Blue Cross Blue Shield phát hành khoản bồi thường 2,67 tỷ USD bắt đầu từ tháng 5

Hàng triệu người Mỹ bắt đầu nhận tiền bồi thường từ vụ dàn xếp chống độc quyền bảo hiểm y tế lớn nhất nước Mỹ. Blue Cross Blue Shield công bố kế hoạch phân phối trị giá 2,67 tỷ USD sau nhiều năm đấu tranh pháp lý. Khoảng 6 triệu yêu cầu bồi thường đã được phê duyệt và các khoản thanh toán dự kiến ​​sẽ diễn ra từ tháng 5 năm 2026 đến cuối năm.

Quỹ sẽ giảm xuống còn khoảng 1,9 tỷ USD sau khi giảm phí pháp lý, chi phí hành chính và quản lý thanh toán. Mỗi người thụ hưởng có thể nhận được từ 300 USD đến 333 USD, với các mức thay đổi tùy thuộc vào thời hạn bảo hiểm, phí bảo hiểm đã trả và loại chương trình được ký hợp đồng.

Nguồn gốc của vụ việc và cáo buộc chống lại công ty bảo hiểm

Vụ kiện chống lại Hiệp hội Blue Cross Blue Shield cáo buộc các công ty có hành vi phản cạnh tranh gây tổn hại cho người tiêu dùng và hạn chế các lựa chọn trên thị trường bảo hiểm. Các nguyên đơn cho rằng công ty bảo hiểm hạn chế cạnh tranh, phân chia thị trường địa lý giữa các chi nhánh và gây khó khăn cho các đối thủ cạnh tranh khi thâm nhập vào một số khu vực nhất định.

Những hoạt động này được cho là đã làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe cho người tiêu dùng và làm giảm chất lượng chăm sóc. Khả năng lạm dụng vị trí thống lĩnh trên thị trường bảo hiểm khu vực là cơ sở cho cáo buộc. Công ty bảo hiểm phủ nhận mọi hành vi sai trái nhưng đồng ý giải quyết hàng triệu đô la để chấm dứt vụ kiện tụng.

Sự chấp thuận cuối cùng của tòa án được đưa ra vào tháng 10 năm 2020, kết thúc một giai đoạn thách thức pháp lý quan trọng. Thời hạn gửi yêu cầu đã hết vào tháng 11 năm 2021, cho phép chúng tôi xử lý đơn đăng ký để xác minh tính đủ điều kiện.

Tiêu chí đủ điều kiện để nhận thanh toán

Để đủ điều kiện thanh toán quyết toán, người thụ hưởng phải đáp ứng các yêu cầu sau:

• Đã đăng ký tham gia chương trình bảo hiểm y tế Blue Cross Blue Shield hoặc các dịch vụ hành chính
• Bảo hiểm từ ngày 7 tháng 2 năm 2008 đến ngày 16 tháng 10 năm 2020
• Đã gửi đơn khiếu nại hợp lệ trước thời hạn tháng 11 năm 2021
• Được liệt kê là người nộp đơn được phê duyệt trong cơ sở dữ liệu quản trị viên

Khoảng 6 triệu người Mỹ đã nộp đơn yêu cầu bồi thường trong khoảng thời gian đã xác định. Mỗi yêu cầu bồi thường đang được xử lý riêng lẻ để xác định số tiền thanh toán cụ thể dựa trên lịch sử bảo hiểm cá nhân. Những người yêu cầu bồi thường không nộp đơn yêu cầu trước thời hạn sẽ không được hưởng số tiền này.

Sự thay đổi về giá trị và các yếu tố ảnh hưởng đến thanh toán

Không có giá trị thống nhất cho tất cả người thụ hưởng. Các khoản thanh toán thay đổi đáng kể tùy thuộc vào đặc điểm riêng của phạm vi bảo hiểm được ký hợp đồng trong thời gian bồi thường.

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến số tiền bao gồm tổng thời gian đăng ký chương trình, số phí bảo hiểm hàng tháng mà người được bảo hiểm phải trả, loại bảo hiểm được chọn (cá nhân, gia đình, nhóm) và số năm hoạt động. Những người nộp đơn nộp đơn dài hơn và phí bảo hiểm cao hơn có xu hướng nhận được số tiền cao hơn.

