Ένα δεύτερο κρούσμα hantavirus επιβεβαιώθηκε μεταξύ των επιβατών του πλοίου MV Hondius, το οποίο έπλεε από το Oceano Atlântico με προορισμό το Joanesburgo. Το Saúde του Organização Mundial ανέφερε ότι τρία άτομα έχουν ήδη πεθάνει ως αποτέλεσμα της επιδημίας, ενώ άλλα πέντε ύποπτα κρούσματα βρίσκονται υπό διερεύνηση.
Ο 69χρονος Βρετανός πολίτης που προσβλήθηκε από τον ιό νοσηλεύεται στην εντατική στο Joanesburgo, στο África του Sul. Άλλοι επιβάτες του Cinco με ύποπτα συμπτώματα παραμένουν υπό παρακολούθηση από τις υγειονομικές αρχές, σύμφωνα με δήλωση του ΠΟΥ στο BBC.
Ο θάνατος Primeira καταγράφηκε στο πλοίο
Ένας 70χρονος Ολλανδός επιβάτης ήταν το πρώτο θύμα της επιδημίας. Το Ele εμφάνισε συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ναυσιπλοΐας και πέθανε στο πλοίο πριν το Ilha αποβιβαστεί από το Santa Helena. Η σορός παραμένει σε αυτό το βρετανικό έδαφος που βρίσκεται στο Atlântico Sul, όπου οι τοπικές αρχές διενεργούν προκαταρκτικές έρευνες.
Η σύζυγος αυτού του επιβάτη, επίσης Ολλανδή και ηλικίας 69 ετών, εμφάνισε συμπτώματα ενώ ήταν ακόμη στο πλοίο. Ο Ela κατάφερε να προσγειώσει το África από το Sul, αλλά πέθανε στο νοσοκομείο του Joanesburgo λίγες μέρες αργότερα.
Ένα τρίτο θύμα βρισκόταν ακόμη στο πλοίο όταν οι αρχές ξεκίνησαν πρωτόκολλα απομόνωσης και εκκένωσης. Ο ΠΟΥ συντονίζεται με τα κράτη μέλη και τους χειριστές πλοίων για τη μεταφορά επιβατών με συμπτώματα σε νοσοκομεία στο Cabo Verde, ενώ το MV Hondius συνεχίζει τη διαδρομή του προς το Ilhas Canárias, στο Espanha.
Contexto των χαρακτηριστικών του ταξιδιού και του πλοίου
Το MV Hondius λειτουργεί από την ολλανδική εταιρεία Oceanwide Expeditions, η οποία ειδικεύεται στις πολικές αποστολές. Το πλοίο αναχώρησε από το Ushuaia, στο Argentina, στις 20 Μαρτίου και επρόκειτο να φτάσει στο Cabo Verde στις 4 Μαΐου. Το πλοίο έχει χωρητικότητα 170 επιβατών κατανεμημένων σε 80 καμπίνες, καθώς και πλήρωμα αποτελούμενο από 57 μέλη, 13 εξειδικευμένους οδηγούς και έναν εποχούμενο γιατρό.
Με μήκος 107,6 μέτρα (353 πόδια), το πλοίο ταξινομείται ως πολικό κρουαζιερόπλοιο προετοιμασμένο για ναυσιπλοΐα σε ακραία νερά. Η προγραμματισμένη διαδρομή περιελάμβανε στάσεις σε διαφορετικές τοποθεσίες του Atlântico Sul πριν φτάσει στον τελικό προορισμό του.
Como hantavirus μεταδίδεται
Ο ιός Hanta μεταδίδεται κυρίως με την εισπνοή μολυσμένων αερολυμάτων. Τα αερολύματα Esses προέρχονται από τα ούρα, το σάλιο και τα κόπρανα μολυσμένων τρωκτικών που μεταφέρουν τον ιό σε όλη τους τη ζωή χωρίς να παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας. Η πιο κοινή μορφή μόλυνσης στους ανθρώπους εμφανίζεται όταν οι άνθρωποι αναπνέουν ιικά σωματίδια σε περιβάλλοντα όπου υπήρχαν μολυσμένα τρωκτικά.
