Laatste Nieuws (NL)

Nieuwe snelle kankerinjectie belooft de routine van patiënten te veranderen, maar is nog niet beschikbaar in Noord-Ierland

Vacina, injeção
Foto: Vacina, injeção -pedro7merino/shutterstock.com

Een onderzoeker bij Queen’s University Belfast waarschuwde voor verschillen in de toegang tot een innovatief immunotherapiemedicijn bij Reino Unido. Professor Mark Lawler zei dat Irlanda- en Norte-patiënten niet achter moeten blijven in een ‘postcodeloterij’, terwijl andere delen van het koninkrijk de nieuwe injecteerbare vorm van pembrolizumab, commercieel bekend als Keytruda, al implementeren. Het medicijn, dat sinds maandag al beschikbaar is voor Serviço Nacional van Saúde (NHS) van Inglaterra en País van Gales-patiënten, wacht nog steeds op goedkeuring in Irlanda van Norte.

Departamento van Saúde van Irlanda van Norte meldde op de hoogte te zijn van het vaccin en te analyseren hoe het zo snel mogelijk beschikbaar kan worden gemaakt voor patiënten. De vertraging van Essa staat in contrast met de snelle implementatie van Reino Unido in andere regio’s en vertegenwoordigt een grote uitdaging voor een eerlijke toegang tot innovatieve behandelingen in het Britse gezondheidszorgsysteem.

Revolucionário doorbraak in de behandeling van kanker

Pembrolizumab is een immunotherapiemedicijn dat werkt door de afweermechanismen van het immuunsysteem te ontgrendelen. Kanker kan zich verbergen voor het eigen beschermingssysteem van het lichaam door gespecialiseerde eiwitten te produceren die een ‘stopsignaal’ naar immuuncellen sturen, waardoor ze de kankercellen niet kunnen aanvallen. Cientistas beschrijft deze tumorstrategie als een ziekte die zich verschuilt achter een ‘mantel van onzichtbaarheid’. Immunotherapie werkt precies door dit stopsignaal te blokkeren, waardoor het immuunsysteem kwaadaardige cellen efficiënter kan herkennen en vernietigen.

De revolutionaire aanpak van Essa leverde twee wetenschappers James Allison en Tasuku Honjo op, de Prêmio Nobel van Medicina in 2018. Keytruda was een van de eerste immunotherapiemedicijnen die internationale goedkeuring kreeg, aanvankelijk voor de behandeling van huidkanker en later uitgebreid naar andere vormen van de ziekte. Atualmente is volgens de meeste marktindicatoren het best verkochte receptgeneesmiddel ter wereld, met een wereldwijde omzet van 30 miljard dollar, wat overeenkomt met 22 miljard pond, in 2025.

Tratamento om kanker te bestrijden, vaccin
Tratamento om kanker te bestrijden, vaccin – Kitsawet Saethao/ Shutterstock.com

Redução significant in ziekenhuisopnametijd

De injecteerbare versie van pembrolizumab belooft de ervaring van NHS-patiënten te transformeren. Desde 2015 Britse patiënten ontvingen het medicijn via een infuus, een proces dat meer dan een uur kan duren voordat het volledig is toegediend op ziekenhuisafdelingen. De nieuwe injecteerbare formulering verandert dit scenario drastisch. De behandeling wordt elke drie weken toegediend als een injectie van één minuut, of elke zes weken als een injectie van twee minuten, afhankelijk van de specifieke kankerdiagnose van elke patiënt.

NHS England denkt dat deze verandering kostbare tijd zal besparen voor zowel patiënten als gezondheidszorgpersoneel. Pacientes zal niet langer urenlang wachten op infusies in medische centra, waardoor ook ziekenhuiscapaciteit vrijkomt voor andere behandelingen. Eén van de belangrijkste voordelen is dat de wachttijden in ziekenhuizen in veel gevallen met de helft worden verminderd. Profissionais zal een grotere operationele efficiëntie hebben, waardoor het aantal behandelde patiënten zal toenemen zonder de noodzaak van onmiddellijke uitbreiding van de bestaande infrastructuur.

Mark Lawler, een onderzoeker met meer dan 30 jaar ervaring in oncologisch onderzoek, beschreef de ontwikkeling voor het BBC Good Morning Ulster-programma Radio Ulster:

  • Een zeer belangrijke ontwikkeling in de moderne oncologie
  • Een werkelijk innovatieve aanpak die de grootste vooruitgang in de immunotherapie van de afgelopen 25 jaar vertegenwoordigt
  • Goed nieuws voor patiënten, die minder ziekenhuisopnametijd zullen hebben
  • Goed nieuws voor de gezondheidszorg, die veel sneller zal kunnen functioneren
  • Een dubbele overwinning: betere patiëntenzorg en operationele efficiëntie

Disparidade regionale en postcodeloterij

Lawler benadrukte dat de niet-onmiddellijke beschikbaarheid van het geneesmiddel in Irlanda van Norte een ernstig probleem van gelijkheid in de toegang tot gezondheidszorg vertegenwoordigt. Ele bekritiseerde specifiek het concept van de “postcodeloterij”, verwijzend naar de situatie waarin Britse patiënten verschillende zorgniveaus ontvangen, afhankelijk van waar ze wonen. “Het eerste wat we moeten doen is dit voor Irlanda beveiligen tegen Norte. Não we willen nog een postcodeloterij”, aldus de onderzoeker.

