ブラジル代表チームのミッドフィールダー、ルーカス・パケタは、検査の結果、大腿裏にグレード2の筋肉損傷が検出されたため、ワールドカップのラウンド16には出場しないことになった。決戦は来週日曜日（５日）に行われ、今週火曜日（３０日）に同選手の欠場が確定した。
このタイプの問題は、体の筋肉を構成する繊維の全体的または部分的な断裂が原因で発生します。一般に、過度の身体運動や筋肉への突然の過負荷が原因で発生します。
臀筋や大腿二頭筋を含む大腿後部は、これらの損傷の影響を受けることがよくあります。専門家は、突然の動きや激しい運動がこれらの問題の発生に寄与していると指摘しています。
スポーツ外傷の専門家である整形外科医のエドゥアルド・ラマーリョ氏は、太ももの後ろの筋肉は素早い動きの際に大きな緊張にさらされ、怪我をしやすくなると説明しています。
事件は先週月曜日（２９日）、日本戦の前半終了間際に起きた。パケタは太ももの裏に手を置き、動くのが困難になるなど不快感を示した。
ブラジルサッカー連盟（CBF）は、同選手が厳格な集中治療プロトコルを受けることを発表した。ブラジルチームの医療チームは経過を注意深く監視し、迅速な回復と可能な限り短期間での活動復帰を目指す。
同選手のピッチ復帰時期はまだ決まっていない。通常、筋肉損傷からの回復には、アスリートが再び競技できるようになるまでに、完全な治療に数週間かかります。
筋線維損傷を理解する
人体の筋肉構造は、柔軟な弾性バンドのように機能する無数の繊維で構成されています。筋肉にかかる要求がその支持能力を超えると、これらの繊維の一部が断裂し、損傷が生じる可能性があります。
アインシュタイン病院イスラエルリタの整形外科医マリオ・レンザ氏は、筋線維の協調的な機能が体の動きと強さを生み出すための基礎であると詳しく述べています。
同専門家は、突然の全力疾走、突然の方向転換、激しい加速、筋肉の過負荷など、極度の努力がかかる瞬間には、特定の繊維が加えられた張力に抵抗できない可能性があると付け加えた。
医師によると、ハイパフォーマンスなスポーツのシナリオでは、試合の密度が高いこと、肉体的な消耗の蓄積、筋肉の疲労、試合間の短い回復期間、過去の怪我の履歴など、いくつかの要因によって怪我のリスクが高まるという。
筋損傷の分類程度
整形外科医のエドゥアルド・ラマーリョ氏は、筋肉損傷は損傷の程度に応じて主に 3 つの程度に分類されると説明しています。
- グレード 1: 筋線維がわずかに伸びるのが特徴です。腫れや知覚過敏を引き起こす可能性がありますが、運動能力が損なわれることはありません。
- グレード2: 筋線維の部分的な断裂を伴います。症状としては、中程度の痛み、患部の筋力や機能の部分的な低下などが挙げられます。
- グレード3: 筋肉の完全断裂または腱からの剥離を表します。この段階では、筋肉機能の喪失はほぼ完全に完了します。
臨床指標と症状は損傷の強度に応じて異なり、次のようなものがあります。
- その領域の痛みまたは圧痛
- 赤みやあざの出現
- 行動範囲の制限
- 不随意の筋肉のけいれん
- 局所的な腫れ
- 筋力の低下
治療の選択肢と回復時間
部分的に断裂した筋肉損傷の場合、初期治療は痛みの軽減、炎症の制御、浮腫の軽減に重点を置きます。その後、理学療法、筋力強化運動、身体のリコンディショニングなど、筋肉機能の段階的な回復段階が始まります。
ラマーリョ氏は、怪我の再発率が高い大腿部には特別なケアが必要であると警告している。同氏は、痛みはすぐに治まるかもしれないが、筋肉が爆発的な負荷に安全に耐えられる能力を取り戻すには時間がかかると説明する。
回復期間は非常に個人差があり、アスリートによって大きく異なります。一般的に言えば、肉離れの重症度と正確な位置に応じて、活動への復帰は通常 4 ～ 8 週間かかります。
合併症を避けるため、アスリートの早期の競技復帰に対する懸念は常にある。
整形外科医は、早期復帰の主な危険は怪我の再発であると強調する。抵抗力がまだ完全に回復していない筋肉は、新たな断裂を非常に受けやすくなり、元の断裂よりも深刻な場合があります。
パケタのワールドカップ出場はまだ不透明
ワールドカップのベスト16での欠場が確認されたとしても、専門家らは同選手が完全に大会から外れるかどうかを判断するのは性急だと強調している。ワールドカップのような短距離射撃トーナメントの状況は、後の段階に適時に回復することの難しさをさらに悪化させ、医療チームとアスリートにとってさらなる課題を生み出します。
マリオ・レンザ医師は、参加は今後数週間でのパケタの臨床的進展次第であると述べている。同氏は、筋肉損傷の場合、最大の懸念はアスリートが完全に回復する前にフィールドに復帰した場合に新たな損傷を引き起こすリスクであると強調する。
