أمرت محكمة في نيوجيرسي شركة بوردو فارما بدفع ما يقرب من 7.4 مليار دولار أمريكي (حوالي 36 مليار ريال برازيلي) لمسؤوليتها في أزمة المواد الأفيونية الخطيرة التي تؤثر على الولايات المتحدة. يمثل هذا الحكم إحدى أكبر التسويات ضد شركة أدوية في الدعاوى القضائية المتعلقة بإدمان المخدرات في البلاد. وبموجب خطة الإفلاس المعتمدة، سيتم حل الشركة في الأول من مايو المقبل، وستستخدم أصولها لسداد التعويضات التي قررتها المحكمة.
وكشف التحقيق أن شركة الأدوية خدعت المنظمين الفيدراليين ودفعت رشاوى للأطباء لتعزيز مبيعات مسكن الألم أوكسيكونتين، وهو دواء ذو احتمالية عالية للاعتماد على المواد الكيميائية. ظلت مخططات الاحتيال تعمل لسنوات، مما أدى إلى انتشار وباء الإدمان والجرعات الزائدة الذي أودى بحياة عشرات الآلاف من الأمريكيين.
استراتيجية الاحتيال والخداع التنظيمي
تصرفت شركة بوردو فارما بشكل منهجي للتحايل على آليات التفتيش التابعة للحكومة الفيدرالية. في عام 2020، اعترفت الشركة بالفعل بجريمتين خطيرتين: أولاً، تعمدت إعاقة الإجراءات التي اتخذتها إدارة مكافحة المخدرات (DEA) من خلال التظاهر كذبًا بأنها حافظت على برنامج فعال لمنع تحويل المخدرات إلى السوق غير القانونية. ثانياً، أبلغت الوكالة بمعلومات مضللة بهدف محدد هو زيادة الحصص المصرح بها لتصنيع الأوكسيكونتين.
لم تكن هذه السلوكيات غير المشروعة أخطاء لمرة واحدة. لقد شكلوا استراتيجية مؤسسية منسقة لتعظيم الأرباح على حساب الصحة العامة. وتظهر وثائق التحقيق اتصالات داخلية تثبت المعرفة الواعية بالمخاطر والاستجابة المتعمدة لإخفائها. كانت الشركة تعلم أنها تغذي الأزمة لكنها اختارت طريق الربح.
تم منح الأطباء حوافز مالية لوصف الأوكسيكونتين بكميات متزايدة. وكان بعضها مباشرًا: أموال للاستشارات والمحاضرات ورعاية الأحداث. وأخرى أكثر حجابًا: تقديم عينات مجانية ووعود بالولاء التجاري. وهكذا، انتشرت الوصفات الطبية غير المناسبة في المكاتب، مما دفع المرضى إلى تطوير الاعتماد بعد علاجات الألم المشروعة.
الغرامات الجنائية وقيود التسوية
وتنص التسوية على غرامات جنائية بقيمة 5.5 مليار دولار ضد شركة بوردو فارما. ومع ذلك، هناك جانب مثير للجدل: لن يتم دفع جزء كبير من هذا المبلغ فعليًا. وقد أدى اتفاق سابق تم التوصل إليه في عام 2020 مع وزارة العدل الأمريكية إلى خفض ما ستدفعه الشركة فعليًا بشكل كبير. لن تجمع الوكالة سوى 225 مليون دولار أمريكي من الغرامات الجنائية، مما يسلط الضوء على القيود المفروضة على العمليات القانونية عندما تقوم الشركات الكبرى ببناء دفاعاتها من خلال المفاوضات.
أثار هذا التفاوت بين مبلغ العقوبة والمبلغ الفعلي اتهامات انتقادات من الناشطين والضحايا. بالنسبة للكثيرين، لا تعكس العقوبة بشكل كافٍ حجم الضرر الناجم. إن حل الشركة ودفع التعويضات، على الرغم من أهميته، يترك تساؤلات حول المسؤولية الجنائية الفردية للمديرين التنفيذيين.
