पूर्व राष्ट्रपति जेयर बोल्सोनारो (पीएल) को उनके दाहिने कंधे पर रोटेटर कफ की मरम्मत के लिए सर्जरी कराने के लिए इस शुक्रवार (प्रथम) को ब्रासीलिया के डीएफ स्टार अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उनकी अस्थायी मानवीय नजरबंदी के संदर्भ में संघीय सुप्रीम कोर्ट (एसटीएफ) के मंत्री अलेक्जेंड्रे डी मोरेस की अनुमति के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया। सर्जिकल प्रक्रिया का उद्देश्य चोट और संबंधित समस्याओं को ठीक करना है, जिसके लिए विशिष्ट देखभाल की आवश्यकता होती है। पूर्व राष्ट्रपति के बचाव पक्ष ने ऑपरेशन के लिए रिहाई का अनुरोध किया था।
प्राधिकरण और हाउस अरेस्ट व्यवस्था
बोल्सोनारो के अस्पताल में भर्ती होने से पहले अटॉर्नी जनरल के कार्यालय (पीजीआर) ने उनके बचाव के अनुरोध पर अनुकूल बयान दिया था, जिसमें प्रक्रिया के लिए रिहाई का अनुरोध किया गया था। प्रारंभ में, बचाव पक्ष ने 24 से 25 अप्रैल के बीच सर्जरी करने की मांग की। हालाँकि, मंत्रिस्तरीय प्राधिकरण कुछ दिनों बाद प्रदान किया गया था। मंत्री अलेक्जेंड्रे डी मोरेस पूर्व राष्ट्रपति की निगरानी के लिए जिम्मेदार हैं, जो 27 मार्च से अस्थायी मानवीय घर में नजरबंद हैं।
बोल्सोनारो की स्वास्थ्य स्थितियों के कारण 90 दिनों की प्रारंभिक अवधि के साथ स्वतंत्रता को प्रतिबंधित करने वाला अनंतिम उपाय प्रदान किया गया था। तख्तापलट की कोशिश के लिए उन्हें 27 साल और तीन महीने जेल की सजा सुनाई गई थी। वकीलों ने अनुरोध किया कि प्राधिकरण उपचार के सभी चरणों को कवर करता है, जिसमें प्रारंभिक कार्य, प्री-ऑपरेटिव, अस्पताल में भर्ती, सर्जरी, पोस्ट-ऑपरेटिव और पूर्ण पुनर्वास शामिल हैं।
शल्य प्रक्रिया की तैयारी
पूर्व राष्ट्रपति की निगरानी के लिए जिम्मेदार हड्डी रोग विशेषज्ञ अलेक्जेंड्रे फ़िरमिनो ने पुष्टि की कि प्री-ऑपरेटिव परीक्षाएँ की गई थीं। मेडिकल टीम ने हस्तक्षेप से पहले सर्जिकल प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करने की मांग की। सर्जरी सुबह 10 बजे के आसपास होने की उम्मीद थी। पूर्व प्रथम महिला, मिशेल बोल्सोनारो ने आज शुक्रवार सुबह सोशल मीडिया का उपयोग करके यह जानकारी दी कि वह पूर्व राष्ट्रपति के साथ अस्पताल जा रही थीं, और घटनाओं पर बारीकी से नजर रख रही थीं।
निर्धारित सर्जरी आर्थोस्कोपिक है, एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया, जिसका उद्देश्य दाहिने कंधे को ठीक करना है। इस तकनीक का चुनाव ठीक होने के समय को कम करने और रोगी पर प्रभाव को लेकर चिंता को दर्शाता है। पूरी प्रक्रिया की मेडिकल टीम और न्यायिक अधिकारियों द्वारा कड़ी निगरानी की जा रही है।
पूर्व राष्ट्रपति की नैदानिक स्थिति का विकास
न्यायालय को भेजी गई चिकित्सा रिपोर्टों से संकेत मिलता है कि 71 वर्ष की आयु के बोल्सोनारो ने द्विपक्षीय निमोनिया से पीड़ित होने के बाद सामान्य नैदानिक सुधार दिखाया है। दस्तावेज़ों में लक्षणों में उल्लेखनीय कमी के साथ फेफड़े और पाचन स्थितियों के “अच्छे विकास” का विवरण दिया गया है। इसमें सांस की तकलीफ, थकान और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स में कमी शामिल थी जो पहले उसे प्रभावित करती थी।
