以前は健康で運動習慣もあった39歳の男性は、2回のsars-cov-2感染後、長期にわたる持続的な新型コロナウイルス感染症の症状に直面した。この症状は激しい疲労、認知霧、不眠症、自律神経失調を引き起こし、日常生活に支障をきたしました。彼はローマのラザロ・スパランツァーニ国立感染症研究所で高用量の免疫グロブリンによる治療を受けた。神経心理学的モニタリングと組み合わせた治療により、徐々に改善が見られ、1年後には完全に回復しました。
- 症状としては、集中力や記憶力の低下などが挙げられます。
- 神経および血管の調節に影響がありました。
- 患者は以前の他のアプローチには反応しませんでした。
免疫グロブリン療法は臨床像を変える
治療は、高用量の免疫グロブリンの静脈内投与を毎月 3 サイクル行うことから構成されました。医師らは、神経伝達と血管緊張を妨げる循環自己抗体を特定した。最初のサイクルの後、患者は疲労と認知霧の大幅な軽減を記録しました。
その後数か月間も症状の進行は続き、症状は徐々に正常化しました。検査では、自律神経系受容体に対する自己抗体の減少が示されました。炎症および凝固活性化マーカーも減少を示しました。 t リンパ球と単球の間の異常な相互作用は消失しました。
研究は長期にわたる新型コロナウイルス感染症に対する免疫反応を関連付ける
スパランツァーニとバンビーノ ジェス小児科病院の研究者は、患者の臨床的、神経認知的、免疫学的、炎症的プロファイルを監視しました。この症例は『ランセット感染症』誌に掲載された。専門家らは、新型コロナウイルス感染症の長期化は、特定のサブグループにおける免疫系の持続的な調節不全によって支えられている可能性があると指摘している。
研究主任のマルタ・カミチ氏は、免疫グロブリンは普遍的な解決策として機能するわけではないが、特定のバイオマーカーを通じて選択された患者に利益をもたらす可能性があることを強調した。このアプローチにより、これらのケースをより正確に特定するための道が開かれます。バンビーノ・ジェスのbリンパ球研究ユニットのエヴァ・ピアノ・モルタリ氏は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症が若者にも影響を及ぼしていると強調した。
回復すれば活動に復帰できる
治療開始から1年後、男性は認知機能を完全に回復した。彼は、感染前と同様の生活の質を維持しながら、仕事と非苦痛のないスポーツ活動を再開しました。モニタリングには、プロセス全体を通じて神経認知刺激が含まれていました。
この結果は、治療法を検証するための対照臨床研究の実施を奨励します。 Chiara Agrati や Giusi Prencipe などの専門家は、将来の目標は、どの患者がこの介入に最もよく反応するかを定義することであると示唆しました。神経伝達物質に対する自己抗体の同定は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症の診断に役立ちます。
研究者が生物学的メカニズムを評価
このユニークなケースは、症状の持続の根底にあるメカニズムについての重要な洞察を提供しました。免疫グロブリン療法は他の小児病理でもすでに使用されており、試験で確認された後、さまざまな年齢層に拡大できる可能性が示唆されています。研究者らは期間を通じて免疫系の変化を観察した。
細胞相互作用に関連する可能性のある慢性炎症の軽減は、中心的な発見の 1 つを示しました。患者は、長い新型コロナウイルス感染症の段階で体内に活性なウイルスを持っていませんでした。検出された自己抗体は、症状の維持において中心的役割を果たしていると考えられました。
ケースは個別化された治療法の検索を強化します
複数のパラメーターの組み合わせ分析を数か月にわたってモニタリングします。免疫グロブリンの最初のコース後の急速な改善は、以前の治療による持続的な効果の欠如とは対照的でした。臨床医は、転帰を最適化するためにバイオマーカーに基づいて患者を選択することの重要性を強調しました。
イタリアの 2 つの機関の協力により、この事件の統合的な評価が可能になりました。この研究では、長期にわたる新型コロナウイルス感染症には、労作不耐症やその他の一般的な症状など、さまざまな症状が現れることが強調されています。 39 歳の患者の完全回復は、介入に対する肯定的な反応の文書化された例を表しています。
39歳の男性が免疫グロブリン療法で長きにわたる新型コロナウイルス感染症を克服し、活動的な生活に戻った。ローマでの治療は自己抗体を減少させ、日常機能を回復する効果があることが実証されました。研究者たちは、このアプローチから恩恵を受ける可能性のあるサブグループについての理解を広げるために、新しい試験を計画しています。