صندوق الضحايا والتعويضات
تم توجيه جزء كبير من التسوية نحو مساعدة الأفراد المتأثرين بشكل مباشر بوباء المواد الأفيونية. وتم إنشاء صندوق بقيمة 865 مليون دولار أمريكي خصيصًا لهذا الغرض. وسيمول هذا المورد برامج العلاج والدعم النفسي والتعويض لضحايا الإدمان، وكذلك أفراد أسر الأشخاص الذين ماتوا بسبب جرعات زائدة.
وتدرك هذه الآلية أن أزمة المواد الأفيونية قد ولدت عواقب إنسانية لا حصر لها. لقد تم تدمير مجتمعات بأكملها بسبب الإدمان. لقد تيتم الأطفال. فقدت العائلات مدخراتها. شهدت المدن إرهاق البنى التحتية للرعاية الصحية بسبب حالات الطوارئ المرتبطة بالجرعات الزائدة. وعلى الرغم من أن الصندوق لا يستطيع أبدًا التعويض بشكل كامل عن هذه الخسائر، إلا أنه يوفر موارد ملموسة للتعافي وإعادة الإعمار.
سياق الوباء في الولايات المتحدة
بدأت أزمة المواد الأفيونية الأمريكية في التسعينيات عندما كثفت صناعة الأدوية تسويق مسكنات الألم الأفيونية، بدعوى أنها آمنة ومناسبة للألم المزمن. قادت شركة Purdue Pharma هذه الحركة باستخدام OxyContin، ووضعته كحل ثوري. وقام الأطباء، متأثرين بالحملات العدوانية، بزيادة الوصفات الطبية. طور المرضى الاعتماد. وعندما تفاقم الإدمان، سعى الكثيرون إلى الحصول على الهيروين في السوق غير القانونية، التي كانت أرخص وأسهل في الحصول عليها.
وكانت العواقب كارثية. مات مئات الآلاف. لقد انهارت الاقتصادات المحلية في ظل تكاليف الصحة العامة والسلامة. وواجهت أنظمة التعليم والرعاية الاجتماعية ضغوطًا شديدة. لقد كشف الوباء عن إخفاقات تنظيمية سمحت لشركة ما بوضع أرباحها فوق السلامة العامة لمدة عقدين من الزمن.
حل الشركة ومستقبلها
يمثل قرار حل شركة Purdue Pharma إغلاق شركة تعمل منذ عام 1892. وسيتم تصفية أصولها احترامًا للحكم. في حين أن الحل لا يعيد الأرواح المفقودة أو يزيل الصدمة العائلية، فإنه يرمز إلى مساءلة الشركات من خلال الآليات القانونية. لن تستمر الشركة في تحقيق الأرباح تحت نفس الاسم أو الهيكل.
يواجه المسؤولون التنفيذيون في شركة Key Purdue Pharma أسئلة شخصية حول المسؤولية الجنائية. وحوكم بعضهم جنائياً في ولايات قضائية محددة. وتفاوض آخرون على أحكام مخففة. وتظل العدالة، بالنسبة لبعض المراقبين، غير كاملة ما دام الأفراد الذين اتخذوا قرارات محددة لا يواجهون عقوبة السجن بما يتناسب مع الضرر الناجم.
السابقة التنظيمية والمستقبل
تمثل هذه القضية سابقة مهمة لتنظيم الأدوية في الولايات المتحدة وعلى المستوى الدولي. ويوضح أنه يمكن تحميل الشركات المسؤولية عن الاحتيال التنظيمي والإضرار بالصحة العامة من خلال الدعاوى المدنية والجنائية. ولكنه يكشف أيضاً عن بعض القيود: القدرة على التفاوض على تخفيف العقوبات، وصعوبة الحصول على التعويض الكامل، والوتيرة التي لا تترجم بها مسؤولية الشركات إلى مسؤولية جنائية فردية شديدة.