Những người có thời gian bảo hiểm ngắn hoặc phí bảo hiểm giảm sẽ nhận được số tiền nhỏ hơn. Việc tính toán cũng tính đến tổng số yêu cầu được phê duyệt, chia theo tỷ lệ số tiền hiện có. Các dự báo cho thấy mức trung bình từ 300 USD đến 333 USD cho mỗi yêu cầu bồi thường, nhưng giá trị thực tế có thể vượt quá phạm vi này hoặc giảm xuống dưới tùy thuộc vào hồ sơ cá nhân.

Leia Tambem

Người tố cáo Facebook, Sarah Wynn-Williams, tuân thủ lệnh của Meta và giữ im lặng tại sự kiện ở Vương quốc Anh

Những bộ phim hài lãng mạn và bí ẩn sẽ xuất hiện trên Netflix vào tháng 6 với Office Passion và Oasis

Uruguay công bố danh sách đội tuyển dự World Cup 2026 có 6 cầu thủ Brazil

Lịch trình phân phối và phương thức thanh toán

Các khoản thanh toán chính thức bắt đầu vào tháng 5 năm 2026. Người quản lý thanh toán sẽ hoàn tất việc tính toán thanh toán trong những tuần tới để có thể xử lý kịp thời. Người thụ hưởng sẽ nhận được thông báo trước khi số tiền được gửi.

Người yêu cầu bồi thường có thể chọn nhận thanh toán qua gửi tiền trực tiếp, séc giấy hoặc chuyển khoản điện tử như được chỉ định trong quy trình yêu cầu bồi thường ban đầu. Những người chọn gửi tiền trực tiếp sẽ nhận được tiền trong vòng vài ngày kể từ ngày bắt đầu phân phối.

Việc phân phối sẽ không xảy ra đồng thời cho tất cả mọi người. Quá trình xử lý sẽ diễn ra theo từng giai đoạn trong năm 2026 và đầu năm 2027, khi các yêu cầu được xác minh và tính toán hoàn tất. Một số người thụ hưởng sẽ nhận được khoản thanh toán vào tháng 5 trong khi những người khác có thể đợi đến cuối năm.

Lịch sử trình tự pháp lý và dòng thời gian của các sự kiện

Vụ kiện chống độc quyền chống lại Blue Cross Blue Shield kéo dài nhiều năm trong hệ thống tư pháp Mỹ. Hành động ban đầu cáo buộc vi phạm luật cạnh tranh và hành vi độc quyền trong ngành bảo hiểm.

Sau một thời gian tranh chấp, các bên đã đạt được thỏa thuận và đệ trình lên tòa án phê chuẩn. Thẩm phán đã đưa ra phê duyệt cuối cùng vào tháng 10 năm 2020, sau khi đánh giá chi tiết các điều khoản và tính hợp lý của thỏa thuận. Tháng 11 năm 2021 ấn định thời hạn nộp đơn khiếu nại, cho phép hàng triệu người bị ảnh hưởng trình bày yêu cầu của mình.

Các kháng nghị pháp lý bổ sung và việc xác minh các yêu cầu bồi thường rộng rãi đã làm trì hoãn giai đoạn phân phối. Quá trình xác nhận hành chính phải mất nhiều năm để xác nhận tính đủ điều kiện của mỗi người nộp đơn trước khi cho phép thanh toán. Các thỏa thuận tập thể quy mô lớn thường phải đối mặt với sự chậm trễ tương tự do tính phức tạp của việc tính toán và các đánh giá pháp lý cần thiết.

Quan điểm của Blue Cross Blue Shield về thỏa thuận

Hiệp hội Blue Cross Blue Shield đã đưa ra các tuyên bố giải thích quan điểm của mình về thỏa thuận dàn xếp. Công ty tái khẳng định không vi phạm luật chống độc quyền và coi thỏa thuận này như một cách để giải quyết các tranh chấp cũ và tránh các cuộc chiến pháp lý kéo dài.

Công ty bảo hiểm nhấn mạnh rằng thỏa thuận sẽ cho phép công ty thực hiện các thay đổi trong hoạt động mà không làm gián đoạn các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho hàng triệu khách hàng. Các tuyên bố công khai nhấn mạnh cam kết của công ty trong việc duy trì phạm vi phủ sóng giá cả phải chăng trên khắp Hoa Kỳ. Công ty lập luận rằng kết quả này mang lại lợi ích cho tất cả các bên liên quan bằng cách chấm dứt thời kỳ bất ổn về mặt pháp lý.