Национальная служба здравоохранения Великобритании начала предлагать новую инъекционную форму препарата Кейтруда, которая резко сокращает продолжительность пребывания пациента в больнице во время лечения рака. Раньше внутривенная инфузия занимала более часа. Теперь инъекция проводится в течение нескольких минут, что экономит время медицинских работников и позволяет пациентам проводить меньше часов в онкологических клиниках.
Ширли Ксерксес, 86 лет, из Сент-Олбанса в Хартфордшире, была одной из первых людей в Великобритании, получивших инъекционную форму в онкологическом центре Маунт-Вернон недалеко от Уотфорда. Она сообщила, что процедура заняла всего несколько минут по сравнению с часом или более, с которым она столкнулась ранее. Сокращение позволило ей иметь больше времени для личной деятельности, например, для садоводства.
Медицина уже лечит 14 видов рака
Кейтруда, торговая марка пембролизумаба, представляет собой иммунотерапевтический препарат, который стимулирует иммунную систему организма атаковать раковые клетки. В Великобритании он уже одобрен для лечения 14 различных типов рака, в том числе:
- Рак легких
- Рак головы и шеи
- Рак шейки матки
- рак молочной железы
- Рак кожи
- Другие типы, одобренные для лечения
Ежегодно около 14 000 пациентов в Англии начинают лечение Кейтрудой, и ожидается, что большинство из них перейдут на инъекционную версию. Лекарство будет вводиться каждые три недели в виде одноминутной инъекции или каждые шесть недель в виде двухминутной инъекции, в зависимости от конкретного диагноза каждого пациента.
Как работает иммунотерапия
Рак может скрываться от иммунной системы организма, производя белки, которые посылают стоп-сигнал, приказывая иммунным клеткам не атаковать. Иммунотерапия блокирует этот сигнал, позволяя раковым клеткам легче распознаваться и уничтожаться. Это научное открытие было настолько значительным, что оно принесло исследователям Джеймсу Эллисону и Тасуку Хондзё Нобелевскую премию по медицине в 2018 году.
Кейтруда была одним из первых препаратов такого рода, одобренных первоначально для лечения рака кожи, а затем распространилась и на другие формы заболевания. В настоящее время это самое продаваемое лекарство, отпускаемое по рецепту, в мире, а его глобальные продажи к 2025 году оцениваются в 30 миллиардов долларов.
Экономия места и ресурсов больницы
Национальный клинический директор Национальной службы здравоохранения Англии по онкологическим заболеваниям профессор Питер Джонсон подчеркнул, что переход на стандартную быструю инъекцию сэкономит значительное время и принесет пользу пациентам. Лечение рака требует регулярных поездок в больницу, что может быть чрезвычайно утомительно. Сократив время администрирования, Национальная служба здравоохранения сможет освободить места в отделениях химиотерапии и начать предлагать лечение по месту жительства, за пределами больниц.
Инъекция представляет собой третий в своем роде иммунотерапевтический препарат, который можно вводить путем инъекции в Национальной системе здравоохранения. Еще один препарат, Опдиво или ниволумаб, в новой инъекционной форме, был представлен в некоторых больницах в прошлом году, демонстрируя тенденцию Национальной службы здравоохранения к более эффективным методам.
Стоимость остается конфиденциальной
Национальная служба здравоохранения Англии не раскрыла точную стоимость новой инъекционной формы службе здравоохранения, заявив, что ее соглашение с американской фармацевтической компанией Merck Sharp & Dohme является конфиденциальным. Однако понятно, что Национальная служба здравоохранения заплатит практически одинаковую цену за обе версии препарата. Общий объем продаж Кейтруды оценивается в 180 миллиардов долларов с момента его запуска более десяти лет назад, зарекомендовав себя как одно из самых финансово успешных лекарств всех времен.
Срок действия патентов, защищающих оригинальное лекарство, истекает в 2028 году в США и в 2031 году в Европе. Это означает, что конкурирующие компании вскоре смогут скопировать формулу и производить дженерики по более низким ценам. В США критики, в том числе сенатор-демократ Элизабет Уоррен, обвинили MSD во внедрении инъекционной формы, защищенной различными патентами, отчасти в качестве стратегии защиты от будущей конкуренции со стороны дженериков.
Подтвержденные клинические преимущества
MSD утверждает, что инъекция дает значительные преимущества больницам и пациентам, сокращая время, затрачиваемое на введение лекарства, и высвобождая время для других клинических задач. Это изменение потенциально может снизить нагрузку на ресурсы Национальной службы здравоохранения, позволяя учреждению более эффективно оказывать помощь большему количеству пациентов. Свидетельства таких пациентов, как Ширли Ксеркс, демонстрируют положительное влияние на качество жизни во время лечения рака.