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Psilocybin erhöht in Kombination mit einer Therapie die Raucherabstinenzrate

Maço de cigarros
Foto: Maço de cigarros - kungfu01/ Shutterstock.com

Pesquisadores von Universidade Johns Hopkins veröffentlichte robuste Ergebnisse einer klinischen Studie, in der Psilocybin, der Wirkstoff in Zauberpilzen, Nikotinpflaster bei der Behandlung von Rauchsucht deutlich übertraf. Seis Monate nach der Behandlung blieben 52 % der Teilnehmer, die eine hohe Dosis Psilocybin erhielten, von Zigaretten abstinent, verglichen mit nur 25 % in der Gruppe, die Nikotinpflaster verwendete. Die Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip etwa 30 mg Psilocybin oder Pflaster sowie 10 Sitzungen kognitiver Verhaltenstherapie, verteilt auf 13 Wochen.

Tabak ist nach wie vor eine der Süchten, die es am schwierigsten aufzugeben gilt. Nikotin macht genauso süchtig wie Kokain und Heroin, vielleicht sogar noch mehr. Aproximadamente 70 % der erwachsenen Raucher geben an, mit dem Rauchen aufhören zu wollen, allerdings gelingt es weniger als jedem Zehnten innerhalb von 12 Monaten mit herkömmlichen Methoden. Das Esse-Szenario motivierte Matthew Johnson, den Hauptautor der Studie und Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften, alternative Ansätze zu untersuchen.

Mecanismo von Verhaltensänderungen und lebenswichtiger Perspektive

Die Lösung scheint in einer tiefgreifenden philosophischen Transformation zu liegen. Quase Alle Teilnehmer, denen es gelang, mit dem Rauchen aufzuhören, berichteten von einem entscheidenden gemeinsamen Punkt: Sie erkannten plötzlich, dass sich ihre Prioritäten und Grundwerte so geändert hatten, dass das Rauchen in ihrem Leben keinen Sinn mehr ergab. Johnson stellt fest, dass „die Größe der Erfahrung es geschafft hat, die einst unüberwindbare psychologische Herausforderung zu überwinden, mit dem Rauchen aufzuhören.“

Ein besonders bemerkenswertes Ergebnis ergab sich aus der kleinen Pilotstudie aus dem Jahr 2014, an der 15 Teilnehmer teilnahmen, die im Durchschnitt seit 31 Jahren rauchten. Oito Monate nach zwei bis drei Sitzungen einer Psilocybin-unterstützten Therapie innerhalb eines strukturierten 15-wöchigen Verfahrens blieben 80 % der Teilnehmer immer noch abstinent. Das Ergebnis von Esse steht in scharfem Kontrast zu anderen Verhaltens- und pharmakologischen Therapien zur Raucherentwöhnung, die typischerweise eine Abstinenzrate von nahezu 35 % erreichen. Eine Teilnehmerin erklärte: „Es war, als ob sie so umprogrammiert worden wäre, dass es unmöglich sei, eine Zigarette anzufassen.“

Histórico von Psychedelika in der Suchtbehandlung

Die Erforschung des therapeutischen Potenzials psychedelischer Medikamente zur Suchtlinderung ist nicht neu. Durante In den 1950er Jahren setzten Forscher LSD oft erfolgreich zur Behandlung von Alkoholismus ein. Mais Kürzlich half MDMA Teilnehmern klinischer Studien mit einer Alkoholkonsumstörung, ihren Alkoholkonsum deutlich zu reduzieren oder ganz damit aufzuhören. Relatos und Pilotstudien legen außerdem nahe, dass Ibogain, ein psychoaktives Alkaloid, das aus dem África Central-Iboga-Strauch gewonnen wird, Opioidentzugssymptome reduzieren kann.

Lynn Marie Morski, Geschäftsführer von Associação von Medicina Psicodélica, charakterisiert die Arbeit von Johnson zu Psilocybin beim Rauchen als „eine der überzeugendsten und potenziell wirkungsvollsten Forschungsrichtungen in der psychedelischen Wissenschaft“. Megan Piper, Universidade-Professor für klinische Psychologie am Wisconsin-Madison, weist darauf hin, dass „es seit 20 Jahren kein neues Estados Unidos-Medikament zur Raucherentwöhnung mehr gegeben hat, daher ist das Potenzial hier spannend“, insbesondere angesichts der Tatsache, dass Rauchen weltweit die häufigste vermeidbare Todes- und Krankheitsursache ist.

