أكدت منظمة الصحة العالمية، اليوم الثلاثاء، تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا، مما أدى إلى وفاة أكثر من 130 شخصا وأكثر من 500 حالة مشتبه بها. وينتشر فيروس بونديبوغيو، وهو شكل نادر لا يوجد لقاح له، في منطقة تشهد تحركات سكانية كبيرة بسبب الصراعات وتعدين الذهب. أعلنت منظمة الصحة العالمية أن هذه الحادثة تمثل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا.
وأعرب تيدروس أدهانوم غيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، عن قلقه بشأن سرعة انتشار المرض. وأعلنت المراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها فرض قيود على دخول المسافرين القادمين من ثلاث دول أفريقية. أدى الاكتشاف المتأخر للسلالة النادرة إلى تأخير الاستجابة الأولية للسلطات الصحية.
الكشف والحالات الأولى في مقاطعة إيتوري
تم التعرف على تفشي المرض لأول مرة في مايو في مقاطعة إيتوري، شمال شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية. وأكدت الاختبارات المعملية ارتباط 32 حالة بفيروس الإيبولا، بحسب وزير الصحة الكونغولي صامويل روجر كامبا. سجلت أوغندا حالتين مؤكدتين، بما في ذلك حالة وفاة واحدة، بين الأشخاص الذين سافروا إلى الكونغو.
وتواجه المنطقة تحديات فيما يتعلق بالرقابة الصحية. إيتوري هي موطن للسكان النازحين بسبب الصراع المسلح، والعمال المهاجرين الذين تجذبهم مناجم الذهب والبنية التحتية الهشة للمراقبة. كما حذر تيدروس من أن الحركة السكانية الكبيرة تزيد من خطر الانتشار.
العوامل التي أعاقت الاستجابة الأولية:
- سلالة Bundibugyo نادرة مع توفر عدد أقل من الاختبارات الميدانية
- التأخر في التحديد المختبري لأنواع الفيروسات المحددة
- أدى سوء الفهم الأولي إلى تأخير الإبلاغ عن الأعراض من قبل المجتمع المحلي
- ولم يتخذ الناس الاحتياطات اللازمة عند دفن الموتى، مما أدى إلى انتشار العدوى
- فشلت المراقبة غير الكافية في اكتشاف الشكل النادر في الوقت المناسب
تزايد الأعداد ونمط الانتشار
وأفاد الوزير كامبا أنه يشتبه في أن أكثر من 135 حالة وفاة مرتبطة بتفشي المرض وأكثر من 540 حالة مرتبطة به. وترتفع الأعداد بسرعة مع قيام الفرق الصحية بالتحقيق في أعراض وظروف الأمراض والوفيات الأخيرة. وبدأت خمس دول في المنطقة في اختبار المسافرين أو تشديد الرقابة على الحدود لاحتواء انتشار المرض.
إن عدم وجود لقاح أو علاج محدد لبونديبوجيو يجعل السيطرة عليه صعبة بشكل خاص. وتشير الدراسات الوبائية إلى الحاجة الملحة إلى تدخل دولي منسق لمنع انتشار المرض إلى المراكز الحضرية الكبرى مثل غوما.
استجابة الولايات المتحدة وتدابير الاحتواء
أصدر مركز السيطرة على الأمراض يوم الاثنين أمرًا يسمح للولايات المتحدة بمنع دخول الرعايا الأجانب الذين زاروا جمهورية الكونغو الديمقراطية أو أوغندا أو جنوب السودان في الـ 21 يومًا الماضية. سيظل القيد ساري المفعول لمدة 30 يومًا. وتنصح وزارة الخارجية الأميركيين بشدة بعدم السفر إلى هذه البلدان الثلاثة وإعادة النظر في السفر إلى رواندا.
يقوم مركز السيطرة على الأمراض بتقييم المخاطر المباشرة على عامة الناس في الولايات المتحدة على أنها منخفضة في هذا الوقت. وكثفت السلطات الأمريكية فحوصات الصحة العامة ومراقبة المسافرين القادمين من المناطق المتضررة. وتقوم الوكالة بالتنسيق مع شركات الطيران العالمية وسلطات الموانئ لتحديد الأشخاص الذين قد يتعرضون للفيروس.
على المستوى الوطني، نفذت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها تدابير وقائية: تعزيز الفحص في الموانئ، وتتبع المخالطين، وزيادة قدرة الاختبارات المعملية، وإعداد المستشفيات. أفادت منظمة سيرج التبشيرية المسيحية أن مبشرًا طبيًا أمريكيًا ثبتت إصابته بفيروس إيبولا تم إجلاؤه بأمان إلى ألمانيا لتلقي العلاج المتخصص.
استعدت ألمانيا لاستقبال مواطن أمريكي أصيب بفيروس إيبولا في الكونغو، وفقا لمتحدث باسم السلطات الصحية الفيدرالية الألمانية. وسيتم نقل ستة أمريكيين إضافيين من المحتمل تعرضهم للفيروس إلى أوروبا للمراقبة.
سياق الفيروس والمضاعفات الهيكلية
ويتسبب مرض الإيبولا عن مجموعة من الفيروسات ذات الصلة التي تم اكتشافها عام 1976 في المناطق المقابلة لجنوب السودان وجمهورية الكونغو الديمقراطية، بالقرب من نهر الإيبولا. ويُعتقد أن خفافيش الفاكهة هي الناقل الطبيعي للفيروس. أربعة من الأنواع الستة المعروفة تسبب أمراضًا مميتة لدى البشر.
تشمل الأعراض الأولية الحمى والألم والتعب، وتتطور إلى الإسهال والقيء والنزيف. تتراوح فترة الحضانة بين يومين و21 يومًا بعد التعرض. لا يوجد علاج محدد أو لقاح معتمد لسلالة بونديبوجيو المتداولة.
انسحبت الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية في يناير/كانون الثاني 2026. وأغلقت إدارة ترامب الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية في العام السابق، وهي الوكالة التي لعبت دورا رئيسيا في الاستجابات لأوبئة سابقة. وذكر أليساندرو فيسبينياني، من المركز الأمريكي للتحليل الوبائي المتقدم وتكنولوجيا النمذجة التنبؤية، أنه من السابق لأوانه تقييم تأثير هذه التغييرات. وشدد على أن المشاركة الدولية ضرورية لاحتواء تفشي المرض وأن التعاون الدولي هو ضمان لسلامة الدول المعنية.