Moartea unui pacient cu leucemie expune întârzierile în furnizarea de medicamente oncologice din SUS

Larissa Amorim, în vârstă de 33 de ani, a murit fără să primească un medicament considerat esențial împotriva leucemiei care a afectat-o. Terapia a suferit deja o evaluare tehnică de către guvernul federal și a făcut parte din politicile publice de îngrijire oncologică ale Sistema Único și Saúde (SUS). Familia a avut chiar o hotărâre judecătorească care a determinat furnizarea imediată a medicamentului pacientului. Contudo, între ordinul lui Justiça și decesul lui Larissa, au trecut 59 de zile. Ela a lăsat doi copii.

SUS structural Atraso este raportat PGR

Cazul Larissa Amorim nu este izolat în scenariul de sănătate publică brazilian. Associação Brasileira al Câncer al Sangue (Abrale) a depus o reprezentare în Procuradoria-General al República (PGR). Entitatea solicită o investigație aprofundată a ceea ce clasifică drept nerespectare structurală a politicii de asistență farmaceutică oncologică din țară. Terapias care au fost deja încorporate oficial în SUS rămân la îndemâna unei porțiuni semnificative de pacienți timp de luni de zile și, în unele cazuri, ani de zile după aprobarea lor.

Abrale monitorizează activ 185 de pacienți care se confruntă cu dificultăți de acces la tratamente deja încorporate în sistem. În 2025, aproape jumătate din consultațiile oferite de serviciul său socio-juridic – tocmai 46,49% – au fost legate de probleme de acces la tratament. Destes, 85% erau utilizatori SUS. Mais mai mult de un sfert din aceste cazuri au dus la procese. Asociația monitorizează cel puțin 64 de procese legate de aceste bariere de acces, demonstrând persistența și amploarea problemei.

Prazo legal pentru remediu încorporarea eșuează

Încorporarea unui medicament în Sistema Único al Saúde este adesea văzută ca sfârșitul unui proces lung și complex. În realitate, marchează doar sfârșitul evaluării științifice. Antes înainte de a fi pusă la dispoziție în rețeaua publică, o terapie este supusă unor analize riguroase de eficacitate, siguranță, cost-beneficiu și impact bugetar, efectuate de Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias în SUS (Conitec). Somente După acest pas, Ministério al Saúde oficializează includerea medicamentului în politicile de sănătate.

Legislația stabilește un termen de maximum 180 de zile pentru ca autoritățile publice să organizeze achiziții, să definească protocoale de utilizare, să structureze distribuția și să pregătească rețeaua de servicii. În cazurile de cancer, acest termen ar trebui să fie prioritar, conform modificării introduse în Lei Orgânica de la Saúde în 2023. Entretanto, organizațiile de pacienți afirmă că tocmai în acest interval stagnează multe tratamente esențiale. Managerul Políticas Públicas și Advocacy de la Abrale, Luana Ferreira Lima, explică că întârzierile se concentrează pe definirea responsabilităților. Isso include cine face achiziția, cum se face finanțarea și modalitatea de distribuție, fie că este centralizată de Ministério de Saúde sau de către state.

• Definição de la Responsabilidade:Questões despre cine cumpără medicamentul.
• Financiamento:Desafios în alocarea și eliberarea resurselor.
• Logística de la Distribuição:Falhas în livrare și acces la pacienți.
• Protocolos Internos:Burocracia în operaționalizare.

Luana Ferreira Lima notează că “pacientul ar trebui, teoretic, să aibă acces la medicament într-o perioadă de 180 de zile. Dar această perioadă se termină, iar el nu primește medicamentul, din cauza problemelor birocratice, operaționale, de coordonare și de resurse”. Rezultatul concret al acestei situații este că pacienții așteaptă medicamente al căror beneficiu a fost deja recunoscut oficial chiar de Estado. Reprezentantul Abrale întărește seriozitatea: „Sunt pacienți care mor înainte de a primi medicamente la care au deja dreptul”. Cazurile Alguns depășesc cu mult termenul limită legal. Pacientes încă raportează dificultăți în obținerea medicamentului pentru imunoterapie brentuximab, de exemplu, care a fost încorporat în SUS în 2019.

Leia Tambem

Netflix lansează cinci producții între 1 și 5 iunie 2026

Erupția vulcanului Hunga Tonga în 2022 a curățat metanul eliberat în atmosferă

Stephen Curry ocupă locul șase printre cei mai bine plătiți sportivi din lume, cu 124,7 milioane de dolari

Impacto așteaptă tratamentul pentru cancer

Pacienții Para care se confruntă cu boli oncologice cu evoluție rapidă, așteptarea unui medicament nu este doar o problemă birocratică; modifică direct cursul bolii. Blinatumomab, medicamentul pe care Larissa Amorim îl aștepta, este o imunoterapie care funcționează prin stimularea sistemului imunitar pentru a ataca celulele leucemice care au proteina CD19. Tratamentul Este reprezintă un avans semnificativ în lupta împotriva leucemiei limfoblastice acute, mai ales în situațiile în care boala revine după controlul inițial sau nu răspunde la chimioterapia convențională.

Esses sunt cele mai provocatoare condiții, în care terapiile tradiționale s-au dovedit deja ineficiente. Medicul onco-hematolog și director adjunct al BP – Beneficência Portuguesa al São Paulo, Breno Gusmão, evidențiază importanța acestui tip de medicament ca „oportunitate terapeutică în cadrul unui moment clinic care se trăiește”. Hematologul Indianara Brandão, de la Faculdade și Medicina de la ABC, adaugă că medicamentele precum blinatumomab funcționează ca terapii de salvare și servesc ca o punte către transplantul de măduvă osoasă. Medicamentele Esses sunt o strategie specifică concepută pentru un moment exact al bolii. Quando acest moment trece, oportunitatea pentru tratament poate fi pierdută ireversibil.

Întârzierea administrării unor astfel de terapii, potrivit medicului Indianara Brandão, creează un precedent serios pentru evoluția necontrolată a bolii. Isso poate duce la infecții grave, hemoragii și, în consecință, la pierderea condițiilor clinice necesare pentru ca pacientul să avanseze la etapele următoare de tratament, compromițând recuperarea acestora.

Cazul Larissa Amorim și medicamentul blinatumomab

Larissa Amorim a fost diagnosticat cu leucemie mieloidă cronică (LMC) în copilărie, în 2002. Natural de la Bahia, a început să primească tratament în São Paulo, reușind să țină boala sub control timp de mai bine de două decenii. Durante În această perioadă, ea a folosit un inhibitor care, timp de mulți ani, a fost disponibil prin programele de sprijin pentru pacienți. Foi În această perioadă, Larissa și-a construit familia, s-a căsătorit și a avut doi copii, Benjamin, 8 ani, și Sofia, 7 ani.

Apesar de luptă și sprijin legal pentru a obține blinatumomab, medicamentul nu a ajuns niciodată. Eșecul sistemului i-a costat viața pacientului, evidențiind decalajele profunde dintre aprobarea terapiilor și livrarea efectivă a acestora către cei care au nevoie urgentă de ele. Ministério de la Saúde, consultat în legătură cu situația, susține că are un plan de extindere a aprovizionării cu medicamente. Entretanto, departamentul nu a comentat direct respectarea termenului legal stabilit sau reprezentarea depusă la Procuradoria-Geral a República.