Laatste Nieuws (NL)

Het darmmicrobioom is het doelwit van onderzoek naar colorectale kanker bij jongeren

Doenças do cólon e câncer colorretal
Foto: Doenças do cólon e câncer colorretal - NMK-Studio/ shutterstock.com

Oncologistas van Estados Unidos waarschuwen voor een zorgwekkend fenomeen: patiënten van in de dertig en veertig arriveren in klinieken met een vergevorderd stadium van colorectale kanker. Het aantal gevallen bij mensen onder de 50 jaar is de afgelopen decennia enorm gestegen, waardoor de ziekte de belangrijkste doodsoorzaak door kanker in deze leeftijdsgroep is geworden. Agora vermoeden onderzoekers dat het microbioom – de verzameling bacteriën en micro-organismen die de darm bewonen – de sleutel is om deze zorgwekkende toename te begrijpen.

Ning Jin, Universidade Estadual van Ohio-oncoloog, merkt op dat de uitdaging verder gaat dan de leeftijd van de patiënten. Tumoren bij jongeren zijn agressiever en reageren minder goed op conventionele behandelingen. “Hoewel we jongere patiënten behandelen met agressievere chemotherapie, zijn de resultaten niet noodzakelijkerwijs beter”, zegt Jin. De frustratie onder artsen is groot: terwijl bij andere vormen van kanker de sterftecijfers zijn gedaald, gaat colorectale kanker tegen de trend in.

Een ongekende generatiewisseling

Dr. John Marshall, hoofd klinisch onderzoek voor Centro van Câncer Lombardi van Universidade van Georgetown, heeft deze transformatie in realtime ervaren. Três Tientallen jaren geleden, toen hij zijn carrière begon, had geen enkele patiënt jonger dan 50 jaar in zijn kliniek darmkanker. Hoje, bijna de helft van uw consulten heeft betrekking op de ziekte. De verandering is zo drastisch dat de tumoren zelf hun patroon hebben veranderd: ze verschijnen meestal in de buurt van het rectum, in het laagste deel van het spijsverteringskanaal.

“Meer dan dertig jaar geleden, toen ik begon, had niemand – niemand; nul patiënten – onder de 50 jaar darmkanker en zag ik mij in mijn kliniek. En nu heeft bijna de helft van de patiënten die ik zie deze aandoening.” De observatie van Marshall wijst op iets groters: een generatieverschuiving in ziektepatronen die puur genetische verklaringen tart.

Genética verklaart niet alles

Erfelijkheid speelt een reële rol bij colorectale kanker. Cerca dan heeft een vijfde van de patiënten erfelijke markers, zoals genetische mutaties voor het Lynch-syndroom. Porém verklaren deze mutaties slechts 20% van de gevallen. De overige 80%? Permanecem is grotendeels een mysterie. Jin en zijn collega’s kwamen tot een onvermijdelijke conclusie: er moeten omgevingsfactoren of veranderingen in levensstijl betrokken zijn bij deze exponentiële toename.

Er zijn meerdere verdachten:

  • Maior consumptie van ultrabewerkt voedsel en suikerhoudende dranken
  • Exposição tegen kunststoffen en chemicaliën die water en lichamen vervuilen
  • Redução in fysieke activiteit vergeleken met eerdere generaties
  • Alterações over bodemsamenstelling en moderne landbouwproductie
  • Substâncias chemicaliën aanwezig in wasmiddelen en schoonmaakproducten

De darm als onderzoekscentrum

Marshall beschrijft het darmmicrobioom als “de bodem” van het menselijk lichaam. Assim Net zoals de grond in een tuin bepaalt welke planten erin groeien, bepalen de darmen de voorwaarden voor gezondheid of ziekte. Een onevenwichtig microbioom – dysbiose genoemd – kan een gunstig klimaat creëren voor de ontwikkeling van colorectale kanker.

De meest intrigerende ontdekking betreft Escherichia coli, of E. coli, een bacterie die veel voorkomt in de menselijke darm. Pesquisadores heeft vastgesteld dat bepaalde stammen van deze bacterie een toxine produceren dat colibactine wordt genoemd en dat in staat is het DNA van darmcellen te beschadigen. Recentelijk heeft Estudos een verband gevonden tussen dit toxine en colorectale kanker bij jongere patiënten. Outras-bacteriën kunnen ook schadelijke stoffen afgeven, waardoor een patroon van progressieve cellulaire schade ontstaat.

Como beschadigd microbioom draagt ​​bij aan kanker

De darm wordt beschermd door een laagje slijm dat als barrière fungeert tegen schadelijke stoffen. Substâncias-chemicaliën die in de moderne omgeving aanwezig zijn, kunnen deze bescherming wegnemen. “Het is alsof je de latten van een hek neerhaalt”, beschrijft Jin. “Het laat openingen achter die ontstoken kunnen raken en waardoor microben DNA-schade kunnen veroorzaken.”

Quando wordt deze barrière afgebroken en ontstaat er wat onderzoekers het ‘lekkende darmsyndroom’ noemen. Nesse staat, schadelijke moleculen passeren de darmwand, ontsteken weefsels en verhogen het risico op cellulaire mutaties die tot kanker leiden. Het proces is complex en er zijn meerdere factoren bij betrokken die tegelijkertijd optreden: er is niet één enkele oorzaak, maar een samenloop van milieu- en biologische risico’s.

De uitdagingen van onderzoek

Entender Het microbioom is uiterst gecompliceerd. Marshall benadrukt dat de mond, maag en dunne darm verschillende microbiële samenstellingen hebben. De Cada-regio creëert verschillende omstandigheden die kunnen bijdragen aan tumorvorming. Além Bovendien is er nog steeds geen nauwkeurige manier om te beoordelen of het microbioom van een persoon gezond is. “We weten niet hoe we dit moeten testen, we weten niet hoe we een goed microbioom moeten creëren”, geeft Marshall toe.

Wetenschappers hebben vermoedens over sommige mechanismen die de darm beschadigen, maar het is nog steeds moeilijk te isoleren welke factor precies de vorming van kanker veroorzaakt. Jin zegt dat er meer gecontroleerde onderzoeken nodig zijn om elke factor afzonderlijk te onderzoeken en te bepalen wanneer en hoe deze blootstellingen kunnen worden voorkomen. Het onderzoek gaat in hoog tempo door, maar definitieve antwoorden zijn nog ver weg.

Recomendações en bewaking

Defensores van de patiënten benadrukt dat het van cruciaal belang is dat meer mensen diagnostische tests ondergaan. Atualmente, preventief testen op colorectale kanker wordt niet aanbevolen tot de leeftijd van 45 jaar. Adultos Jongeren met een familiegeschiedenis van dit soort kanker moeten bijzonder voorzichtig zijn. Sintomas zoals veranderingen in de stoelgang, bloed in de ontlasting of buikpijn mogen niet worden genegeerd; praten met een arts is essentieel.

Embora Er is geen gegarandeerde preventie. Het verminderen van de consumptie van ultrabewerkt voedsel, het verhogen van de fysieke activiteit en het vermijden van onnodige blootstelling aan chemicaliën kunnen helpen een evenwichtiger microbioom te behouden. Onderzoek blijft de exacte mechanismen achter deze alarmerende generatieverschuiving ontrafelen.

↓ Continue lendo ↓