刚果民主共和国面临新的卫生紧急情况,伊图里省爆发了埃博拉疫情。卫生当局已确认该地区有 65 人死亡,该地区因采矿活动频繁而闻名。最新官方数据显示,目前正在调查 246 例疑似出血性疾病病例。当地卫生部开始每日监测,追踪病毒在受影响社区的传播情况。
感染集中发生在曼巴萨和卢瓦亚两个城市。在这些地方,黄金勘探吸引了大量临时工和矿工流动。该人群的高流动性使得流行病学控制变得困难,并加速了病原体的传播。非洲疾病控制和预防中心(非洲疾病预防控制中心)已就当地卫生系统崩溃的风险发出警告。与邻国的边境受到严格的卫生监控。
实验室分析证实收集的样本中存在病毒
国家生物医学研究所进行了测试,以验证疫情的起源。该机构的总部位于首都金沙萨。专家们分析了直接从传染率最高的地区采集的 20 个生物样本。基因测序显示,其中 13 项检测结果呈埃博拉病毒株阳性。技术程序遵循国际机构制定的生物安全协议。
当局登记的 65 例死亡病例中,迄今为止只有 4 例得到了明确的实验室确认。其余死亡病例仍在回顾性流行病学调查中。伊图里省报告,医院出现了临床症状与出血热相符的患者。布尼亚市正在等待送往首都的样本的正式结果。刚果政府正在准备一份关于健康危机规模的详细声明。
感染患者的初始症状和临床表现的演变
病毒通过直接接触感染者的体液传播。在疾病活跃期,血液、汗液、唾液和其他分泌物的病毒载量很高。接触受污染的表面或未经消毒的医疗材料也是重要的传染媒介。病原体在人体内的潜伏期为2天至21天不等。在出现第一个临床症状之前,患者不会传播疾病。
潜伏期过后,感染者的健康状况迅速恶化。感染的初始阶段所表现的症状可能与该地区流行的其他疾病相混淆。医生在最初几天注意到以下症状:
- 突然发高烧。
- 剧烈的肌肉疼痛和全身无力。
- 极度疲劳和虚脱。
- 剧烈头痛。
- 喉咙持续发炎。
疾病进展同时影响多个器官。随后的阶段涉及严重出血的发生。出血可发生在内部和外部。在大多数情况下,肝肾衰竭会导致患者的临床状况不可逆转地恶化。卫生专业人员在隔离病房进行护理期间使用最高级别的个人防护装备。正确处置受污染的材料可以防止医疗中心形成新的传播链。
该疾病的历史以及刚果领土先前爆发的影响
刚果民主共和国正在应对自该病毒被发现以来的第 17 次埃博拉疫情。该病原体于 1976 年首次被国际医疗小组发现。最初的检测发生在河流附近,这种疾病因此而得名。科学家指出,果蝠是该地区森林中病毒的天然宿主。人类与野生动物的互动促进了病原体向城市和农村地区的传播。
过去 50 年来,非洲大陆已有约 5000 人因该疾病死亡。刚果民主共和国最具破坏性的流行病学事件发生在 2018 年至 2020 年期间。该时期的健康危机导致约 2,300 人死亡。由于护理负担过重,一些省份的卫生系统崩溃了。去年,开西中部省在局部疫情中记录了 45 人死亡。感染的复发表明病毒在当地生态系统中持续存在。
武装冲突使医疗队难以进入该省
伊图里省自2021年起一直处于军事管理之下。中央政府用刚果民主共和国武装部队军官取代了民政当局。这项政治措施试图压制数十个叛乱组织的行动。民兵已在该地区活动多年,并对采矿路线的控制权存在争议。自然资源的开采为购买武器和维持秘密营地提供了资金。
武装暴力给卫生团队的工作造成了严重的后勤障碍。由于频繁发生战斗,该省农村道路上的出行受到限制。接触者追踪人员在访问偏远村庄时面临安全风险。医疗专业人员在试图将患者转移到治疗中心时遭受人身攻击。部分民众对官方机构的不信任削弱了宣传活动。居民避免去医院,因为担心沿途遭到报复或暴力。
邻国加强陆地边境卫生监测
乌干达卫生部加强了对刚果领土边境口岸的检查。乌干达政府已向该国西部地区的社区发出正式警告。南苏丹参与有关监测人员流动的区域讨论。安装洗手点和测量体温已成为旅行者的强制要求。商业路线受到卫生当局的特别关注。
现场小组加强受影响村庄的安全埋葬方案。严格隔离有效切断病毒传播链。个人防护装备的提供优先考虑卫生站的一线工作人员。社区广播上的通信传输有关卫生和预防措施的信息。当地社会和卫生机构之间的合作决定了矿区疫情的遏制。

