A Blue Cross Blue Shield 2,67 milliárd dollár kártérítést bocsát ki májustól

Az amerikaiak Milhões kiegyenlítéseket kezdenek kapni a legnagyobb egészségbiztosítási trösztellenes egyezségtől az Estados Unidos-ben. Az Blue Cross Blue Shield 2,67 milliárd dolláros terjesztési ütemtervet tesz közzé több éves jogi csatározás után. Aproximadamente 6 millió kárigényt hagytak jóvá, a kifizetések 2026 májusa és az év vége között várhatók.

Az alapot hozzávetőlegesen 1,9 milliárd dollárra csökkentik az ügyvédi díjak, az adminisztrációs költségek és az elszámolás kezelésének kedvezményei után. Az Cada kedvezményezettje 300 és 333 USD közötti összeget kaphat, a fedezet időtartamától, a fizetett díjaktól és a szerződés típusától függően.

A per és a biztosító elleni vádak Origem

Az Blue Cross Blue Shield Association elleni per a fogyasztókat károsító versenyellenes gyakorlattal és a biztosítási piac választási lehetőségeinek korlátozásával vádolta meg a társaságokat. A felperesek azzal érveltek, hogy a biztosító korlátozta a versenyt, felosztotta a földrajzi piacokat fióktelepek között, és megnehezítette a versenytársak bizonyos régiókba való belépését.

Az Essas gyakorlatok állítólag megemelték a fogyasztók egészségügyi költségeit, és csökkentették az ellátás minőségét. Az Potenciais regionális biztosítási piac erőfölénnyel való visszaélései képezték a vád alapját. A biztosító tagadta, hogy bármiféle jogsértést követett volna el, de beleegyezett a milliós egyezségbe a per lezárása érdekében.

A jogerős bírósági jóváhagyás 2020 októberében érkezett meg, és ezzel véget ért a jogi megtámadás döntő szakasza. A kérelmek benyújtásának határideje 2021 novemberében lejárt, lehetővé téve a kérelmek feldolgozását a jogosultság ellenőrzésére.

Critérios fizetés fogadására való jogosultság

Az Para elszámolási kifizetésre való jogosultsághoz a kedvezményezetteknek meg kell felelniük a következő követelményeknek:

• Az Ter regisztrálva van az Blue Cross Blue Shield egészségbiztosítási csomagjában vagy adminisztratív szolgáltatásaiban
• Possuir lefedettség 2008. február 7. és 2020. október 16. között
• Az Ter 2021. novemberi határidő előtt nyújtott be érvényes panaszt
• Az Estar jóváhagyott kérelmezőként szerepel az adminisztrációs adatbázisban

Aproximadamente 6 millió amerikai nyújtott be panaszt a megállapított határidőn belül. Az Cada kérelmet egyedi alapon dolgozzuk fel, hogy meghatározzuk a konkrét fizetési összeget a személyes lefedettség előzményei alapján. Az az Requerentes, aki a határidő előtt nem nyújtott be igényt, nem jogosult a pénzeszközökre.

A fizetést befolyásoló értékek és tényezők Variação

Az Não minden kedvezményezett számára egységes érték. A kifizetések jelentősen eltérnek a kártalanítási időszak alatt megkötött fedezet egyedi jellemzőitől függően.

Az Fatores összegét befolyásoló főbb tényezők közé tartozik a biztosítási csomag teljes időtartama, a biztosított által fizetett havi díjak nagysága, a választott fedezet típusa (egyéni, családi, csoportos), valamint az aktív évek száma. A hosszabb beiratkozással és magasabb díjakkal rendelkező Requerentes általában magasabb értékeket kap.

A rövid fedezeti időszakokkal vagy csökkentett díjakkal rendelkező Aqueles alacsonyabb összegeket kap. A számítás a jóváhagyott kérelmek teljes számát is figyelembe veszi, arányosan elosztva a rendelkezésre álló forrásokat. Az Projeções panaszonként átlagosan 300 és 333 USD közötti értéket jelez, de a tényleges értékek meghaladhatják ezt a tartományt vagy alá is eshetnek az egyéni profiltól függően.

Leia Tambem

A Facebook bejelentője, Sarah Wynn-Williams teljesíti Meta parancsát, és hallgat az Egyesült Királyságban zajló eseményen

A romantikus vígjátékok és misztériumok júniusban érkeznek a Netflixre az Office Passion és az Oasis segítségével

Uruguay kihirdette a 2026-os világbajnokság keretlistáját hat brazil futballistával

Cronograma terjesztési és fizetési módok

A kifizetések hivatalosan 2026 májusában kezdődnek. Az elszámolás Az Administradores a következő hetekben véglegesíti a kifizetési számításokat, hogy lehetővé tegye az időben történő feldolgozást. Az Beneficiários értesítést kap az összegek elküldése előtt.

Az Requerentes dönthet úgy, hogy a kifizetést közvetlen befizetéssel, papír csekkel vagy elektronikus átutalással fogadja, az eredeti igénylési folyamat során jelzett módon. Az Aqueles, aki a közvetlen befizetést választotta, a terjesztés megkezdését követő napon belül megkapja az alapokat.

Az elosztás nem mindenki számára egyszerre történik meg. Az Processamento szakaszosan 2026-ban és 2027 elején fog megtörténni, mivel a kérelmek ellenőrzése és a számítások véglegesítése megtörténik. Az Alguns kedvezményezettek májusban kapják meg a kifizetéseket, míg mások az év végéig várhatnak.

A bírósági ügy és az esemény idővonalának Histórico

Az Blue Cross Blue Shield elleni trösztellenes ügy éveket ölelt fel az amerikai igazságszolgáltatási rendszeren belül. Az eredeti kereset a versenyjog megsértésére és a biztosítási ágazat monopolisztikus gyakorlatára hivatkozott.

Após vitás peres időszak alatt a felek megegyezésre jutottak, amelyet jóváhagyásra benyújtottak a bírósághoz. A bíró 2020 októberében adta meg a végleges jóváhagyást, miután részletesen megvizsgálta a megállapodás feltételeit és ésszerűségét. Az Novembro 2021 meghatározta a panaszok benyújtásának határidejét, lehetővé téve az érintettek millióinak, hogy előadják igényeiket.

Recursos A további jogi követelmények és a követelések kiterjedt ellenőrzése késleltette a terjesztési szakaszt. Adminisztratív hitelesítés Az Processos-nek évekbe telt, amíg minden egyes kérelmező jogosultságát megerősítette a kifizetések engedélyezése előtt. A nagyszabású Acordos kollektívák gyakran hasonló késéssel néznek szembe a számítások bonyolultsága és a szükséges jogi felülvizsgálatok miatt.

Posicionamento az Blue Cross Blue Shield-től az ügyletről

Az Blue Cross Blue Shield Association nyilatkozatokat adott ki, amelyekben kifejtette álláspontját az ügyletről. A vállalat megerősítette, hogy nem sértette meg a trösztellenes törvényeket, és úgy mutatta be a megállapodást, mint a régi viták megoldásának és a hosszan tartó jogi viták elkerülésének módját.

A biztosító hangsúlyozta, hogy a megállapodás lehetővé teszi a működési változtatások végrehajtását anélkül, hogy több millió ügyfél egészségügyi szolgáltatása megszakadna. Az Declarações nyilvános bejelentései kiemelték a vállalat elkötelezettségét a megfizethető lefedettség fenntartása iránt az Egyesült Államok egész területén. A vállalat azzal érvelt, hogy az eredmény minden érintett fél számára előnyös, mivel véget vet a jogi bizonytalanság időszakának.