冲绳县证实南部地区一家日托机构爆发结核病疫情,已有 5 人患病,其中 27 人感染结核杆菌。地区卫生部门于5月25日发布了这一消息,这是该县自2019年以来首次出现大规模疫情暴发。
疫情爆发的规模和历史背景
在南部卫生部门管理的地区发现的疫情是冲绳过去六年来最大规模的聚集性结核病疫情。上一次类似的情况是在 2019 年,当时宫古岛卫生部门记录了 33 例活动性结核病例和 32 名感染者。今年共有 32 人受到影响(患病者和感染者的总和),这使得这种传染病重新回到了市政厅的公共卫生议程上。
受影响的机构是一家面向老年人和有特殊需要的人的日托中心,由于使用者和工作人员之间的长时间接触,结核病的空气传播为结核病的传播提供了有利的条件。
检测时间表和响应协议
第一批病例在整个五月份逐渐被发现。尽管流行病学调查仍在继续监测新发现的接触者,但 5 月 11 日的官方统计数据已经表明问题日益严重。公开发布日期为 5 月 25 日,地区卫生部门可以借此整合初步数据并启动遏制方案。
当局激活:
- 对所有参观该机构的访客进行筛查测试
- 对27名无症状接触者的临床评估
- 5例确诊病例立即隔离治疗
- 向国家流行病学机构强制通报
- 持续监测暴露者的新症状
受影响者的概况和传播特征
这五个患有活动性结核病的人是科赫杆菌在集体环境中传播的罪魁祸首。 27名接触者中的大多数处于潜伏感染阶段,没有明显的临床表现,但如果没有得到充分的预防治疗,就有可能患病。
老年人从潜伏性结核病发展为活动性结核病的风险更大,特别是当他们患有合并症时。病例集中在封闭环境中,许多护理中心的通风有限且循环空气持续循环,导致患者长时间接触传染源。
肺结核是主要的传播形式,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时通过呼吸道飞沫传播。拥挤的环境大大增加了传播风险。
对当地医疗保健系统的影响
此次疫情迫使南方卫生部门加强其负责机构的流行病学监测和感染控制活动。冲绳县各地的类似机构已收到通知,要求审查其生物安全和呼吸道症状筛查方案。
结核病抑制治疗时间较长——活动性病例至少为六个月,高危接触者最多为 9 个月。冲绳卫生系统的临床和药物资源将被分配来支持这一额外的护理负担。
卫生当局强调,通过早期诊断和遵守推荐的治疗方案,结核病仍然是可以根除的。这次疫情的爆发并不代表一次孤立的系统性故障,而是一个加强长期护理机构监测的机会,在这些机构中,较晚的发现会大大增加暴露的人数。
冲绳县卫生部门每天都会发布最新的公告,介绍确诊病例的进展以及接受定期临床监测的接触者的状况。

