Псилоцибин в сочетании с терапией увеличивает уровень воздержания от курения

Исследователи из Университета Джонса Хопкинса опубликовали убедительные результаты клинического исследования, в ходе которого псилоцибин, активное соединение в волшебных грибах, значительно превосходит никотиновые пластыри в лечении зависимости от курения. Через шесть месяцев после лечения 52% участников, получивших высокую дозу псилоцибина, воздерживались от сигарет, по сравнению с 25% в группе, которая использовала никотиновые пластыри. Участники были случайным образом распределены на получение около 30 мг псилоцибина или пластырей, а также 10 сеансов когнитивно-поведенческой терапии в течение 13 недель.

Табак остается одной из самых сложных зависимостей, от которых нужно отказаться. Никотин вызывает такое же привыкание, как кокаин и героин, а может быть, даже большее. Примерно 70% взрослых курильщиков заявляют, что хотят бросить курить, однако менее одному из десяти это удается в течение 12-месячного периода, используя традиционные методы. Этот сценарий побудил Мэтью Джонсона, ведущего автора исследования и профессора психиатрии и поведенческих наук, изучить альтернативные подходы.

Механизм изменения поведения и жизненная перспектива

Решение, похоже, коренится в глубокой философской трансформации. Почти все участники, которым удалось бросить курить, сообщили об одной важной общей точке: они внезапно осознали, что их приоритеты и основные ценности изменились так, что курение больше не имело смысла в их жизни. Джонсон отмечает, что «масштаб этого опыта позволил преодолеть некогда непреодолимую психологическую проблему отказа от курения».

Один особенно примечательный результат был сделан в ходе небольшого пилотного исследования 2014 года, в котором приняли участие 15 участников, которые курили в среднем 31 год. Через восемь месяцев после прохождения двух-трех сеансов псилоцибиновой терапии в рамках структурированной 15-недельной процедуры 80% участников по-прежнему воздерживались от употребления алкоголя. Этот результат резко контрастирует с другими поведенческими и фармакологическими методами лечения отказа от курения, которые обычно достигают показателя воздержания, приближающегося к 35%. Одна участница заявила, что «ее как будто перепрограммировали так, что прикоснуться к сигарете было невозможно».

История использования психоделиков в лечении зависимости

Исследование терапевтического потенциала психоделических препаратов для облегчения зависимости не является чем-то новым. В 1950-х годах исследователи использовали ЛСД для лечения алкоголизма, часто успешно. Совсем недавно МДМА помог участникам клинических исследований с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, значительно сократить употребление алкоголя или полностью отказаться от него. Отчеты и пилотные исследования также показывают, что ибогаин, психоактивный алкалоид, извлеченный из центральноафриканского куста ибоги, может уменьшить симптомы отмены опиоидов.

Линн Мари Морски, исполнительный директор Ассоциации психоделической медицины, характеризует работу Джонсона по псилоцибину для курения как «одно из наиболее убедительных и потенциально влиятельных направлений исследований в психоделической науке». Меган Пайпер, профессор клинической психологии в Университете Висконсин-Мэдисон, отмечает, что «в Соединенных Штатах уже 20 лет не было нового лекарства для прекращения курения, поэтому потенциал здесь впечатляющий», особенно если учесть, что курение является основной предотвратимой причиной смерти и болезней во всем мире.

Нейробиологические механизмы и пластичность мозга

Гюль Долен, нейробиолог из Калифорнийского университета в Беркли, говорит, что новые результаты согласуются с предыдущими исследованиями, демонстрирующими, что психоделики вновь открывают «критические периоды» в мозге. Это ограниченные периоды повышенной чувствительности и податливости, которые обычно ограничиваются детством, когда человек готов учиться чему-то новому. В этом конкретном контексте «псилоцибин открывает возможности для изучения новых привычек, связанных с курением, посредством когнитивно-поведенческой терапии». Долговечность терапевтического ответа, вероятно, является результатом постоянной реконфигурации старых моделей мозга.

Leia Também

Motorola RAZR 60 Ultra подешевел на 40% и стал дешевле своего преемника

Марсоход Curiosity неожиданно обнаружил на Марсе кристаллы чистой серы

Древняя структура вокруг ядра Земли обнаружена сейсмическими данными

Джонсон, исследователь, который начал интересоваться проблемой отказа от курения в 2006 году, выбрал эту привычку отчасти по практическим соображениям. По сравнению с другими веществами биологические маркеры в сигаретах можно надежно и дешево измерить с помощью образцов дыхания и мочи. Он также был заинтересован в тестировании психоделиков на типе зависимости, которая не связана с сильными эмоциональными потрясениями или травмами, а скорее является столь же вызывающей привыкание привычкой, которая органично вписывается в повседневную жизнь, от чего отказаться от нее еще труднее.

Следующие шаги и расширение исследований

Джонсон и его коллеги проводят большое двойное слепое рандомизированное исследование в нескольких центрах. Это исследование стало возможным благодаря примерно 4 миллионам долларов, выделенным Национальным институтом здравоохранения США, что стало первым за более чем 50 лет грантом правительства США на изучение терапевтических эффектов психоделического препарата. Участники получат две дозы псилоцибина, что, как подозревает Джонсон, даст лучшие результаты, чем однократная доза в предыдущем эксперименте.

Исследователи также анализируют данные нейровизуализации участников, чтобы выявить закономерности, которые могут предсказать успешное прекращение курения. Джонсон подозревает, что в основе наблюдаемых изменений лежит поведенческая пластичность. «Если вы надолго застряли в шаблоне, это может вас встряхнуть. Это не гарантировано, но это возможный выход».

Ограничения исследования и перспективы на будущее

Доминик Морисано, клинический психолог из Университета Торонто, описывает новые результаты как «невероятно интересные», хотя и предупреждает, что результаты необходимо будет воспроизвести на более крупной и разнообразной выборке. «Это было небольшое пилотное исследование с участием высокообразованных, в основном белых участников, ранее употреблявших психоделики. Неясно, будет ли псилоцибин столь же эффективен для всех курящих людей».

Джонсон признает, что несколько вопросов остаются открытыми. Еще не установлено, сможет ли процент людей, бросивших курить после приема псилоцибина, поддерживать долгосрочное воздержание, могут ли многообещающие результаты быть воспроизведены в более крупных исследованиях с различными группами населения или какие риски и побочные эффекты могут еще возникнуть. Морисано далее предполагает, что терапевты могли бы еще больше использовать нейропластические эффекты псилоцибина, вводя дополнительные механизмы преодоления:

• Регулярные физические упражнения
• Практики осознанности
• Медитация
• Техники поведенческого якоря
• Интеграция до, во время и после сеанса псилоцибина

«Наркомания — это сложное состояние, которое усугубляется многими факторами, и любое по-настоящему эффективное лечение, вероятно, также должно включать в себя множество факторов», — подчеркивает Морисано. Текущий контекст требует творческого подхода к вмешательствам, предлагаемым людям, испытывающим трудности с зависимостью.