การรับประทานวัคซีนป้องกันโรคงูสวัดในระดับต่ำในสหราชอาณาจักรทำให้เกิดความตื่นตระหนกในหมู่หน่วยงานด้านสุขภาพ
บริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร (NHS) เผชิญกับความท้าทายที่สำคัญในการปกป้องประชากรสูงอายุจากโรคงูสวัด ซึ่งเป็นโรคไวรัสที่เจ็บปวดและอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลง รายงานล่าสุดระบุว่าความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนต่ำกว่าความคาดหมาย โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่เพิ่งมีสิทธิ์ได้รับวัคซีน ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการขาดการป้องกันที่เพียงพออาจส่งผลให้เกิดกรณีร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนระยะยาวเพิ่มขึ้น
ข้อมูลอย่างเป็นทางการระบุว่า มีเพียงประชาชนส่วนน้อยที่มีอายุ 66 ปีเท่านั้นที่ได้รับวัคซีนชิงริกิกซ์โดสแรก ซึ่งระบบสาธารณะเสนอให้โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย สถานการณ์ดังกล่าวได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยหน่วยงานหลักประกันสุขภาพ ซึ่งพยายามทำความเข้าใจสาเหตุที่ทำให้เกิดความต้องการที่ต่ำ แม้ว่ายาจะมีจำหน่ายในคลินิกและร้านขายยาในท้องถิ่นก็ตาม
การสร้างภูมิคุ้มกันถือเป็นเครื่องมือหลักในการป้องกันโรคประสาทหลังเกิด postherpetic ซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดเส้นประสาทอย่างต่อเนื่องหลังจากรอยโรคที่ผิวหนังหายไป โครงการของอังกฤษใช้วัคซีน Shingrix ซึ่งเป็นที่รู้จักในด้านประสิทธิภาพสูง โดยสามารถป้องกันโรคในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงได้มากกว่า 90% โดยให้ 2 โดสโดยเว้นระยะห่างกันไม่กี่เดือน
– วัคซีนมุ่งเป้าไปที่ผู้สูงอายุอายุ 65 ปีขึ้นไปเป็นหลัก
– ผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง มีสิทธิ์ตั้งแต่อายุ 18 ปี
– ตารางการฉีดวัคซีนที่สมบูรณ์ต้องใช้สองโดสเพื่อรับประกันการป้องกัน
– การยึดมั่นที่ต่ำในปัจจุบันทำให้ผู้จัดการกังวลเรื่องภูมิคุ้มกันโดยรวม
สถานการณ์ปัจจุบันของอัตราการฉีดวัคซีน
การสำรวจที่ดำเนินการจนถึงเดือนตุลาคม 2568 แสดงให้เห็นว่าความครอบคลุมของการฉีดโด๊สแรกในกลุ่มคนอายุ 66 ปีซบเซาที่ 42.1% ตัวเลขนี้เผยให้เห็นช่องว่างอย่างมากในการป้องกันกลุ่มอายุนี้ ทำให้กลุ่มเป้าหมายมากกว่าครึ่งหนึ่งสัมผัสกับไวรัส
ในกลุ่มคนอายุ 71 ปี อัตราการสร้างภูมิคุ้มกันจะสูงขึ้นเล็กน้อย โดยสูงถึง 53.5% แต่ยังถือว่าไม่เพียงพอจากหน่วยงานด้านสุขภาพที่จะสร้างอุปสรรคทางระบาดวิทยาที่แข็งแกร่ง การยึดมั่นในโดสที่สองซึ่งจำเป็นต่อประสิทธิผลที่ยั่งยืนของวัคซีนนั้นมีอัตราที่ต่ำกว่าด้วยซ้ำ
หน่วยงานด้านสุขภาพของอังกฤษชี้ให้เห็นว่าการขาดความตระหนักเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคและความยากลำบากในการเข้าถึงคลินิกเป็นครั้งคราว อาจมีส่วนทำให้เกิดผลลัพธ์เหล่านี้ การติดตามอย่างต่อเนื่องมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุภูมิภาคที่สำคัญซึ่งจำเป็นต้องเพิ่มความเข้มข้นของการแทรกแซง
การขยายเกณฑ์คุณสมบัติ
โครงการสร้างภูมิคุ้มกันได้รับการตรวจสอบเชิงกลยุทธ์ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เพื่อขยายการเข้าถึงและปกป้องพลเมืองกลุ่มเปราะบางมากขึ้น เดิมทีมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่มีอายุมากกว่า 70 ปี NHS ได้ลดอายุเริ่มต้นลงเหลือ 65 ปีตั้งแต่เดือนกันยายน 2023 ตามคำแนะนำจากคณะกรรมการร่วมด้านการฉีดวัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกัน การเปลี่ยนแปลงนี้อิงตามหลักฐานที่แสดงให้เห็นประโยชน์ที่ชัดเจนของการป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่ระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น