De professor betoogde dat patiënten dezelfde zorgstandaard moeten krijgen, ongeacht hun geografische locatie op Reino Unido. Ele benadrukte dat, ongeacht of een patiënt zich in Belfast, Birmingham, Bradford of Burton-on-Trent bevindt, de toegang tot innovatieve medicijnen uniform moet zijn. Conversas en collega’s van Escócia brachten soortgelijke frustratie aan het licht, omdat dat land het medicijn ook nog steeds niet aan zijn patiënten kan aanbieden. Lawler uitte zijn tevredenheid over de zoektocht van Departamento naar manieren om de nieuwe formulering naar Iers-Normandische patiënten te brengen en bood aan om op alle mogelijke manieren te helpen.

Questões financiële en praktische implementatie

Hoewel Embora Lawler niet specifiek commentaar kon geven op de vraag of de financiële beperkingen van het departement de reden waren voor de vertraging bij Norte van Irlanda, suggereert haar beoordeling dat budgettaire factoren waarschijnlijk aan de situatie bijdragen. Ele merkte op dat het belangrijk is om te erkennen dat zorginstellingen soms een situatie zorgvuldig moeten analyseren en moeten vaststellen: “Dit zal helpen het gezondheidszorgsysteem geld te besparen en tegelijkertijd de best mogelijke zorg voor kankerpatiënten te bieden.”

De onderzoeker typeerde deze situatie als een win-winscenario voor alle partijen. Patiënten krijgen toegang tot efficiëntere en minder invasieve behandelingen. Het gezondheidszorgsysteem bespaart tijd en operationele middelen. Ainda Hoewel er administratieve en financiële obstakels zijn, benadrukte Lawler dat de tijdsbesparing die door de injectie wordt gegenereerd de capaciteitsproblemen in ziekenhuizen aanzienlijk vermindert. Não is volgens zijn analyse een logistiek obstakel, maar blijkbaar een financieel probleem dat moet worden opgelost door de bevoegde gezondheidsinstanties.

Como, het medicijn is hier aangekomen

De goedkeuring van geneesmiddelenregulator Reino Unido voor injecteerbaar pembrolizumab maakte de weg vrij voor NHS-ziekenhuizen in alle vier de Britse landen om de nieuwe formulering te bestellen. De uitvoering is echter niet gecentraliseerd. Cabe naar individuele ziekenhuizen en lokale zorginstellingen om distributie te implementeren volgens hun eigen operationele schema’s. De decentralisatie van Essa verklaart waarom sommige regio’s, zoals Inglaterra en País van Gales, een snelle implementatie hebben bereikt, terwijl andere nog steeds aan de noodzakelijke logistiek werken.

Een bedrijf dat de fabrikant van het medicijn vertegenwoordigt, heeft tegenover BBC News NI duidelijk gemaakt dat elke lokale gezondheidsinstelling de autonomie heeft om te bepalen wanneer zij zal beginnen met voorschrijven. Isso betekent dat de infrastructuur, de opleiding van het personeel en de administratieve planning aanwezig moeten zijn voordat een patiënt de injectie krijgt. Departamento van Saúde van Irlanda van Norte analyseert de beste manier om aan deze operationele transitie voor zijn bevolking te voldoen.

Impacto geschiedenis van immunotherapie

De ontdekking van immunologische mechanismen tegen kanker markeerde een keerpunt in de hedendaagse oncologische geneeskunde. Durante decennia lang probeerden wetenschappers te begrijpen waarom het immuunsysteem kankercellen niet kon bestrijden, zelfs als ze in het lichaam aanwezig waren. Het antwoord kwam met de ontdekking van immuun-‘checkpoint’-eiwitten, die stopsignalen die kanker gebruikt om zichzelf te beschermen. Bloquear Deze signalen zorgen ervoor dat het lichaam zijn natuurlijke strijd tegen kwaadaardige cellen kan hervatten.

Keytruda is ontwikkeld als een monoklonale vorm van blokkering van deze controlepunten en heeft een revolutie teweeggebracht in de behandeling van verschillende soorten kanker. De initiële goedkeuring van Sua voor melanoom opende de deur voor aanvullend onderzoek dat heeft geleid tot het gebruik ervan bij onder meer long-, nier-, hoofd- en nekkanker. Het medicijn transformeerde de realiteit van tienduizenden patiënten over de hele wereld, waardoor de overleving werd verlengd en de kwaliteit van leven werd verbeterd.

↓ Continue lendo ↓