最新新闻 (CN)

六岁儿童在剧烈疼痛后被诊断出患有罕见的 SP 癌症;妈妈以为这是不做作业的借口

Miguel Corrêa Marques passou 14 dias internado no hospital antes de diagnóstico em Rio Preto (SP) de histiocitose de células de Langerhans (HCL) — Foto: Jenifer Isabela Corrêa de Souza/Arquivo pessoal
照片: Miguel Corrêa Marques passou 14 dias internado no hospital antes de diagnóstico em Rio Preto (SP) de histiocitose de células de Langerhans (HCL) — Foto: Jenifer Isabela Corrêa de Souza/Arquivo pessoal

年仅六岁的米格尔·科雷亚·马克斯 (Miguel Corrêa Marques) 在被诊断出患有朗格汉斯细胞组织细胞增多症 (LCH) 后,面临着与一种罕见癌症的斗争。这名男孩是圣保罗内陆伊比拉的居民,他在普雷图河畔圣若泽的圣母医院 (HCM) 住了 14 天,直到通过检查确定了右臂剧烈疼痛的原因。这一发现动员了整个家庭,并提高了人们对诊断儿童复杂疾病所面临的挑战的认识。

起初,29 岁的母亲 Jenifer Isabela Corrêa de Souza 怀疑儿子所诉疼痛的真实性。米格尔于 4 月 7 日上学一天后开始出现第一个症状,并不断抱怨自己的手臂受伤。症状的迅速发展,包括发烧和由于剧烈疼痛而导致的睡眠中断,将最初的担忧变成了与时间赛跑,以解决困扰男孩的健康问题。

最初的日子和母亲的怀疑

米格尔的家人坚信可以治愈里约普雷托 (SP) 的罕见癌症,称为朗格汉斯细胞组织细胞增多症 (LCH) — 照片:Jenifer Isabela Corrêa de Souza/个人档案

随着疼痛的发作,米格尔一家人的日常生活突然改变了。 4月7日,男孩从学校回来后,手臂首次出现不适迹象。疼痛剧烈且持续,这对于这个六岁男孩来说是不寻常的。他的母亲 Jenifer Isabela Corrêa de Souza 是一名护士,她最初将这些报告解读为逃避学业的一种可能方式。面对临床状况的持续和恶化,家长们的这种普遍看法很快就被日益增加的痛苦所取代。

尽管母亲最初的怀疑是可以理解的,但米格尔的行为很快表明情况更加严重。疼痛并没有减轻,开始影响他的睡眠,凌晨时分他就被哭声吵醒。痛苦的强度,以前看起来像是孩子气的突发奇想,现在却成为一个明显的迹象,表明严重的事情正在发生。除了持续的疼痛之外,男孩还开始时不时地发烧,这表明他的身体可能出现炎症或感染反应。这些症状的结合迫使家人寻求医疗救助,这标志着漫长而不确定的诊断之旅的开始。

儿童妇产医院的诊断之旅

随着症状恶化,米格尔的家人于 4 月 14 日寻求医疗救助。经过初步评估、血液检查和 X 光检查,没有发现明显变化,儿科医生将男孩转到普雷图河畔圣若泽医院 (HCM)。即使在 HCM 进行了第一次咨询,米格尔也没有得到具体的诊断或对持续引起严重疼痛和不适的问题的解释就出院了。第一次出院却没有得到任何答复,加剧了母亲的忧虑,她的直觉告诉她有些事情严重不对劲。

尽管出院了,米格尔的病情并没有好转。四天后,即 4 月 18 日,一家人回到胡志明市寻求答案。经过一系列新的检查并怀疑全身感染后,医生决定让男孩入院接受进一步检查。接下来的日子充满了不确定性和痛苦。米格尔接受了专家的多次评估,专家考虑了多种医学假设。卫生专业人员称此病例为“谜”,因为男孩的临床状况呈现出多种诊断的特征,但并不完全符合其中任何一种诊断。

詹妮弗观察着儿子不断遭受的痛苦,注意到一个细节引起了她的注意:当米格尔举起双臂时,他感到暂时的轻松。鉴于初步检查缺乏清晰度且疼痛持续存在,要求进行核磁共振检查。检查发现了专家认为不寻常的损伤,为寻找诊断开辟了新途径。米格尔另一只手臂上发现肿块是导致医生要求进行活检的一个关键因素。然后样本被送往博图卡图进行分析,以获得关于伤害性质的更详细和明确的意见。这个排除和深化排查的过程,持续了住院14天,全家人都充满了焦虑。

揭开朗格汉斯细胞组织细胞增多症的谜团

5月7日公布的活检结果证实,米格尔被诊断出患有朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)。这种情况被归类为一种罕见的癌症,尽管它与更常见的疾病形式具有不同的特征。当朗格汉斯细胞(一种免疫细胞)在身体的不同部位积聚,形成可影响骨骼、皮肤、肺、肝脏和其他器官的病变时,LCH就会出现。在米格尔的案例中,伤势最初是在他手臂的骨头上发现的,导致了剧烈的疼痛,导致了医疗搜查。

