La psilocybine associée à un traitement augmente le taux d’abstinence tabagique

Pesquisadores de Universidade Johns Hopkins a publié les résultats solides d’un essai clinique dans lequel la psilocybine, le composé actif des champignons magiques, a largement surpassé les patchs à la nicotine dans le traitement de la dépendance au tabac. Seis Des mois après le traitement, 52 % des participants ayant reçu une dose élevée de psilocybine sont restés abstinents de cigarettes, contre seulement 25 % dans le groupe utilisant des patchs à la nicotine. Les participants ont été répartis au hasard pour recevoir environ 30 mg de psilocybine ou de patchs, ainsi que 10 séances de thérapie cognitivo-comportementale réparties sur 13 semaines.

Le tabac reste l’une des addictions les plus difficiles à abandonner. La nicotine crée une dépendance aussi grande que la cocaïne et l’héroïne, peut-être même plus. Aproximadamente 70 % des fumeurs adultes déclarent vouloir arrêter, mais moins d’un sur dix y parvient dans un délai de 12 mois en utilisant les méthodes conventionnelles. Le scénario Esse a motivé Matthew Johnson, l’auteur principal de l’étude et professeur de psychiatrie et de sciences du comportement, à étudier des approches alternatives.

Mecanismo de changement comportemental et perspective vitale

La solution semble être enracinée dans une profonde transformation philosophique. Quase tous les participants ayant réussi à arrêter de fumer ont rapporté un point commun crucial : ils ont soudain compris que leurs priorités et leurs valeurs fondamentales avaient changé de telle manière que fumer n’avait plus de sens dans leur vie. Johnson note que « l’ampleur de l’expérience a permis de surmonter le défi psychologique autrefois insurmontable que représente l’arrêt du tabac ».

Une découverte particulièrement remarquable est ressortie de la petite étude pilote de 2014, qui a impliqué 15 participants qui fumaient depuis 31 ans en moyenne. Oito plusieurs mois après avoir reçu deux à trois séances de thérapie assistée par la psilocybine au cours d’une procédure structurée de 15 semaines, 80 % des participants restaient toujours abstinents. Le résultat de Esse contraste fortement avec d’autres thérapies comportementales et pharmacologiques pour le sevrage tabagique, qui atteignent généralement un taux d’abstinence approchant les 35 %. Une participante a déclaré que « c’était comme si elle avait été reprogrammée de telle sorte qu’il lui était impossible de toucher une cigarette ».

Histórico des psychédéliques dans le traitement des addictions

Explorer le potentiel thérapeutique des drogues psychédéliques pour soulager la dépendance n’est pas nouveau. Durante Dans les années 1950, les chercheurs utilisaient le LSD pour traiter l’alcoolisme, souvent avec succès. Mais Récemment, la MDMA a aidé les participants à des essais cliniques souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool à réduire considérablement leur consommation d’alcool, voire à arrêter complètement. Relatos et des études pilotes suggèrent également que l’ibogaïne, un alcaloïde psychoactif extrait du buisson d’iboga África Central, peut réduire les symptômes de sevrage aux opioïdes.

Lynn Marie Morski, directeur exécutif de Associação de Medicina Psicodélica, qualifie les travaux de Johnson sur la psilocybine pour fumer comme « l’une des lignes de recherche les plus convaincantes et potentiellement les plus marquantes de la science psychédélique ». Megan Piper, professeur Universidade de psychologie clinique à Wisconsin-Madison, souligne qu’« il n’y a pas eu de nouveau médicament pour arrêter de fumer Estados Unidos depuis 20 ans, donc le potentiel ici est passionnant », d’autant plus que le tabagisme est la principale cause évitable de décès et de maladie dans le monde.

Mecanismos plasticité neurobiologique et cérébrale

Gül Dölen, neuroscientifique Universidade chez Califórnia chez Berkeley, affirme que les nouvelles découvertes sont cohérentes avec des enquêtes antérieures démontrant que les psychédéliques rouvrent des « périodes critiques » dans le cerveau. Essas sont des fenêtres limitées de sensibilité et de malléabilité accrues qui sont généralement limitées à l’enfance, lorsque l’individu est prêt à apprendre de nouvelles choses. Dans le contexte spécifique de Nesse, « la psilocybine crée une fenêtre d’opportunité pour apprendre de nouvelles habitudes liées au tabagisme grâce à la thérapie cognitivo-comportementale ». La durabilité de la réponse thérapeutique résulte probablement de la reconfiguration permanente d’anciens schémas cérébraux.

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Johnson, un chercheur qui s’est intéressé à l’abandon du tabac en 2006, a choisi cette habitude en partie pour des raisons pratiques. Comparado par rapport à d’autres substances, les marqueurs biologiques de la cigarette peuvent être mesurés de manière fiable et peu coûteuse à l’aide d’un échantillon d’haleine et d’urine. Ele souhaitait également tester des psychédéliques sur un type de dépendance qui n’impliquait pas de troubles émotionnels ou de traumatismes extrêmes, mais plutôt une habitude tout aussi addictive qui s’intègre parfaitement dans la vie quotidienne, rendant encore plus difficile l’arrêt.

Étapes Próximos et extension de la recherche

Johnson et ses collègues mènent un vaste essai randomisé en double aveugle sur plusieurs sites. L’étude Esse a été rendue possible grâce au financement d’environ 4 millions de dollars des États-Unis Institutos Nacionais et Saúde, la première subvention du gouvernement américain depuis plus de 50 ans pour étudier les effets thérapeutiques d’une drogue psychédélique. Les participants recevront deux doses de psilocybine, qui, selon Johnson, produiront de meilleurs résultats que la dose unique de l’expérience précédente.

Pesquisadores analyse également les données de neuroimagerie des participants pour identifier des modèles qui peuvent prédire un arrêt réussi du tabac. Johnson soupçonne que la plasticité comportementale est au cœur du changement observé. “Si vous êtes coincé dans un schéma depuis longtemps, cela peut vous ébranler. Não est garanti, mais c’est une issue possible.”

Etude Limitações et perspectives futures

Dominique Morisano, psychologue clinicienne chez Universidade de Toronto, décrit les nouvelles découvertes comme « incroyablement intéressantes », même si elle prévient que les résultats devront être reproduits avec un échantillon plus large et plus diversifié. “Il s’agissait d’une petite étude pilote menée auprès de participants très instruits, pour la plupart blancs, ayant des antécédents de consommation de psychédéliques. Não Il est clair si la psilocybine serait aussi efficace pour tous les fumeurs.”

Johnson reconnaît que plusieurs questions restent ouvertes. Ainda Il n’est pas établi si le pourcentage de personnes qui ont arrêté de fumer après la psilocybine sera capable de maintenir une abstinence à long terme, si les résultats prometteurs peuvent être reproduits dans des études plus vastes auprès de différentes populations, ou quels risques et effets secondaires peuvent encore apparaître. Morisano suggère en outre que les thérapeutes pourraient exploiter davantage les effets neuroplastiques de la psilocybine en introduisant des mécanismes d’adaptation supplémentaires :

• Exercícios physique régulier
• Pleine conscience Práticas
• Meditação
• Ancrage comportemental Técnicas
• Integração avant, pendant et après une séance de psilocybine

« La dépendance est une maladie complexe, aggravée par de nombreux facteurs, et tout traitement véritablement efficace devra probablement également impliquer plusieurs facteurs », souligne Morisano. Le contexte actuel requiert de la créativité dans les interventions proposées aux personnes éprouvant des difficultés de dépendance.