales byly uzavřeny po 250 případech u dětí.

Virus – vectorfusionart / shutterstock.com

Lékaři hlásí nejzávažnější propuknutí za posledních několik let, koinfekce RSV u 20 % dětských pacientů.

Úřady v Irlanda Norte vyhlašují stav nouze, přičemž nejvíce postiženou skupinou jsou děti.

Účinnost vakcíny proti subkladu K

Vakcína 2025-2026 nabízí 70-75% ochranu před hospitalizacemi u dětí ve věku 2 až 17 let.

U dospělých se míra pohybuje od 30 do 40 %, a to i při nízké antigenní reaktivitě v laboratorních testech.

Příjem vakcíny vzrostl mezi těhotnými ženami a dětmi ve věku 2-3 let, ale klesl mezi osobami staršími 65 let.

  • Pokrytí v rizikových skupinách dosáhlo do listopadu 45 %.
  • Nepřímá ochrana snižuje přenos o 25 % v očkovaných komunitách.

Předběžné studie potvrzují mírné snížení účinnosti v důsledku driftu, ale obrana proti závažnému onemocnění přetrvává.

Rizikové skupiny a preventivní opatření

Lidé starší 65 let čelí většímu riziku komplikací, přičemž 65 % závažných případů je v tomto věkovém rozmezí.

Těhotné ženy a lidé s astmatem nebo cukrovkou by měli upřednostňovat očkování, které je zdarma dostupné na NHS.

Větrání v interiéru snižuje propustnost o 30 %, podle údajů UKHSA.

Hygiena rukou a izolace symptomatických pacientů snižuje nákazu o 40 %.

Kampaně ve školách usilují o 80% proočkovanost dětí mladších 18 let do ledna 2026.

Globální oběh varianty H3N2

Subklad K představuje 33 % sekvencí H3N2 v GISAID od května 2025, s 50 % v Europa.

V Ásia, China a Japão hlásí 95 % případů jako H3N2, s vrcholy v 17 čínských provinciích.

Austrálie zaznamenala rekordní sezónu na jižní polokouli a předpovídala podobné vzorce na severní.

Země jako Canadá a Espanha aktivovaly výstrahy s detekcí od dubna.

Monitorování WHO ukazuje v počátečních studiích nízkou citlivost k inhibitorům, jako je oseltamivir.

Toto globální rozšíření posiluje potřebu nepřetržitého dohledu s týdenními aktualizacemi od ECDC.

Monitorování a aktualizace UKHSA

Týdenní zprávy od UKHSA od října sledovaly 554 virů, z nichž 84 % je A(H3N2) u dospělých.

Aktivita chřipky dosáhla střední úrovně, s nárůstem případů akutních respiračních infekcí.

Genotypizace odhaluje genetickou rozmanitost, ale antigenní podobnost s kmeny vakcíny H1N1.

Aktualizace vakcín pro rok 2026 zahrnují úpravy pro podklad K doporučené WHO.

NHS plánuje mimořádné události na vánoční špičky se zaměřením na dětská lůžka.