นอกจากกลุ่มอายุแล้ว ยังมีการรวมกลุ่มเสี่ยงทางคลินิกที่สำคัญอีกด้วย ตั้งแต่เดือนกันยายน พ.ศ. 2568 ผู้ใหญ่ทุกคนที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรงที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน มาตรการนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปกป้องผู้ป่วยโรคมะเร็ง ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่าย หรือผู้ที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเอง ซึ่งระบบการป้องกันไม่สามารถยับยั้งการเปิดใช้งานไวรัส varicella-zoster อีกครั้งได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับบุคคลที่มีสุขภาพดี
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค
งูสวัดเริมเกิดขึ้นเนื่องจากการกลับมาทำงานของไวรัสอีสุกอีใส ซึ่งยังคงแฝงอยู่ในร่างกายของผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสในวัยเด็ก เมื่อระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถควบคุมไวรัสได้ มันจะเพิ่มจำนวนขึ้นอีกครั้ง ทำให้เกิดการอักเสบในเส้นประสาทและผิวหนัง
Leia Também
อาการเริ่มแรกโดยทั่วไป ได้แก่ รู้สึกเสียวซ่า ปวดเฉพาะที่อย่างรุนแรงและมีไข้ ไปจนถึงมีผื่นที่อาจปรากฏบนลำตัวหรือใบหน้า ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น โรคนี้อาจส่งผลต่อการมองเห็นหรือการได้ยิน ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
รายงานทางการแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยประมาณ 20% มีอาการปวดเรื้อรังที่คงอยู่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตและการเคลื่อนไหว ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ทำให้การฉีดวัคซีนป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่ง
สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิ เช่น การติดเชื้อแบคทีเรียในรอยโรคและปัญหาทางระบบประสาทจะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การฉีดวัคซีนไม่เพียงแต่ช่วยป้องกันการระบาดเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความรุนแรงของอาการหากเกิดโรคขึ้นอีกด้วย
กลยุทธ์ในการขยายการเข้าถึง
เพื่อพลิกสถานการณ์ความครอบคลุมต่ำ NHS วางแผนชุดการดำเนินการบูรณาการที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาและการอำนวยความสะดวกในการเข้าถึง แคมเปญข้อมูลได้รับการออกแบบเพื่อชี้แจงข้อสงสัยเกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน และเน้นย้ำถึงประโยชน์ของการป้องกัน โดยใช้ความร่วมมือกับองค์กรชุมชน และส่งการแจ้งเตือนดิจิทัลผ่านแอปด้านสุขภาพ การศึกษาในพื้นที่ระบุว่าความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนในร้านขายยาโดยไม่จำเป็นต้องกำหนดเวลาล่วงหน้าจะช่วยเพิ่มความสม่ำเสมอในการปฏิบัติตาม ซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่ควรได้รับการเสริมกำลังในเขตเมืองและชนบท นอกจากนี้ การบูรณาการวัคซีนงูสวัดเริมกับการรณรงค์อื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ถือเป็นโอกาสด้านลอจิสติกส์ในการเพิ่มประสิทธิภาพการเยี่ยมชมสถานพยาบาลของผู้ป่วย
โปรโตคอลและเทคโนโลยีวัคซีน
วัคซีน Shingrix ที่ใช้เป็นวัคซีนชนิดรีคอมบิแนนท์ที่ไม่มีชีวิต ซึ่งแสดงถึงความก้าวหน้าด้านความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเมื่อเทียบกับวัคซีนรุ่นก่อนๆ สูตรประกอบด้วยแอนติเจนจำเพาะที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและยาวนาน ดังที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการทดสอบทางคลินิกอย่างกว้างขวาง
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแนะนำว่า สำหรับผู้ป่วยที่จะเริ่มการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกัน การฉีดวัคซีนควรเริ่มต้นหนึ่งเดือนก่อนการบำบัด การยึดมั่นอย่างเคร่งครัดต่อช่วงเวลาระหว่างสองโดสนั้นได้รับการเน้นย้ำในแนวทางทางเทคนิคเพื่อให้มั่นใจถึงประสิทธิภาพสูงสุดตามสัญญาจากการศึกษา
การติดตามและอนาคตของโครงการ
รายงานตามระยะเวลา เช่น รายงานที่เผยแพร่ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2569 ยังคงเป็นแนวทางเกี่ยวกับนโยบายสาธารณะและการจัดสรรทรัพยากรของ NHS ความคาดหวังก็คือโปรแกรมจะค่อยๆ ขยายตัวตลอดทศวรรษ โดยผสมผสานกลุ่มประชากรตามรุ่นใหม่ๆ ตามความจุของระบบที่เอื้ออำนวย และอิงตามข้อมูลในชีวิตจริง
