Siste Nytt (NO)

Tarmmikrobiom er målet for undersøkelse av tykktarmskreft hos unge mennesker

Doenças do cólon e câncer colorretal
Foto: Doenças do cólon e câncer colorretal - NMK-Studio/ shutterstock.com

Oncologistas av Estados Unidos advarer om et bekymringsfullt fenomen: pasienter i 30- og 40-årene kommer til klinikker med avansert stadium av tykktarmskreft. Antall tilfeller hos personer under 50 år har steget de siste tiårene, noe som gjør sykdommen til den viktigste årsaken til kreftdød i denne aldersgruppen. Agora, forskere mistenker at mikrobiomet – settet av bakterier og mikroorganismer som bor i tarmen – er nøkkelen til å forstå denne bekymringsfulle økningen.

Ning Jin, Universidade Estadual av Ohio onkolog, bemerker at utfordringen går utover alderen til pasientene. Svulster hos unge mennesker er mer aggressive og reagerer dårligere på konvensjonelle behandlinger. “Selv om vi behandler yngre pasienter med mer aggressiv kjemoterapi, er ikke resultatene nødvendigvis bedre,” sier Jin. Frustrasjonen blant leger er stor: Mens andre kreftformer har sett et fall i dødeligheten, går tykk- og endetarmskreft mot trenden.

Et generasjonsskifte uten sidestykke

Dr. John Marshall, leder for klinisk forskning for Centro av Câncer Lombardi av Universidade av Georgetown, opplevde denne transformasjonen i sanntid. Três For tiår siden, da han begynte sin karriere, hadde ingen pasienter under 50 år tykktarmskreft i klinikken hans. Hoje, nesten halvparten av konsultasjonene dine involverer sykdommen. Endringen er så drastisk at svulstene i seg selv har endret mønsteret: de vises oftest nær endetarmen, i den nederste delen av fordøyelseskanalen.

“For mer enn tretti år siden, da jeg begynte, var det ingen – ingen; null pasienter – under 50 år som hadde tykktarmskreft og så meg på klinikken min. Og nå har nesten halvparten av pasientene jeg ser denne tilstanden.” Observasjonen av Marshall peker på noe større: et generasjonsskifte i sykdomsmønstre som trosser rent genetiske forklaringer.

Genética forklarer ikke alt

Arvelighet spiller en reell rolle i tykktarmskreft. Cerca enn en femtedel av pasientene har arvelige markører, for eksempel genetiske mutasjoner for Lynch syndrom. Porém, disse mutasjonene forklarer bare 20% av tilfellene. De andre 80%? Permanecem er stort sett et mysterium. Jin og hans kolleger kom til en uunngåelig konklusjon: det må være miljøfaktorer eller livsstilsendringer involvert i denne eksponentielle økningen.

Det er flere mistenkte:

  • Maior forbruk av ultrabearbeidet mat og sukkerholdige drikker
  • Exposição til plast og kjemikalier som forurenser vann og kropper
  • Redução i fysisk aktivitet sammenlignet med tidligere generasjoner
  • Alterações om jordsammensetning og moderne landbruksproduksjon
  • Substâncias kjemikalier som finnes i vaskemidler og rengjøringsprodukter

Tarmen som senter for forskning

Marshall beskriver tarmmikrobiomet som “jorden” i menneskekroppen. Assim Akkurat som jorda i en hage bestemmer hvilke planter som vokser i den, setter tarmen betingelsene for helse eller sykdom. Et ubalansert mikrobiom – kalt dysbiose – kan skape et gunstig miljø for utvikling av tykktarmskreft.

Den mest spennende oppdagelsen involverer Escherichia coli, eller E. coli, en bakterie som er vanlig i menneskets tarm. Pesquisadores identifiserte at visse stammer av denne bakterien produserer et toksin kalt colibactin, som er i stand til å skade DNAet til tarmceller. Nylig Estudos fant en sammenheng mellom dette toksinet og tykktarmskreft hos yngre pasienter. Outras-bakterier kan også frigjøre skadelige stoffer, og skape et mønster av progressiv cellulær skade.

Como skadet mikrobiom bidrar til kreft

Tarmen er beskyttet av et slimlag som fungerer som en barriere mot skadelige stoffer. Substâncias-kjemikalier som finnes i det moderne miljøet kan fjerne denne beskyttelsen. “Det er som å ta ned lamellene på et gjerde,” beskriver Jin. “Det etterlater åpninger som kan bli betent og tillate mikrober å forårsake DNA-skade.”

Quando denne barrieren brytes ned, det forskerne kaller “lekk tarmsyndrom” utvikles. Nesse-tilstand krysser skadelige molekyler tarmveggen, betenner vev og øker risikoen for cellulære mutasjoner som fører til kreft. Prosessen er kompleks og involverer flere faktorer som virker samtidig – det er ingen enkelt årsak, men et sammenløp av miljømessige og biologiske risikoer.

Forskningens utfordringer

Entender mikrobiomet er ekstremt komplisert. Marshall fremhever at munn, mage og tynntarm har distinkte mikrobielle sammensetninger. Cada-regionen skaper forskjellige forhold som kan bidra til tumordannelse. Além Videre er det fortsatt ingen nøyaktig måte å vurdere om en persons mikrobiom er sunt. “Vi vet ikke hvordan vi skal teste dette, vi vet ikke hvordan vi lager et godt mikrobiom,” innrømmer Marshall.

Forskere har mistanker om noen mekanismer som skader tarmen, men det er fortsatt vanskelig å isolere hvilken faktor som utløser dannelsen av kreft. Jin sier at det er behov for mer kontrollerte studier for å undersøke hver faktor individuelt og bestemme når og hvordan man kan forhindre disse eksponeringene. Forskningen fortsetter i et raskt tempo, men endelige svar er fortsatt langt unna.

Recomendações og overvåking

Defensores av pasienter understreker at det er avgjørende at flere får diagnostiske tester. Atualmente, forebyggende testing for tykktarmskreft anbefales ikke før 45 år. Adultos Unge mennesker med en familiehistorie med denne typen kreft bør være spesielt forsiktige. Sintomas som endringer i avføringsvaner, blod i avføringen eller magesmerter bør ikke ignoreres – å snakke med en lege er viktig.

Embora Det er ingen garantert forebygging, å redusere forbruket av ultrabearbeidet mat, øke fysisk aktivitet og unngå unødvendig eksponering for kjemikalier kan bidra til å opprettholde et mer balansert mikrobiom. Forskning fortsetter å avdekke de eksakte mekanismene bak dette alarmerende generasjonsskiftet.

↓ Continue lendo ↓