मेडिकल टीम ने हिचकी के हमलों को नियंत्रित करने के लिए दवाओं की खुराक में समायोजन की भी सूचना दी, जिसके परिणामस्वरूप “संतोषजनक” प्रतिक्रिया मिली। सामान्य स्वास्थ्य स्थिति में ये सुधार कंधे की सर्जरी के लिए उपयुक्तता का आकलन करने में महत्वपूर्ण थे।
- पूर्व राष्ट्रपति के स्वास्थ्य के कई क्षेत्रों में प्रगति उल्लेखनीय थी:
- द्विपक्षीय निमोनिया में कमी;
- फेफड़ों और पाचन स्थितियों में सुधार;
- सांस की तकलीफ और थकान जैसे लक्षणों में कमी;
- हिचकी का संतोषजनक नियंत्रण;
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का स्थिरीकरण;
- रक्तचाप की दवा का समायोजन और प्रभावशीलता।
कंधे की चोट का बने रहना और चिकित्सीय अनुशंसा
उनके स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं में सामान्य सुधार के बावजूद, आर्थोपेडिक रिपोर्ट ने संकेत दिया कि पूर्व राष्ट्रपति के दाहिने कंधे में रात के समय दर्द और कार्यात्मक अक्षमता बनी रही। शारीरिक और एमआरआई परीक्षाओं ने रोटेटर कफ क्षेत्र में उच्च श्रेणी के आंसू के अस्तित्व की पुष्टि की। दर्दनाक के रूप में वर्गीकृत इस चोट ने प्रीऑपरेटिव भौतिक चिकित्सा उपचार पर संतोषजनक प्रतिक्रिया नहीं दी।
फिजियोथेरेपी के प्रति उनकी संवेदनशीलता को देखते हुए और उनकी सामान्य नैदानिक स्थिति में सुधार को देखते हुए, डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि बोल्सोनारो ऑपरेशन करने के लिए फिट थे। चोट की प्रकृति और लक्षणों की दृढ़ता को देखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप की जोरदार सिफारिश की गई थी। कार्यक्षमता को बहाल करने और पुराने दर्द को कम करने के लिए सर्जरी को आवश्यक उपाय के रूप में देखा जाता है।
पश्चात की निगरानी और भौतिक चिकित्सा
सर्जरी के बाद पूर्व राष्ट्रपति को नए चिकित्सा मूल्यांकन से गुजरना होगा। फिर आपको पोस्ट-ऑपरेटिव चरण में प्रवेश करते हुए निरंतर फिजियोथेरेप्यूटिक फॉलो-अप के लिए भेजा जाएगा। इस प्रक्रिया को चिकित्सा प्रबंधन और व्यक्तिगत नैदानिक विकास के अनुसार अनुकूलित किया जाएगा। कंधे की कार्यक्षमता की पूर्ण बहाली सुनिश्चित करने और जटिलताओं से बचने के लिए पुनर्वास एक महत्वपूर्ण कदम है।
मेडिकल टीम के अनुसार, बोल्सोनारो की वर्तमान दिनचर्या में पहले से ही रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए निरंतर उपचार के अलावा सख्त आहार, कार्डियोरेस्पिरेटरी और मोटर फिजियोथेरेपी के छह साप्ताहिक सत्र शामिल हैं। सर्जरी से पहले स्वास्थ्य के प्रति इस समर्पण को अधिक प्रभावी पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी प्रक्रिया में योगदान देना चाहिए। उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने और आवश्यकतानुसार उपचारों को समायोजित करने के लिए निरंतर निगरानी आवश्यक होगी।

