विश्व स्वास्थ्य संगठन ने चेतावनी दी है कि इबोला उम्मीद से अधिक तेज़ी से फैलता है

डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो (डीआरसी) में इबोला का प्रकोप प्रारंभिक अनुमानों की तुलना में तेजी से फैल रहा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के एक प्रतिनिधि ने बीबीसी के साथ एक साक्षात्कार में इस जानकारी की पुष्टि की। मंगलवार तक देश में 513 से अधिक संदिग्ध मामले दर्ज किए गए, जिनमें से 131 मौतों की पुष्टि हुई, जबकि युगांडा ने अपने क्षेत्र में एक मौत की सूचना दी।

लंदन स्थित वैश्विक संक्रामक रोग विश्लेषण केंद्र द्वारा विकसित महामारी विज्ञान मॉडल से पता चलता है कि मामलों का “काफ़ी कम पता” चल रहा है। शोधकर्ता इस संभावना से इंकार नहीं करते हैं कि 1,000 से अधिक लोग पहले ही वायरस से संक्रमित हो चुके हैं।

प्रसार पहले ही सीमाओं और प्रांतों को पार कर चुका है

डब्ल्यूएचओ के प्रतिनिधि डॉ. ऐनी एंसिया ने बीबीसी वर्ल्ड सर्विस को बताया कि निरंतर जांच से प्रारंभिक क्षेत्र से परे वायरस के फैलने का पता चलता है। इतुरी प्रांत, जो प्रकोप का केंद्र था, को “तीव्र जनसंख्या आंदोलन के साथ बहुत असुरक्षित क्षेत्र” के रूप में जाना जाता है, जिससे महामारी की जांच और नियंत्रण मुश्किल हो जाता है।

यह वायरस पहले ही दक्षिण किवु प्रांत में पहुंच चुका है, एक ऐसा क्षेत्र जिसने कई वर्षों से लंबे समय तक मानवीय संकट का सामना किया है। पूर्वी कांगो के सबसे बड़े शहर गोमा में भी एक मामले की पुष्टि की गई, जिसकी आबादी लगभग 850,000 है और यह रवांडा समर्थित विद्रोहियों के नियंत्रण में है।

कई प्रांतों में असुरक्षा के कारण आबादी का बार-बार विस्थापन हो रहा है, जिससे वायरल ट्रांसमिशन का खतरा बढ़ रहा है। रवांडा ने एहतियात के तौर पर डीआरसी के साथ अपनी सीमाएं बंद कर दीं। अन्य अफ्रीकी देशों ने मामलों के संभावित आगमन के लिए सीमा जांच को मजबूत किया है और स्वास्थ्य इकाइयों को तैयार किया है।

दुर्लभ तनाव और विनाशकारी क्षमता

यह प्रकोप बूंदीबुग्यो स्ट्रेन के कारण होता है, जो इबोला वायरस का एक दुर्लभ प्रकार है जिसने ऐतिहासिक रूप से केवल दो पिछले प्रकोप उत्पन्न किए हैं। उन प्रकरणों में, संक्रमित लोगों में से लगभग एक तिहाई की मृत्यु हो गई। ज़ैरे स्ट्रेन, जो पश्चिम अफ्रीका में 2014 और 2016 के बीच सबसे बड़े ज्ञात प्रकोप का कारण बना, संक्रमित 28,600 लोगों में से 11,325 लोगों की मौत हो गई। उस घटना के कारण अंतर्राष्ट्रीय प्रसार हुआ, जो गिनी, सिएरा लियोन, संयुक्त राज्य अमेरिका, यूनाइटेड किंगडम और इटली तक पहुंच गया।

मौजूदा स्ट्रेन के विपरीत, ज़ैरे प्रकोप के पास एक अनुमोदित टीका है। बूंदीबुग्यो स्ट्रेन के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। डब्ल्यूएचओ यह आकलन करता है कि क्या वैकल्पिक दवाएं संक्रमित और उजागर लोगों को सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं।

शुरुआती लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है

इबोला वायरस नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न करता है जो शुरू में फ्लू जैसा दिखता है। बुखार, सिरदर्द और थकान रोग के पहले चरण को चिह्नित करते हैं। सामान्य बीमारियों के लक्षणों की समानता नाजुक स्वास्थ्य प्रणालियों वाले क्षेत्रों में निदान में देरी करती है, जिससे मामलों की पहचान होने से पहले सामुदायिक संचरण की सुविधा मिलती है।

WHO ने पिछले सप्ताह इस प्रकोप को अंतर्राष्ट्रीय स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया था। महानिदेशक टेड्रोस अदनोम घेब्येयियस ने महामारी के पैमाने और गति के बारे में गहरी चिंता व्यक्त की। अनुमान से संकेत मिलता है कि 24 अप्रैल को आधिकारिक पता चलने से पहले इसका प्रकोप कई हफ्तों तक जारी रहा होगा।

निकासी और अंतर्राष्ट्रीय नियंत्रण उपाय

एक अमेरिकी नागरिक, जिसकी पहचान एक चिकित्सा मिशनरी डॉ. पीटर स्टैफ़ोर्ड के रूप में की गई है, को सप्ताहांत में लक्षण दिखने के बाद डीआरसी से निकाला जा रहा है। जर्मन स्वास्थ्य मंत्रालय ने बीबीसी को पुष्टि की कि एक अमेरिकी नागरिक को इलाज के लिए यूरोपीय धरती पर ले जाया जाएगा।

यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन कम से कम छह अतिरिक्त अमेरिकियों को निकालने के लिए काम कर रहा है जो वायरस के संपर्क में थे। इस तरह के विस्थापन स्थिति की गंभीरता और अंतरराष्ट्रीय प्रसार के संभावित खतरे को दर्शाते हैं।

अस्थिरता का संदर्भ स्वास्थ्य प्रतिक्रिया को जटिल बनाता है

जिस क्षेत्र में इसका प्रकोप केंद्रित है वह लगातार सशस्त्र संघर्ष का सामना करता है। विस्थापित आबादी, प्रांतों और सीमाओं के बीच लगातार आवाजाही और स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुंच महामारी के विस्तार के लिए अनुकूल परिदृश्य बनाती है। कुछ क्षेत्रों में सरकारी नियंत्रण की कमी रोकथाम उपायों के कार्यान्वयन में बाधा डालती है।

एंशिया ने इस बात पर प्रकाश डाला कि प्रकोप के बारे में ज्ञान की प्रगति से पता चलता है कि प्रारंभिक अनुमानों से परे इसका प्रसार पहले ही हो चुका है। नई जांच से समस्या के वास्तविक पैमाने का पता लगाना जारी है, जबकि वैश्विक स्वास्थ्य अधिकारी सीमा निगरानी और संसाधन तैयारी तेज कर रहे हैं।