Ένας 63χρονος άνδρας που είχε διαγνωστεί με HIV σχεδόν πριν από δύο δεκαετίες έχει υποστεί παρατεταμένη ύφεση από τη μόλυνση. Το Ele έλαβε μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων το 2020 για τη θεραπεία του μυελοδυσπλαστικού συνδρόμου. Ο δότης ήταν ο αδερφός του, φυσικός φορέας της γενετικής μετάλλαξης CCR5-δέλτα 32. Quatro χρόνια μετά τη διακοπή της αντιρετροϊκής θεραπείας, δεν υπάρχει ανιχνεύσιμο ίχνος του ιού στον οργανισμό.
Η περίπτωση, γνωστή πλέον ως «ασθενής Oslo», ανεβάζει σε δέκα τον αριθμό των ατόμων σε ύφεση του HIV από την πρώτη καταγραφή το 2009. Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Nature Microbiology. Ο Pesquisadores της Hospital Universitário της Oslo οδήγησε τις εργασίες, με τη συμμετοχή της Instituto της Investigação της Sida IrsiCaixa, στο Barcelona.
Το γνωστό Doador κάνει τη διαδικασία πιο προσιτή σε παρόμοιες περιπτώσεις
Η μεταμόσχευση έγινε για την καταπολέμηση του καρκίνου του αίματος. Το Médicos αναζητούσε δότες συμβατούς με τη μετάλλαξη που εμποδίζει τον HIV να εισέλθει στα κύτταρα CD4. Την ημέρα της παρέμβασης ανακάλυψαν ότι ο αδερφός έφερε τη γενετική αλλοίωση. Το Isso απέφυγε την ανάγκη καταφυγής σε διεθνείς εγγραφές.
Η μετάλλαξη CCR5-δέλτα 32 εμφανίζεται φυσικά σε ορισμένους πληθυσμούς. Το Ela μπλοκάρει τον υποδοχέα που χρησιμοποιείται από τον ιό για να μολύνει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η διαδικασία επανεποικοδόμησε το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς με ανθεκτικά κύτταρα. Περαιτέρω το Análises επιβεβαίωσε την απουσία λειτουργικού ιικού DNA σε ιστούς αίματος, μυελού και εντέρου.
- Ο ασθενής διαγνώστηκε με HIV σε ηλικία 44 ετών.
- Το 2020, στα 63 του, αντιμετώπισε μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
- Ο αδελφός ήταν συμβατός και έφερε τη μετάλλαξη CCR5-δέλτα 32.
- Το Interrupção του αντιρετροϊκού εμφανίστηκε υπό ιατρική παρακολούθηση.
- Quatro χρόνια αργότερα, ο ιός παραμένει απαρατήρητος.
Remissão που παρατηρήθηκε σε βαθιές αναλύσεις ιικών δεξαμενών
Το Investigadores εξέτασε πολλαπλά διαμερίσματα του οργανισμού. Το Não βρήκε ιούς ικανούς να αναπαραχθούν. Το μόσχευμα αντικατέστησε πλήρως τα ευαίσθητα κύτταρα. Το αποτέλεσμα Esse ενισχύει δεδομένα από προηγούμενες περιπτώσεις.
Ο «ασθενής Oslo» είναι από τους παλαιότερους που πέτυχαν ύφεση χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο. Το Ele μοιράζεται αυτό το σήμα με μια θήκη στο Estados Unidos. Η προχωρημένη ηλικία διευρύνει την κατανόηση των ορίων της διαδικασίας. Το Pesquisadores τονίζει ότι η μεταμόσχευση παραμένει επιθετική και προορίζεται για ασθενείς με σοβαρές ογκολογικές ενδείξεις.
Το International Participação επιτρέπει τη χαρτογράφηση κοινών μοτίβων στις δέκα περιπτώσεις
Η κοινοπραξία IciStem 2.0 έχει τεκμηριώσει αρκετά από αυτά τα επεισόδια. Η εργασία συγκεντρώνει ομάδες από διαφορετικές χώρες. Το συσσωρευμένο Dados βοηθά στον εντοπισμό παραγόντων που ευνοούν την ύφεση. Ένα από αυτά είναι η επιλογή των δοτών με την προστατευτική μετάλλαξη.
Στη Νορβηγική περίπτωση, η οικογενειακή δωρεά αντιπροσώπευε μια καινοτομία. Até λοιπόν, τα περισσότερα αρχεία αφορούσαν μη συνδεδεμένους δότες. Η δυνατότητα Essa μειώνει τα υλικοτεχνικά εμπόδια σε συγκεκριμένα περιβάλλοντα. Ainda, επομένως, οι ειδικοί ενισχύουν ότι η μέθοδος δεν ισχύει για τον γενικό πληθυσμό με HIV.
Η γενετική Terapias και τα κύτταρα CAR-T εμφανίζονται ως μελλοντικά μονοπάτια
Το Equipes διερευνά τρόπους αναπαραγωγής της επίδρασης της μετάλλαξης χωρίς πλήρη μεταμόσχευση. Μια γραμμή διερευνά την επεξεργασία του γονιδίου CCR5 στα κύτταρα του ίδιου του ασθενούς. Το Outra δοκιμάζει κύτταρα CAR-T τροποποιημένα για να επιτίθενται σε δεξαμενές ιών.
Οι προσεγγίσεις Essas στοχεύουν σε λιγότερο επεμβατικές θεραπείες. Ο στόχος είναι να προσφερθούν ασφαλείς επιλογές για όσους ζουν με τον ιό χωρίς την ανάγκη σχετικού καρκίνου. Το προκαταρκτικό Estudos δείχνει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε εργαστηριακά μοντέλα.
Το επιθετικό Transplante παραμένει περιορισμένο σε ογκολογικά περιστατικά
Ο Médicos εξηγεί ότι η διαδικασία περιλαμβάνει έντονη χημειοθεραπεία και υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Το Ele δικαιολογείται μόνο όταν ο ασθενής αντιμετωπίζει ήδη σοβαρή αιματολογική νόσο. Para για τους περισσότερους ανθρώπους με HIV, τα τρέχοντα αντιρετροϊκά φάρμακα εγγυώνται τον έλεγχο της λοίμωξης και μια ποιότητα ζωής κοντά στο φυσιολογικό.
Η επιστημονική πρόοδος με αυτές τις δέκα περιπτώσεις συσσωρεύει στοιχεία σχετικά με τους μηχανισμούς εκρίζωσης. Η εγγραφή Cada βοηθά στη βελτίωση των στρατηγικών. Η έρευνα παραμένει επικεντρωμένη στο να καταστεί η ύφεση πιο ευρέως και με ασφάλεια προσβάσιμη.