Οι τρόποι μετάδοσης Outras περιλαμβάνουν:
- Cortes στο δέρμα που προκαλείται από άμεση επαφή με τρωκτικά
- Contato του ιού με βλεννογόνους (μάτια, στόμα ή μύτη) μέσω χεριών μολυσμένων με εκκρίματα τρωκτικών
- Transmissão άτομο σε άτομο, σπάνιο αλλά τεκμηριωμένο συμβάν στο Argentina και Chile που σχετίζεται με την παραλλαγή Andes του ιού
Η μετάδοση μεταξύ επιβατών σε κρουαζιερόπλοιο αντιπροσωπεύει ένα ασυνήθιστο σενάριο, το οποίο έχει προκαλέσει ιδιαίτερο ενδιαφέρον στη διεθνή επιστημονική κοινότητα.
Κλινική Quadro και εκδηλώσεις της νόσου
Ο ιός Hanta προκαλεί τον hantavirus, μια μόλυνση που στους ανθρώπους εμφανίζεται ως Síndrome Cardiopulmonar από το Hantavírus (SCPH). Πληροφορίες Segundo από το Ministério από το βραζιλιάνικο Saúde, η ασθένεια προκαλεί σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και σοβαρές αναπνευστικές εκδηλώσεις.
Η αρχική λοίμωξη εμφανίζεται ως μη ειδική οξεία εμπύρετη ασθένεια. Conforme η νόσος εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές πνευμονικές παθήσεις που επηρεάζουν την αναπνευστική ικανότητα του ασθενούς, επιπλέον των καρδιαγγειακών επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε ένταση ανάλογα με το ιικό φορτίο και την ανοσολογική απόκριση κάθε ατόμου.
Το ποσοστό θνησιμότητας σε περιπτώσεις hantavirus είναι σημαντικό, ειδικά όταν η μόλυνση εξελίσσεται σε προχωρημένα στάδια χωρίς επαρκή θεραπεία. Η έλλειψη συγκεκριμένου εμβολίου καθιστά απαραίτητη την πρόληψη.
Investigação και διεθνής συντονισμός
Ο ΠΟΥ έχει συντονίσει τις προσπάθειες με τις υγειονομικές αρχές της Νότιας Αφρικής, της Αργεντινής, της Βρετανίας και της Ολλανδίας για τη διερεύνηση των αιτιών της επιδημίας. Το Autoridades του Ministérios του Saúde από αυτές τις χώρες συλλέγει βιολογικά δείγματα και πραγματοποιεί διαγνωστικές δοκιμές επιβεβαίωσης σε εξειδικευμένα εργαστήρια.
Ο Foster Mohale, εκπρόσωπος του Ministério του Saúde του África του Sul, επιβεβαίωσε στο BBC ότι τουλάχιστον δύο θάνατοι είχαν τεκμηριωθεί κατά τη στιγμή της αρχικής δήλωσης. Εφαρμόστηκαν πρωτόκολλα απομόνωσης για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού μεταξύ άλλων επιβατών και μελών του πληρώματος.
Η ιατρική εκκένωση των συμπτωματικών επιβατών ακολουθεί τις διεθνείς οδηγίες για καραντίνα και ασφαλή μεταφορά των μολυσμένων ασθενών. Το πλοίο θα συνεχίσει τη διαδρομή του με περιορισμούς μετακίνησης και αυστηρά πρωτόκολλα υγιεινής που εφαρμόζονται σε όλους τους κοινόχρηστους χώρους.
Implicações για θαλάσσια ταξίδια
Το ξέσπασμα σε κρουαζιερόπλοιο εγείρει ερωτήματα σχετικά με τα μέτρα βιοασφάλειας σε πλοία που εκτελούν μεγάλες διαδρομές. Οι συνθήκες εγγύτητας μεταξύ επιβατών και πληρώματος, σε συνδυασμό με τα τυπικά κλειστά περιβάλλοντα των πλοίων, μπορούν να διευκολύνουν τη μετάδοση μολυσματικών ασθενειών.
Οι ναυτικοί του Autoridades εξετάζουν πρόσθετες συστάσεις για τη βελτίωση της έγκαιρης ανίχνευσης μολυσματικών ασθενειών στο πλοίο, συμπεριλαμβανομένης της διενέργειας πιο αυστηρών ελέγχων υγείας κατά την άφιξη και μεγαλύτερη προσοχή στις υγειονομικές συνθήκες ελέγχου παρασίτων.
Η Oceanwide Expeditions, η εταιρεία εκμετάλλευσης του MV Hondius, συνεργάζεται με τις αρχές για να διασφαλίσει ότι όλοι οι επιβάτες λαμβάνουν συνεχή ιατρική παρακολούθηση και περιοδικές διαγνωστικές δοκιμές επιβεβαίωσης μετά την αποβίβαση σε ασφαλή λιμάνια.