Cigarro, Raucher
Cigarro, Raucher – PeopleImages/ Shutterstock.com

Mecanismos neurobiologische und Gehirnplastizität

Gül Dölen, Universidade-Neurowissenschaftler bei Califórnia und Berkeley, sagt, die neuen Erkenntnisse stimmen mit früheren Untersuchungen überein, die zeigten, dass Psychedelika „kritische Perioden“ im Gehirn wieder in Gang setzen. Essas sind endliche Fenster erhöhter Sensibilität und Formbarkeit, die typischerweise auf die Kindheit beschränkt sind, wenn der Einzelne bereit ist, neue Dinge zu lernen. Nesse-spezifischer Kontext: „Psilocybin schafft eine Gelegenheit, durch kognitive Verhaltenstherapie neue Gewohnheiten im Zusammenhang mit dem Rauchen zu erlernen.“ Die Dauerhaftigkeit der therapeutischen Reaktion resultiert wahrscheinlich aus der permanenten Neukonfiguration alter Gehirnmuster.

Johnson, ein Forscher, der sich 2006 mit der Raucherentwöhnung beschäftigte, wählte diese Gewohnheit teilweise aus praktischen Gründen. Comparado gegenüber anderen Substanzen können biologische Marker für Zigaretten mithilfe einer Atem- und Urinprobe zuverlässig und kostengünstig gemessen werden. Ele war auch daran interessiert, Psychedelika an einer Art von Sucht zu testen, die nicht mit extremen emotionalen Turbulenzen oder Traumata einhergeht, sondern eher mit einer ebenso süchtig machenden Gewohnheit, die sich nahtlos in das tägliche Leben einfügt und es noch schwieriger macht, damit aufzuhören.

Próximos Schritte und Erweiterung der Suche

Johnson und Kollegen führen eine große doppelblinde, randomisierte Studie an mehreren Standorten durch. Die Esse-Studie wurde durch eine Finanzierung von rund 4 Millionen US-Dollar von den US-amerikanischen Institutos Nacionais- und Saúde-Mitteln ermöglicht, dem ersten Zuschuss der US-Regierung seit mehr als 50 Jahren zur Untersuchung der therapeutischen Wirkung eines psychedelischen Medikaments. Die Teilnehmer erhalten zwei Dosen Psilocybin, von denen Johnson vermutet, dass sie bessere Ergebnisse liefern als die Einzeldosis aus dem vorherigen Experiment.

Pesquisadores analysiert auch die Neuroimaging-Daten der Teilnehmer, um Muster zu identifizieren, die eine erfolgreiche Raucherentwöhnung vorhersagen können. Johnson vermutet, dass Verhaltensplastizität der Kern der beobachteten Veränderung ist. „Wenn Sie schon lange in einem Muster feststecken, kann Sie das erschüttern. Não ist garantiert, aber es ist ein möglicher Ausweg.“

Studieren Sie Limitações und Zukunftsperspektiven

Dominique Morisano, klinische Psychologin am Universidade von Toronto, beschreibt die neuen Erkenntnisse als „unglaublich interessant“, warnt jedoch davor, dass die Ergebnisse mit einer größeren, vielfältigeren Stichprobe repliziert werden müssen. „Dies war eine kleine Pilotstudie mit hochgebildeten, überwiegend weißen Teilnehmern mit einer Vorgeschichte des psychedelischen Konsums. Não Es ist klar, ob Psilocybin für alle Menschen, die rauchen, genauso wirksam wäre.“

Johnson erkennt an, dass mehrere Fragen offen bleiben. Ainda Es ist nicht geklärt, ob der Prozentsatz der Menschen, die nach Psilocybin mit dem Rauchen aufhören, eine langfristige Abstinenz aufrechterhalten kann, ob die vielversprechenden Ergebnisse in größeren Studien mit verschiedenen Populationen wiederholt werden können oder welche Risiken und Nebenwirkungen noch auftreten können. Morisano legt außerdem nahe, dass Therapeuten die neuroplastischen Wirkungen von Psilocybin durch die Einführung zusätzlicher Bewältigungsmechanismen weiter nutzen könnten:

  • Exercícios reguläre physische
  • Achtsamkeit Práticas
  • Meditação
  • Verhaltensverankerung Técnicas
  • Integração vor, während und nach der Psilocybin-Sitzung

„Sucht ist eine komplexe Erkrankung, die durch viele Faktoren verschlimmert wird, und jede wirklich wirksame Behandlung muss wahrscheinlich auch mehrere Faktoren einbeziehen“, betont Morisano. Der aktuelle Kontext erfordert Kreativität bei den Interventionen, die Menschen mit Suchtproblemen angeboten werden.

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