根据瑞典的研究，早期接种 HPV 疫苗可消除侵袭性癌症并消除加强剂量

位于瑞典的世界医学参考机构卡罗林斯卡研究所的研究人员提出了关于人乳头瘤病毒免疫的长期有效性的令人信服的新证据。这项调查在近二十年里监测了数千名妇女的健康状况，证实该疫苗具有很强的预防浸润性宫颈癌的能力，在儿童或青春期接种时效果更佳。这些数据表明全球公共卫生状况发生了范式转变，表明所提供的保护是持久的，并且可能消除成年后加强剂量的需要。

该调查跟踪了 2006 年至 2023 年间接种疫苗和未接种疫苗的女性的临床演变，利用国家健康记录来确保信息的准确性并避免漏报。科学家观察到，接种疫苗时的年龄与患恶性肿瘤风险降低之间存在直接相关性。该研究强调，免疫不仅可以预防最初的病毒感染，还可以有效阻止进展为严重的肿瘤疾病，验证了当前根除该疾病的全球策略。

这些结果给医疗保健系统带来了显着的缓解，因为侵入性病例的减少减少了对化疗和复杂的高死亡率手术等积极治疗的需求。确认该疫苗在近二十年内保持其效力，为维持当前的疫苗接种计划提供了坚实的基础，该计划主要集中在女孩和男孩开始积极的性生活之前。

年轻人的风险大幅降低

对数据的详细分析表明，在 17 岁之前接种疫苗的效果达到顶峰。在这个特定群体中，患宫颈癌的风险显着降低了 79%，这一数字凸显了学校和儿科疫苗接种活动的重要性。即使对于 17 岁至 30 岁之间接种疫苗的女性来说，其好处也是明显且可衡量的，与未接种疫苗的女性相比，风险降低了一半。

除了浸润性癌症病例减少外，癌前病变（临床上称为 CIN2 和 CIN3）也大幅减少。这些细胞变化如果不及时治疗，可能会发展成恶性肿瘤。预防这些原发性病变被认为是成功的关键指标，因为它可以在疾病的初始阶段中断疾病发展链。与 1999 年之前的出生队列相比，当时获得疫苗的机会有限或根本不存在，显示出疾病发病率的明显对比。

该研究还讨论了社会中个人保护与群体免疫的问题。

接种疫苗的女性感染率和疾病发生率明显低于一般未免疫人群。数据表明，研究期间使用的四价疫苗可以针对四种最具攻击性和最常见类型的 HPV 病毒提供坚实的屏障。

保护和公共政策的持久性

瑞典研究最相关的发现之一是免疫力没有随着时间的推移而下降。即使在使用这些剂量15年后，也没有发现任何证据表明人体对病毒的保护能力有所下降。这表明疫苗产生的免疫记忆是可持续的，原则上，对于那些在年轻时正确完成治疗方案的人来说，无需在成年后重新接种疫苗或加强剂量。

这一发现对几个国家的公共卫生资源管理具有直接影响。

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通过确认保护是持久的，政府可以重新分配用于加强剂量的资金，以扩大初级疫苗接种覆盖范围，覆盖尚未接种疫苗的人群。因此，重点仍然是确保 9 至 14 岁的儿童和青少年能够根据世界卫生组织 (WHO) 指南获得推荐剂量。

专家指出，免疫反应的稳定性是最终根除宫颈癌的支柱。对持久保护的信心使我们能够优化巴氏涂片和 HPV DNA 检测等筛查计划，重点关注未接种疫苗群体或罕见疫苗失败的早期检测，而不是监测似乎并未发生的免疫力丧失。

全球影响和未来前景

尽管这项研究是在瑞典进行的，但其结论在世界范围内引起了共鸣，并为寻求实现世卫组织消除宫颈癌这一公共卫生问题目标的国家提供了榜样。全球目标预计90%的女孩在15岁之前接种疫苗。卡罗林斯卡研究所的数据科学验证了这一目标不仅可行，而且在拯救生命方面非常有效。

癌症病例的减少也意味着对侵入性且昂贵的医疗程序的需求减少。

需要接受子宫切除术、放射治疗或影响生育能力和生活质量的治疗的女性将会减少。通过疫苗接种进行一级预防再次被证明是对抗致癌病毒性疾病最有效和最经济的工具。

科学界继续监测数据，看看这种保护是否会持续终生，但 18 年的结果是迄今为止最可靠的。它们巩固了医学共识，即 HPV 疫苗是近几十年来最成功的健康干预措施之一，能够将曾经常见且致命的疾病转变为罕见且可预防的疾病。