朗格汉斯细胞组织细胞增多症的罕见性使其成为许多医疗保健专业人员的诊断挑战。米格尔的母亲詹妮弗是一名护士,她表示在儿子确诊之前从未听说过这种疾病。这种缺乏熟悉性导致在早期阶段难以识别病情,导致家庭的诊断过程漫长而痛苦。该疾病的复杂性在于,尽管 LCH 被归类为癌症,但它通常表现得像一种炎症性疾病,具有一系列临床表现,从局部良性病例到更具播散性和侵袭性的形式。

朗格汉斯细胞组织细胞增多症的治疗通常根据病变的范围和位置进行个体化治疗。对于涉及多个系统或预后较差的病例,化疗是一种常见的方法,旨在控制异常朗格汉斯细胞的增殖。其他选择可能包括手术、放射治疗或调节免疫系统的特定药物。

LCH 的主要症状和挑战通常包括:

  • 局部或全身骨痛。
  • 受影响区域肿胀和压痛。
  • 皮肤损伤,例如皮疹或肿块。
  • 全身性病例中出现发烧、体重减轻和疲劳。
  • 肺、肝或内分泌系统等器官功能障碍。
  • 对儿童的发育和成长的影响。

了解HCL至关重要,这样医疗团队才能为米格尔制定最佳的治疗方案,不仅寻求疾病的缓解,而且改善男孩的生活质量。米格尔的病情即使在诊断后仍持续疼痛,表明需要快速有效的治疗来减轻痛苦并遏制细胞的生长。对 HCM 化疗的期望代表着对抗这种罕见疾病的下一步。

家庭的情感影响和希望

米格尔被诊断患有癌症的消息,即使是像 LCH 这样的罕见疾病,对他的家人来说也是毁灭性的打击。对于詹妮弗来说,这种痛苦更加深刻,也更加个人化,因为她的父亲因同样的疾病——癌症而去世,尽管是不同类型的疾病。护士还记得收到医疗确认时的震惊和世界崩溃的感觉。失去父亲的记忆带来了明显的恐惧,同时也夹杂着对儿子未来的强烈担忧。然而,这段痛苦的经历也坚定了她为米格尔而战的决心,将恐惧转化为韧性和目标的源泉。

尽管米格尔年纪轻轻,但他已经意识到自己生活中发生的重大变化。他感到持续的疼痛,尤其是在晚上,这让他无法安稳地睡觉。男孩质疑不断需要去医院、采血和检查,对于一个只想玩耍和上学的孩子来说,这是令人筋疲力尽且难以理解的例行公事。他四岁的妹妹继续正常活动,米格尔期待着陪伴她,但疾病和迫在眉睫的治疗所带来的限制限制了他的日常活动。这种情况不仅给米格尔带来了情感负担,也给整个家庭带来了负担,整个家庭都需要适应新的、充满挑战的情况。

在治疗的不确定性和挑战中,米格尔的家人在信仰中找到了庇护所和力量。詹妮弗表示,灵性一直是面对这一旅程的重要支柱。她坚信儿子会痊愈。米格尔以他的天真和幼稚的信仰表达了“耶稣和圣母已经治愈了他”的信念,展现了令他自己的母亲惊讶的内在力量。这种共同的信念成为将痛苦和恐惧转化为希望和勇气的强大源泉的引擎,鼓励家人以乐观和决心面对治疗。

以痛苦和信念为支柱的坚持

虽然诊断最终成立,但米格尔的痛苦并没有停止。他继续感到明显的不适,夜间的强烈不适直接影响了他的休息能力和生活质量。即使已确诊疾病,主要症状的持续存在也凸显了开始治疗的紧迫性以及控制儿科患者疼痛的复杂性。在 HCM 等待化疗的时间很长,对于渴望缓解和康复的男孩和他的家人来说,每一天都是额外的挑战。

米格尔以前充满游戏和上学的日常生活发生了巨大的变化。现在,频繁去医院、检查和迫在眉睫的治疗限制了他们的互动和活动,给这样一个年幼的孩子带来了挫败感。他表达了自己想要回归正常、陪伴妹妹、参与典型童年经历的愿望。母亲詹妮弗 (Jenifer) 报告说,他们面临许多限制,这需要所有家庭成员的适应和耐心。重病对孩子心理的影响需要医疗团队和家庭的持续关注和大力支持。

在这种艰难的情况下,信仰成为詹妮弗和她的家人的主要基础。这位母亲经历了因癌症失去父亲的痛苦经历,试图将痛苦和恐惧转化为更伟大的目标。她将米格尔的康复视为力量和克服的见证。这个男孩的韧性,表现出不可动摇的信念和他已经痊愈的信念,激励着他周围的每个人。一家人团结一致,准备迎接化疗的战斗,希望米格尔在治疗结束后能够恢复充实健康的生活,摆脱疾病带来的痛苦。