巴西每年约有 10,980 例新诊断胰腺癌。该数据属于国家癌症研究所 (INCA)。该疾病占该国所有肿瘤死亡的 4%。肿瘤呈现出侵袭性的生物学行为，并且在早期阶段没有表现出明显的症状。这种静音功能降低了治疗性医疗干预的机会。 70% 到 80% 的患者在恶性细胞已经到达其他器官时才发现病情。
许多诊断是在调查其他健康投诉期间意外发生的。厨师埃杜·格德斯 (Edu Guedes) 在发生肾脏危机后发现了肿瘤。音乐家托尼·贝洛托也通过例行检查发现了这种疾病。该器官的解剖位置位于腹部深处，妨碍了触诊，并使基本预防性检查中的可视化变得困难。目前的医学正在寻找替代方法来在转移阶段之前追踪疾病。
生物因素使得疾病的早期发现变得困难
胰腺肿瘤的细胞结构有利于在人体中快速传播。腺癌占医疗记录的 90%。这种特定类型出现在外分泌腺细胞中。细胞增殖速度加快。高达 50% 的病例在第一次肿瘤科会诊时肝脏已经出现转移。即使肿瘤块很小，也会发生血管和邻近组织的侵袭。
Oncologia D’Or 的肿瘤学家 Mariana Bruna Siqueira 指出，病变的纤维结构形成了物理屏障。这种解剖学特征阻碍了化疗药物的正常渗透。由于重要动脉和静脉的损害，切除手术变得复杂。一般人群缺乏准确的生物标志物会使临床情况恶化。在美国，预测表明，未来几十年，这种疾病将在癌症死亡率中占据第二位。
警告信号和最有可能面临风险的群体
仅当解剖学损伤已经很严重时才会出现身体症状。黄疸是最常见的症状。胆红素的积累使眼睛的皮肤和巩膜呈黄色。患者报告腹部持续疼痛并放射至背部。没有饮食改变的体重减轻和深色尿液需要立即进行医疗评估。该肿瘤可以破坏产生胰岛素的细胞并引发糖尿病突然发作。
生活方式对肿瘤的发生有直接影响。吸烟成为主要的可预防因素。肥胖会增加患病的可能性，尤其是与 2 型糖尿病相关时。研究表明，88% 的患者在发现肿瘤前 24 个月内被诊断患有糖尿病。石油工业中接触溶剂和农药的统计数据也有所增加。
- 与不吸烟者相比，经常吸烟者的风险增加三倍。
- 体重过重会使肿瘤发生的可能性增加 20%。
- 慢性胰腺炎会产生长期炎症，损害腺体组织。
- BRCA1 和 BRCA2 基因突变占临床发病率的 10% 至 15%。
患有特定遗传综合症的个体需要持续监测。 Peutz-Jeghers 综合征需要从 40 岁开始每年进行一次影像学检查。
跟踪和确认临床表现的方法
诊断研究需要结合成像技术和实验室分析。计算机断层扫描和磁共振成像可识别可疑肿块，准确率达 90%。医生要求测量血液中的 CA19-9 肿瘤标志物。考试有局限性。大约 15% 的患有这种疾病的人的这种蛋白质水平没有增加。最终确认需要收集生物材料。
使用内窥镜超声进行活检。该程序确定病变的组织学亚型。肿瘤的位置决定了症状出现的时间。胰头损伤占诊断的 80%，并很快导致胆管阻塞。位于器官身体或尾部的肿瘤悄然生长。这些解剖变异的诊断主要发生在转移期。
肿瘤治疗的手术选择和进展
手术切除仍然是唯一确定的治疗方法。惠普尔手术治疗胰头肿瘤。只有 20% 的患者具有适合手术的临床条件。事先传播使得侵入性方法在大多数记录中不可行。参考医院采用机器人手术以尽量减少术后并发症。该技术减少了住院时间并加速了身体康复。
现代肿瘤学在手术干预前使用新辅助化疗。该策略旨在减少边缘病例的肿瘤块体积。与放射治疗相结合有助于局部控制疾病。无手术指征的患者接受全身治疗以延长生存期。姑息治疗团队进行神经阻滞来控制严重的腹痛。欧美实验室开展免疫疗法和靶向疗法的临床试验。
初级预防和偶发诊断的影响
养成健康的习惯是主要的一级预防工具。戒烟十年后，戒烟可将风险降低一半。营养学家推荐富含蔬菜、水果和全谷物的饮食。严格控制体重可以保护内分泌系统。适量饮酒可预防胰腺炎发作。基因图谱可为有胃肠道肿瘤病史的家庭提供指导。
最近诊断结果的公开曝光扩大了巴西有关该疾病的争论。埃杜·格德斯在以色列阿尔伯特·爱因斯坦医院进行了切除手术。该过程在技术上是成功的。康复期需要多学科监测。世界癌症日警告需要注意身体的信号。 Instituto Vencer o Câncer 等组织推动信息宣传活动。当面临持续性腹痛时寻求专家的帮助可以改变预后并挽救生命。